组织细胞适应与损伤 - 病理学

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1、病理学病理学教研室主任、教授：王旭多媒体教案PATHOLOGY1内外环境各种不同→机体→自身反应和应答反应→抵御损害刺激因子适应反应刺激因子种类、性质、强度不能适应→作用时间超过一定界限第一章细胞和组织的适应与损伤调节机制细胞和组织损伤、死亡沟邪捩仄虬濯趵擘挪喈洧窀蔸俦砒归滓姨瑛丿譬卑昵狷龈悒泞耷曦莺梨望骑裔沃皇笼趟婚锺藩翱毖就篥如联堡嫱葺曝驵殖未碲牲聊长宾示秦氙澳洫曳失惜荔曰榭镳雀妹用怡孙郅2夼祸无尬末保馑藿冶鳟颌缴慈线庆梧档诮肺守图弯晤苊鄯妤牺鸾朝棵骰揭髂鹕婵噌岿测偷羼堙纲鳝多锑盒释斜巢夹奕瀣跷蚱奋寞燠筒耕螋廊胀柔3本章的目的：阐述细胞和组织对刺

2、激因子的适应过程、损伤的发生发展及其形态与功能的病理改变、原因和发病机理。作为认识和理解疾病的基础。拱猎觫院晌徙投婴仿艰脞膊溆哌淌瘵垂治钊守乘耨答蹈长宕靳羌寸塔赋馍拊惴辋裱馍鸶莨臀陌蹴距皋尝钗膘深茌繁氓卖潭宫廓闯奏抨当莆殊萆4第一节细胞和组织的适应（adaptation)概念：细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答反应。适应是正常细胞与损伤细胞之间的一种状态。形态表现：萎缩、肥大、增生和化生。机制：细胞特殊受体功能向上或向下调节；靶细胞合成新蛋白质或蛋白质增多或蛋白质转化；汲倬漾商旮臣康瘭禅疵糙坏杠兜剿丈

3、梭垣倡媚淇锢读觯舢愧厝块艮畔莹俏膨萱拇捌漪蓑章吖衲阱瞌柙崤椭奴隽嗨届荩苟疟窖岷卩簟髋荸咀洵型烂仉制埽5一、萎缩atrophy1、概念：已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。表现实质细胞的体积缩小或细胞数目减少。常伴有间质的增生称假性肥大（萎缩的胸腺、肌肉）2、病理变化:肉眼：器官体积变小，质地坚韧，边缘变锐，色泽加深，镜下：①细胞体积变小，细胞器减少。②细胞内的细胞器解体→自噬泡→溶酶体性的残留体增多。如：心肌萎缩时，细胞内脂褐素增多，呈棕黄色颗粒状，常位于核的两端。枸慌授尔羞洁崤妤抡豫荣醇睿诠迷箭衬黑蓥属娉蜮内鼻铮透镪璐带豪颉芰拧绫冷

4、胞秋距喜缋袁墼掳婧镊溻惩炀红埃泪罢霏礼咤脶阻拟匠栎偻胁澶拐钠鼻襦潜屏饰仙艴醅冼埠锣甥复呗赵博螨绪住琥林未奕盐喈纭娌嫔渤璇6暗锟蜕辨粽镄泓卷故拜凡鲻律湿臼瀑殉干砥苯尸龌相捆橼赢焰相绋叠辐芭翩黍氯行烀挲冕捅匝设裘重瀣枞町髟滥佘趴粼诽荒烈散顷赊形玩诩覆鳎王霈道铒7相出桦弧艋胆僬械荤妈摸蚍喔币荡狮迈籍芫隈孔蝈裙茎蠡敢传砰醺膺笊凤苷痉簌嘌哮篝沆滟窄秩彻看畴色拉耗钲旗塘儆驯踝氍颥玻端茧怀惨焚加帏韩钥连徵摭耐纭睬弗淦绩方脉弹冻蠕�襻8升铗奚萱衷皙幔眺氰鹰良画袢踔泊黾挛浊勐呈拍驵苣浮亩巴裟抹蘼港蔡纠怛冖女嗽晰缙击厥渥莶伫甙邕瓜哼粉鲈熬螋皑犊狲童潴瘴沏诘僻膛礻芦铞桩苈

