生殖健康咨询师考试-生殖健康优质服务管理

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1、中国人口转变与生殖健康、计划生育优质服务管理中国人口转变1949年以前高出生高死亡低增长1949---1970高出生低死亡高增长1970---1991低出生低死亡低增长2关于总和生育率的基本概念总和生育率:按照当时的生育水平,平均一个妇女度过一生所生育的孩子数。总和生育率的更替水平:2.1意味着平均一个妇女一生中生2个孩子,而其中一个女孩替代母亲继续完成繁衍下一代的任务,是人口可持续发展的目标。我国总和生育率的政策规定水平:各地不一,是指所有的育龄妇女都按照当地计划生育政策规定的数量把孩子生出来，大多数地区通常低于更替水平,比如:1.1;1.5

2、;1.8;2.0等.3一、中国人口转变和计划生育工作背景50~60年代的“婴儿潮”现象产生的原因及其后果1970年国家提出“晚、稀、少”的计划生育思路1980年党中央公开信，“一对夫妇只生一个孩”1984年中央7号文件，“开小口，堵大口”1991年全国总和生育率已达2.041994年埃及开罗召开联合国人口与发展大会两大主题:1.人口发展要与社会、经济、资源、环境协调发展可持续发展2.各国人口方案要全面促进育龄人群的生殖健康1995年国家启动计划生育优质服务试点项目1999年东部计划生育工作会议,总结优质服务的经验2000年中央8号文件,稳定低生

3、育水平，全面推进计划生育优质服务，促进育龄人群生殖健康52001年人口与计划生育法;计划生育技术服务管理条例.中国计划生育工作走上法制化、规范化的道路2003年国家计划生育委员会更名为国家人口和计划生育委员会2006年1.国家人口发展战略研究基本判断：人口峰值控制在15亿，平均总和生育率控制在1.8,过高或过低都不利于人口与社会经济的协调发展2.国家人口计生委“十一.五”规划提出：全面加强人口和计划生育工作，稳定低生育水平，统筹解决人口数量、素质、结构和分布问题67美国2005年15105051015百万（预期寿命78岁）日本2005年6420

4、246百万（预期寿命82岁）印度2005年80604020020406080百万（预期寿命64岁）中国2005年80604020020406080百万（预期寿命73岁）15-64岁65岁以上0-14岁2006年中央22号文件:关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定1.稳定低生育水平---指适度的低生育水平2.提高出生人口素质3.综合治理出生人口性别比偏高4.完善流动人口管理服务体系5.积极应对人口老龄化8二、中国生殖健康/计划生育服务网络和主要指标9国家卫生部国家级医疗机构，妇幼保健院省（区）级医疗机构，妇幼保健院地（市）级医疗

5、机构，妇幼保健院县（区）级医疗机构，妇幼保健院乡镇（街道、社区）卫生院、服务中心村（单位）卫生室国家人口和计划生育委员会国家计划生育科学研究所省（区）计划生育科学研究所地（市）计划生育技术指导所县（区）计划生育技术指导站乡镇（街道）计划生育服务站村（单位）计划生育服务室总和生育率(TFR),避孕现用率(CPR),婴儿死亡率(IMR),孕产妇死亡率(MMR),1970-2008年，中国YearTFR(No.)CPR(%)IMR(1/1000)MMR(1/100000)19705.81---------------19715.44---------

6、------19724.98---------------19734.54---------------19744.17---------------19753.57---------------19763.24---------------19772.84---------------19782.72---------------19792.75-----47.0-----19802.24---------------19812.63---------------19822.87---------------19832.42---------

7、------19842.35---------------19852.20---------------19862.42---------------19872.59--------------10资料来源：国家人口计生委、国家卫生部总和生育率(TFR),避孕现用率(CPR),婴儿死亡率(IMR),孕产妇死亡率(MMR)，1970-2008年，中国YearTFR(No.)CPR(%)IMR(1/1000)MMR(1/100000)19882.3172.5----------19892.2582.249.594.719902.1787.249.8

8、88.919912.0189.450.280.019921.8290.646.776.519931.8189.743.667.319941.8190.