SCC偏高的原因分析

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1、引起健康人血清SCCA值升高的原因分析2015.11带着猫咪去钓鱼肿瘤标志物科普系列------SCCA带着猫咪去钓鱼引言在医院体检时，经常会出现健康人血清SCCA值阳性的现象，即大于参考值（1.5ng/ml）。因为SCCA/SCC是一种肿瘤标志物，SCCA值阳性势必会给体检者带来不必要的忧虑和恐慌。针对这种情况，本文特深入研究了引起健康人血清SCCA阳性的原因，以消除大家的忧虑和恐慌。健康人：此指非肿瘤患者肿瘤标志物科普系列------SCCA带着猫咪去钓鱼何为SCCA？鳞状细胞癌相关抗原(squamouscellcarcinomaant

2、igen,SCCA/SCC)是由Kato和Torigoe在1997年首先用人宫颈鳞状细胞癌的异种血清，从宫颈鳞状细胞癌组织中提纯的一种抗原TA-4，并再分离得到分子量约为42kD～48kD的糖蛋白，SCCA是TA-4的14个亚基之一，属于丝氨酸蛋白酶抑制剂。鳞状细胞癌相关抗原作为一种肿瘤标志物，与各种器官的鳞状细胞癌相关。SCCA主要应用于鳞状细胞起源的癌症(包括宫颈癌、头颈部癌、食管癌、肺癌和气管癌、泌尿生殖道和肛管部位的鳞癌)的诊断、病情监测、疗效评价等等。肿瘤标志物科普系列------SCCASCCA值阳性的原因分析1.检测系统的差异

3、；2.检测过程中的不当操作；3.良性疾病引起的SCCA值升高；4.免疫检测的局限性。肿瘤标志物科普系列------SCCA1.检测系统的差异1.1检测方法的平台间差异目前，SCCA的常见检测方法有酶联免疫法、化学发光法、流式荧光发光法等；化学发光法又分为板式化学发光法（手工操作、误差相对大些）和磁微粒化学发光法（全自动、误差相对小）。1.2不同厂家之间的差异国产试剂进口试剂厂家名称郑州安图深圳新产业北京科美CanAgAbbott磁微粒化学发磁微粒化学板式化学发酶联免疫吸附磁微粒化学发检测方法光法发光法光法法光法参考值1.5ng/ml2.5n

4、g/ml1.5ng/ml1.5ng/ml1.5ng/ml注意：不同厂家检测的结果数值上可能不具有可比性！肿瘤标志物科普系列------SCCA2.检测过程中的不当操作SCCA在人的唾液、汗液和其他体液中含量较高，样本的采集、处理、使用过程中易被体液污染而造成假阳性。由于项目的特殊性，在整个操作过程中要保证样本、试剂、容器的清洁，不被污染；实验中不要大声说话、打喷嚏或咳嗽；实验结果出现阳性时要复测后再报结果。肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高临床发现，部分良性疾病也会引起SCCA值的升高。常见的有皮肤病、肾

5、部疾病、良性肺病等。下面将用文献举例说明。肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.1皮肤病肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.1皮肤病肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.1皮肤病肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.1皮肤病肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.2良性肺病肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.3慢性肾病肿瘤标志

6、物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.3慢性肾病肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.3慢性肾病肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.4上呼吸道感染肿瘤标志物科普系列------SCCA3.良性疾病引起的SCCA值升高3.4上呼吸道感染肿瘤标志物科普系列------SCCA4.检测系统自身的局限性由于免疫检测试剂盒使用抗体自身的局限性，类风湿因子干扰、ANA干扰、HAMA干扰等因素的影响，均可能造成试剂盒具有小概率的假阳性。由于地域、人群分布

7、、生活环境等的不同，各地实验室应根据当地条件建立适合自己实验室的参考值。肿瘤标志物科普系列------SCCASCCA阳性是否等于肿瘤？1.SCCA主要用于对已确诊鳞状细胞起源的肿瘤患者的病情监测、治疗效果评价等。2.鉴于个体差异，以患者自身的基础值为标准，动态监测其指标的变化更具有临床意义；当检测值大于1.5ng/ml，且后续连续数月监测有升高趋势时，应与予以足够重视。3.肿瘤标志物仅作为肿瘤的辅助诊断指标之一，不用于肿瘤的确诊。4.SCCA的临床特异性和灵敏度有限，临床上约有5-10%的正常人群的检测值会出现大于1.5ng/ml的机率。

8、肿瘤标志物科普系列------SCCASCCA阳性是否等于肿瘤？所以，假如您的体检结果中SCCA阳性时（即大于1.5ng/ml）时，可能是由以下原因引起的：1.皮肤病（银屑病、即