传染病护理常规

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时间:2019-05-22

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1、传染性疾病护理常规目录一、一般护理二、麻疹三、伤寒、副伤寒四、细菌性痢疾五、霍乱六、病毒性肝炎七、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)八、流行性出血热九、猩红热十、水痘十一、流行性腮腺炎传染性疾病护理常规一、一般护理环境要求1.病室应保持清洁、整齐、安静,采光充足,定时通风。2.病床间距合理,床单位整洁、舒适。消毒隔离要求不同病种,采取不同的消毒隔离措施。病人在医护人员指导下,应在指定区域活动,不得随意进入清洁区。进行各项治疗、护理操作时,应根据不同病种分别戴好口罩,加穿隔离衣,操作前或操作后进行手的消毒。餐具做到定时消毒,出院

2、做好终末消毒。1.呼吸道传染病,严格按不同病种分室收治。2.消化道传染病,有条件的应按不同病种分室收治,如同收一室,应采取床边隔离措施。对所用检查、治疗物品最好分病种使用,否则应进行消毒后,再给另一病种病人使用或使用一次性物品。对其分泌物、排泄物均应先进行消毒再处理。3.经血传播传染病,取血时严格执行一人一巾、一管、一消毒制度;对有皮肤破损者,接触污染血源及分泌物时要戴一次性橡胶手套;避免病人的血液、分泌物、排泄物侵入接触者的粘膜或破损皮肤上。4.自然疫源性传染病⑴昆虫媒介传染病:如流行性乙型脑炎进行操作时需戴口罩,勿需加

3、穿隔离衣,但要注意灭蚊蝇;⑵动物源性传染病:如狂犬病、炭疽应分室收治,医护人员进行治疗、护理时须戴口罩、加穿隔离衣、换鞋、戴手套和防护镜,其分泌物、污染物品一律焚烧。医疗用品尽量使用一次性,否则用后严格消毒。换药物品先浸泡消毒后,再经高压蒸气灭菌,伤口敷料必须焚烧。传染病护理1.密切观察生命体征,填写护理记录单。2.急性期、高热及伴有合并症者应绝对卧床休息。恢复期及轻症者可适当活动。出现烦躁、谵妄者,根据病情变化,遵医嘱进行等级护理,要采取安全防护措施。3.急性期、恢复期,伤寒等病人要遵医嘱给予合理饮食。4.做好心理护理,

4、掌握并了解病人的心理活动,消除病人对疾病的顾虑及急燥情绪,树立战胜疾病的信心,安心养病;做好病人的健康教育,使其积极配合医生的治疗,早日康复。5.针对不同病种,建立健全健康指导材料,使病人在出院后仍能合理的安排休养,巩固治疗效果。6.严格执行查对制度,注意观察所用药物的副作用及过敏反应,确保医疗安全。传染病疫情报告制度严格执行传染病防治法相应的有关规定。消毒隔离参照各种物品消毒、灭菌法严格执行。二、麻疹按呼吸道传染病隔离护理常规执行评估1.口腔粘膜变化。2.饮食、饮水能力及营养状况。3.皮疹的特点疹间有无正常皮肤,出疹的先

5、后顺序。4.有无并发症的发生如肺炎、急性喉炎、脑炎。症状护理1.出疹期发热无并发症者无需做退热处理,体温升高39.5-40℃或其以上者可遵医嘱酌情应用小剂量退热药,随时观察降温效果。2.皮疹遵医嘱给予对症治疗,如清洗、局部用药;避免摩擦,禁搔抓,给予手套并剪指甲。3.口腔粘膜斑遵医嘱做口腔护理。4.肺炎的护理5.喉炎取半坐位或头颈部略垫高,保持室内空气湿润,避免干燥;尽量使病人安静,以减少体力消耗,遵医嘱可用适量镇静剂;做好气管切开准备。6.脑炎护理一般护理1.保持病室安静,光线柔和,避免强光刺眼。2.恢复期出现皮疹脱屑,

6、应保持床单位清洁,勤换内衣,皮肤干燥可涂护肤油润滑。健康指导1.出疹时避免搔抓,保持皮肤清洁。2.饮食易消化,富有营养,无刺激。3.逐渐增加活动量,提高机体抵抗力。三、伤寒、副伤寒按消化道传染病的一般护理常规执行。评估1.体温、脉搏、呼吸、血压、表情、精神及意识状态。2.大便次数、性质、颜色和量。3.体温的升高及伴随相对缓脉。症状护理1.观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,并记录。2.高热的护理。3.观察意识、精神症状,做好防护。4.意识障碍的护理。5.便秘者遵医嘱给予开塞露或生理盐水低压灌肠,禁用泻剂。腹泻者,记录大便的次

7、数、性质、颜色和量。做好肛门周围的皮肤护理。6.失水严重者,遵医嘱给予抗炎补液治疗。7.并发症护理⑴肠穿孔①腹痛的性质、部位和持续的时间,有无腹膜刺激征;②取舒适的体位,使感染局限;③遵医嘱给予抗菌消炎药;④禁食;⑤胃肠减压,保持胃管通畅;⑥做好术前准备。⑵肠出血①大便性质、颜色和量;②遵医嘱给予止血剂,交叉配血;③病人恐惧不安时,遵医嘱给予镇静剂。一般护理1.发热期需绝对卧床,热退后可逐渐增加活动量,保证足够睡眠。2.给予营养丰富、易消化、少纤维渣滓的饮食,发热期给予流质或半流质饮食,少食多餐,供给充足水分。不能进食者,

8、可静脉补液。腹胀及腹泻时,减少糖及牛奶摄入。缓解期及恢复期以半流及软食为宜。健康教育1.向病人及家属宣传有关疾病的防治知识,注意个人卫生和饮食卫生,防止病从口入。2.饮食为少渣易消化,富于营养。3.注意劳逸结合,体育锻炼,提高机体免疫力。4.定期门诊复查。四、细菌性痢按消化道传染病的一般护理常规执行。评

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