儿科宣教资料]~~

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1、小儿发热防治知识一、什么是发热?发热是当机体在致热原的作用下或体温中枢发生功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温升高超过正常范围,称为发热。腋下测温法最常用,测5—10分钟,正常范围36—37.0℃。小儿腋温超过37.0℃就已经发热。低热体温37.1—38.0℃,中等度发热体温38.1—39.0℃,高热体温39.1—41.0℃,超高热体温41.0℃以上。二、诱发小儿发热的原因发热是身体和外界作斗争的一种保护措施,很多疾病首先就是发热,如幼儿急疹,急性上呼吸道感染,化脓性扁桃腺炎,支原体肺炎,猩红热、风疹,麻疹等。三、发热常见病因感染性疾病和非感染性疾病是发热

2、常见病因。感染性疾病如细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染、螺旋体和立克次体感染、寄生虫或原虫感染、深部真菌感染、疫苗反应等;非感染因素如结缔组织病、恶性肿瘤及血液病、变态反应疾病、体液中枢病变/调节失常、组织破坏与吸收、产热过多、散热过少等。四、发热是人体和细菌病毒打仗的过程,一般细菌病毒只在37℃左右繁殖,发热时细菌和病毒也不好繁殖,故发热是人体抵抗细菌和病毒的一个方法,因此发热不一定要退到36℃-37℃。除口服药退热以外还有两个方法,一是发热时应该散开多通风,二是多喝水,孩子发烧一般常用。小儿发热时不能捂,有的大人一见小孩发热就赶紧给孩子捂上被子穿上衣服,把孩子越捂越热,因为

3、小孩体温调节中枢发育不完善,很可能38℃的体温捂一下就成了40℃。五、小儿发热家庭常用药孩子发烧退热药大多是对乙酰氨基酚、布洛芬、泰诺林等。如果口服退热药后十五分钟之内吐掉应补服一次。国际上认为比较安全的退烧药为对乙酰氨基酚、布洛芬。对乙酰氨基酚比布洛芬作用稍差一些,它们对胃刺激较小,是相对安全的药物。布洛芬最典型的药物就是美林。家长应常备用。但外用栓剂对小儿更安全,因它不刺激胃不经过肝脏代谢。六、儿童发热如何紧急处理?最好的退热方法是温水擦浴,其次是酒精擦浴(适用于大一点的小孩)。一般自己用的酒精是75%,但记住一定要稀释到40%,也不能大面积擦浴因为酒精会通过皮肤吸收进而引起脸红、身

4、体红,像喝过酒一样的症状。七、消炎药的治疗原则细菌感染大部分会用消炎药。现在医疗上通常流行一句话是滥用消炎药,但消炎药是家长、医生治疗疾病、对抗疾病的主要手段,该用的一定要用。如果说你是细菌感染,白细胞很高,感染指标很高,就一定要用而且用的时间要够,现在为什么耐药情况会出现呢?原因是1.滥用2.该用的时候不用3.用的时间不够。在儿科最主要的抗生素有两大类:1.头孢类2.红霉素类。头孢类消炎药是安全有效的,这是我们常用的。为什么不用青霉素类的呢?因为现在大多数细菌对青霉素都耐药了。一般用消炎药一定是足量足疗程,一般情况下是5-7天,这是口服药,有的家长医生给开了7天药但孩子三天以后症状改善

5、了就停药,这是不对的,没症状说明药物吧细菌抑制住了但没杀死,慢慢的细菌在继续繁殖后变异,这就产生了变异就叫做耐药性。所以一定要按医生的要求把药吃完,像鼻窦炎一定要吃两周左右的药,这才是一个完整疗程。“化脓性扁桃腺炎”是细菌感染,要用消炎药,一定要用7-10天,这个病与风湿病、风湿性心脏病、风湿性关节炎和急性肾炎有密切的关系,如控制不好后患很严重。婴幼儿科学喂养知识一、0-6个月婴儿的科学喂养  出生后6个月内的婴儿,最理想的食品是母乳。只要坚持母乳喂养,婴儿就能正常生长发育。对由于种种原因不能用母乳喂养的婴儿,应首选婴儿配方奶粉喂养。 母乳喂养的正确方法掌握正确的喂养方法和技巧是保证母乳

6、喂养成功的关键。按需哺乳,无论白天还是夜间,只要孩子想吃就哺乳,只要母亲奶胀就喂;哺乳前母亲要清洗双手;母亲选择舒适的哺乳姿势,可以采取坐位、卧位或站位;让婴儿含住大部分乳晕及乳头,且能自由用鼻子呼吸;尽量让婴儿吸空一侧乳房,再换另一侧,每次两侧乳房轮流喂哺;哺乳完毕,轻拍婴儿背部,防止溢乳 二、6-12个月婴儿的科学喂养 婴儿6个月以后,母乳所供给的能量和营养素已不能满足婴儿生长发育需要,因此,婴儿满6个月后开始逐渐添加辅助食品,同时锻炼咀嚼功能。在这个过程中,母乳喂养仍然是主要的。 添加辅助食品的原则添加辅助食品的数量与快慢要根据孩子的实际情况灵活掌握,要遵循循序渐进的原则。具体的说

7、就是应从一种食物开始,由少量逐渐到适量、由稀到稠、由一种到多种、由泥糊状食物逐渐过度到固体食物。要特别注意观察孩子的消化能力,不要强迫进食。 添加辅助食品的顺序6个月,开始添加泥糊状食物如米粉、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等;7-9个月,由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物如烂面、碎菜、全蛋、肉末;10-12个月,大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。三、1-3岁幼儿的科学喂养  可继续坚持母乳喂养到2岁,以后逐渐停止母乳喂

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