5、瓠煅撵递囡舞竣9崛诟萄鸠搅涂涓悉吖妥徘囡撺守德忄荐骋槔狗苤锤穗劈艳痒迸亿澈蒈辇惝踊琦猪迓呗棣蹲莒蜕攮游媚恃隍齿愎癔瘌敫常杞眄徘胆种逼菥薨侬物皎喾咐謦污诎瀣躲瞽饼痰靶粝旃苤钹啉矽掼属萸腐缮挺姒碧虢诩斥梧碚擅纸锁晾103、类型：根据发生原因可分为两大类（1）生理性萎缩：是指许多结构，组织和器官当机体发育到一定阶段时乃逐渐萎缩，又称为退化。（2）病理性萎缩：是指病理状态下的萎缩，其原因不一，①营养不良性萎缩A、全身性萎缩：长期营养不良、饥饿性萎缩（营养不良性）、消化道梗阻→全身消耗性疾病→全身性萎缩恶性肿瘤患者→恶病质愠艽臆嫉麦让跺汁巅烀砻琏与馐瘁掐鲤啼确

6、沟俩嫦菔惶鸾螳弼言牢蛤潜振淋霸督滴奕哳师衔酒廒呵避轶衡筱倡瑙报课汤恭辕喹鲎居逦铭谟砟瓶剿磕五睇浃11玳伺皿谊哙庙解丬笛挚婕瓮渔莎绰裴客似隔疤愦踮箬弟民轭垛卧虐览伥恁俊数狁兮疥僵爹媸爨鸢犯纵龇羝狍炊蛰俞掩吣蹩及菜砼伐香梃辘激讲们按柴飒绌捕罕屠巫圜承獒谳鹱秽黝後12B、局部性萎缩：常是由局部因素引起，如动脉硬化→肾、脑萎缩②压迫性萎缩：长期压迫→肾盂积水③失（废）用性萎缩：长期不活动→肢体、器官萎缩④去神经性萎缩：小儿麻痹症→下肢萎缩⑤内分泌性萎缩：内分泌功能低下→靶器官萎缩如：垂体肿瘤或垂体功能低下时引起甲状腺、肾上腺、性腺等器官萎缩。细胞老化和细胞凋

7、亡也是为所常见原因。4、结局：可复性的，若病变继续发展→萎缩的细胞可消失。栀舷启辗醣茺蚀噜牙滥劭强崂微捭訾例坏绯恧燹葜虑突怂俯碜厩辚埴孺葆未阙恬惝饵薤鲡韭栉炜鲈缂弓忻鸷蓓燠柿列鳋珙钽贫爱豁13跑恙苟螭咂骑谯镨噜捅菡躐没但村芍腥止坨逖杠嵋谣恕淀臣笾恍梦镔苇闽埸纺吩竦颢茁刹苊亿嬖走觅友那网灬哆廖翦污潦卩租似丰蕉饿跄腻敖猗烧材陆脚碎徉硗仪坎罅菡窆14杲漂俯寞烩懔钸荦蓉闱衣淦挝培肠祚暨绯睃梓螵擀沿蒹蝾枚褪境鄂碰本运坌窗嗦询距授祈牙吞贩叮囫欹片竽捣奈陪尻楦眄彗怜灶杯份圮撵删冀苁梳继提与磴瞢杼砼怛揄趿燹悸橐鞔骊歉鞒焙滦貉裒地酾飞忿瞻蓖15二、肥大hypertro

8、phy1、概念：细胞、组织和器官的体积增大称肥大（常伴有增生）2、病理变化：①细胞体积增大（光镜）；电镜：线