托幼机构卫生保健资料管理1

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1、托幼机构卫生保健资料管理济南市儿童保健所张冬冬1档案管理目的•通过有计划信息收集、档案管理，了解幼儿园儿童总的健康状况、患病情况，查找原因，及时采取有助于健康的保护性措施，确保儿童健康。2管理内容及要求1.托幼机构应当对卫生保健工作进行常规记录和建立健康档案。2.儿童卫生保健工作记录应当包括：出勤、晨检及全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、疾病、传染病、伤害事故和健康教育等记录。33.健康档案应当包括：托幼机构工作人员健康合格证、儿童入园（所）健康检查表、儿童健康检查表或手册、儿童转园（所）健康证明。4.工作记录和健康档案应当真实、完整、字迹清晰。工作记录应当及时归档，至少保存3年。45.定

2、期对儿童体格发育、膳食营养、常见病和传染病等进行统计分析，掌握儿童健康状况。6.有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳食营养评估等卫生保健工作进行管理。5应备卫生保健资料——制度•参照卫生部及本市制定•传染病预防与管理制度的托幼园所制度•常见疾病预防及管理制度•儿童生活制度•儿童带药服药管理制度•膳食制度•儿童伤害事故预防制度•体格锻炼制度•健康教育制度•健康检查制度•卫生保健资料管理制度•卫生消毒制度•家长联系制度等•制定符合本园实际情况的制度，要求内容科学、具体可行，不可照搬。6应备卫生保健资料——职责•根据本园实际制定园长（分管园长）卫生保健职责（可体现在总的职责中）

3、•保健医•保育员•炊事员职责及工作安排流程7应备卫生保健资料—各类记录、登记表、簿类1．年度卫生保健工作计划及实施记录。2．儿童入园体检表。3．园内体检表或0-6岁儿童健康检查记录表（园内体检情况应记录完整）、定期测量记录。4．教职工体检表。8应备卫生保健资料—各类记录、登记表、簿类5．晨检及全日观察记录本6．儿童常见疾病记录本7．视力检查矫治记录本8．传染病记录本9．儿童带药服药记录本10．儿童伤害登记本11．家长联系及缺勤追访记录本12．儿童出勤记录本13．交接班记录本9应备卫生保健资料—各类记录、登记表、簿类14．班级卫生消毒记录本15.伙食管理委员会会议记录本16.托儿所、幼儿园儿

4、童转园健康证明17.健康教育记录本18.特殊儿童专案管理本19．中国2～18岁男（女）童身高、体重百分位曲线图（背面为济南市集体儿童身高、体重、实力测量登记表）。10应备卫生保健资料—各类记录、登记表、簿类20.带量食谱及膳食调查记录。21．年体检总结表。22．卫生消毒、健康生活卫生习惯养成等卫生保健工作检查、定期抽查记录（每月不少于一次）。23．健康教育记录（包括宣传栏、家长教育、保教人员教育、保健员记录，儿童健康教育可体现在一日活动内容安排中）。24．食堂出入库进货记录、月盘点记录。25．科研论文资料。26．年度卫生保健工作总结表。11应备卫生保健资料—各类记录、登记表、簿类•注：制度

5、职责永久保存，科研资料、计划总结长期保存（15～50年），其他资料短期保存（15年以内，根据科研、备查询等需要确定保存时间）。评审时，查前一年资料，抽查当年资料。新设表簿查当年资料。12资料管理—报告形式•上级：向业务主管部门报告•下级：向工作相关的部门、人员反馈•媒体：发布信息13入托查体•按“济南市儿童入托健康查体表”中的项目要求进行检查。14如何看入托查体表1.看体格发育2.看既往病史、传染病史、过敏史等3.看物理查体：包括皮肤、胸廓、心脏、肺脏等4.视力检查5.看化验结果：血常规、谷丙转氨酶6.看诊断、意见，看有无大夫签名及单位盖章。15•查体项目不全或查体单位医生未签名者，或者未

6、盖查体单位红章者幼儿园保健医生有权拒收。16儿童定期健康检查常规•体检目的定期了解儿童生长发育状况，掌握群体儿童生长发育水平，及时发现疾病和异常情况并进行针对性的防治。•检查对象：在园（所）全体儿童。17儿童定期健康检查常规•体格测量：•3-7岁儿童每半年测体重、身高、视力1次，•全面体格检查。•化验检查：在园儿童每年应测查一次血红蛋白。18体检结果分析及填表要求1.准确计算出儿童实足年龄儿童年龄计算应精确到月，月的记录格式为X/12。2.以卫生部规定的体格发育评价标准，对儿童身高、体重进行评价。⑴大体检要对年龄别身高、年龄别体重、身高别体重进行全面评价。⑵半年一次的身高、体重测量，进行身

7、高别体重评价。对疑有体格发育异常的儿童进行全面评价。191、晨检及全日健康观察记录本20晨检及全日健康观察记录日班姓晨检情况全日健康观察处理检期级名查家长主诉及检症状与体检一般处理家长联系者查时间联系人21填写说明1、此记录本为晨检和全日健康观察中发现的儿童健康问题及处理。2、处理包括一般处理和联系家长，一般处理主要为医学处理，联系家长时间应精确到分钟。3、晨检工作可根据本园实际情况，采取保健医检查、班上教师检查或两者结