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《辨识体质特征论治气虚感冒-鲁明源》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2全国第七届中医体质学术研讨会论文集中国咸阳辨识体质特征论治气虚感冒鲁明源,山东中医药大学中医基础理论教研室山东济南250355):,摘要气虚感冒是感冒的常见类型其临床表现因患者体质特点的不同而有,:、明显差异一般可以根据体质特点将气虚感冒分为三种类型脾肺气虚表卫不,、,、。固脾气虚弱痰湿奎盛气虚兼郁邪恋少阳临床结合患者体质状况辨识论,,。治气虚感冒可以使辨证更加确切治疗更有针对性:;;关键词气虚感冒体质识别辨证治疗,,、、感冒是最常见的疾病临床表现非常复杂一般分为风寒风热暑湿三大,,、、、。证型若
2、为虚体感冒则分为气虚感冒阴虚感冒阳虚感冒血虚感冒四端笔者在临床,,,以及临床大量工作中发现随者生活方式的改变人群体质的演化,。,,激素等药物的应用气虚感冒越来越多气虚御邪无力患者往往反复感冒特别易于感受风寒邪气,其临床表现也,一般因患者体质特点的不同而有明显差异:、,、可以根据体质特点将气虚感冒分为三种类型脾肺气虚表卫不固脾气虚弱,、。、。痰湿奎盛气虚兼郁邪恋少阳本文仅就其体质特点辨证治疗要点予以探讨1脾肺气虚表卫不固:,。,,。体质特征面色黄白虚浮没有光泽周身倦怠肌肉松软腹壁软弱无力,,,,。平时
3、气短乏力多汗畏风对冷空气过敏易于感冒或兼有面目下肢浮肿:,,,,,辨证要点反复感冒稍遇风寒即鼻流清涕打喷嚏面色淡白乏力自,,。汗舌淡苔薄白脉浮虚而缓:,。治疗原则益气固表疏散风邪:代表方剂玉屏风散,,,、、玉屏风散源自《世医得效方》组方简单药性平和由黄茂白术防风三味药组成。:,,。分析应用此型感冒的患者以脾肺气虚为本感受风寒为标因肌表卫气,,,,,不固御邪无力往往稍感风寒即发病一般邪气不重以虚多邪少为特点但,。,。,一经发病又常缠绵反复所以治疗以补气为主疏风为辅方中黄茂益气健脾,。;;补肺固表止汗白
4、术健脾益气助黄茂益气固表防风祛风解表黄茂配白术使,,;,、,气旺表实汗不外泄邪不内侵黄茂配防风益气固表祛风止汗固表而不,。,,。留邪祛风而不伤正全方补中寓疏散中寓补标本兼治、,,鉴于脾肺气虚表卫不固的体质特点不可用重剂辛散之品以防止汗出过,,。,;多更伤卫气也不可用寒凉清热解毒之品避免邪气内陷留恋若风寒稍重、、、。;;可酌加荆芥苏叶痰多加陈皮苏梗伴有过敏性鼻炎加辛夷花苍耳子:,,,。,典型病例朱某女68岁因反复感冒就诊自述平素多汗稍有不慎全国第七届中医体质学术研讨会论文集中国咸阳2、,,。,。即鼻塞
5、流涕痰多声重遇寒尤甚伴乏力食少舌淡苔薄脉虚浮无力证属,,。,:,,肺脾气虚痰湿不化外受风寒宜益气解表化痰方药黄茂159白术696,,,,,,。防风9荆芥69辛黄花99苍耳子99桔梗69苏梗99甘草39日1,。,。剂水煎2次分服服药2剂症状大减5剂诸症消失而愈2脾气虚弱痰湿奎盛:,,,,体质特征面色淡黄而暗腹部肥满或松软食后脱腹胀满容易困倦胸,,,。闷痰多晨起眼胞微浮大便正常或不实小便不多或微混:,,,,,,辨证要点感受风寒邪气鼻塞流清涕咳嗽痰白胸隔满闷身重不爽,,,,。倦怠无力气短懒言舌体胖大苔白腻
6、脉浮无力:,。治疗原则益气解表宣肺化痰:代表方剂参苏饮,:,,,参苏饮出自《太平惠民和剂局方》其组成为人参紫苏叶葛根姜半,,,,,,,。夏前胡获荃木香积壳桔梗陈皮炙甘草:,,。“,分析应用此型感冒以脾虚生痰为本外感风寒为标脾为生痰之源”。,,;肺为贮痰之器其体质基础是脾失健运酿湿成痰发病机制是肺失宣降招。、、、。、致外邪侵袭故用药必须兼顾扶正化痰理气祛邪四个方面方中苏叶葛,:;、,,根解表防止汗多劫夺正气二陈汤化痰桔梗积壳宣肃肺气木香宣理脾气。,;皆可协助祛痰人参鼓舞正气以利于祛邪外出诸药合用补气化
7、痰之中佐以行·。,,,,气散寒使补中有行防止腻滞邪气切合脾气虚弱外受风寒内有痰湿的基本病机。,,、、临证之时不必拘泥有无咳嗽吐痰之症凡流涕呕恶痰涎大便不实等皆,。,属于广义之痰的范畴均可选用参苏饮加减治疗方中人参多用党参代替且用。,,量不宜过大原方配伍精当而全面一般只要辨证准确不必过多加减即可收到。,,、;俘鼓之效若见病情迁延苔黄唇红者为邪郁化热之象加黄琴连翘发热恶、豆豉;、;恶、。寒者加荆芥咳嗽重者加桑叶杏仁心呕吐者加蕾香批把叶:,,,,,,,典型病例陈某某男65岁感冒一周微恶风寒鼻流清涕目涩流泪
8、,。,,,头痛胸闷倦怠某医院诊断为病毒性感冒输液治疗后恶寒加重倦怠嗜卧,,,,。,。时时恶心不欲饮食舌淡苔白有齿痕脉浮无力宜益气解表理气化痰:9,,,,,予以参苏饮加减党参9苏叶69半夏99前胡99获菩129木香69积,,,,。,。壳69桔梗69陈皮99蕾香99炙甘草69日1剂水煎3次分服服药l、,。次恶寒恶心减轻2剂痊愈3气虚兼郁邪恋少阳:,。,。体质特征面色暗黄或青缺乏光泽肌肉比较坚紧实舌苔正常或偏干情绪,、。不稳定情志波动时常伴有心烦喜呕食欲欠佳等胃肠道症状女性
