濒湖脉学 共（55页）

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1、濒湖脉学《濒湖脉学》序世之医病两家，咸以脉为首务。不知脉乃四诊之末，谓之巧者尔。上士欲会其全，非备四诊不可。序    李时珍曰：宋有俗子，杜撰脉诀，鄙陋讹谬，医学习诵，以为权舆，逮臻颁白，脉理竟昧。戴同父常刊其误，先考月池翁著《四诊发明》八卷，皆精诣奥室，浅学未能窥造珍，因撮粹撷华僭撰此书，以便习读，为脉指南。世之医病两家，咸以脉为首务。不知脉乃四诊之末，谓之巧者尔。上士欲会其全，非备四诊不可。    明嘉靖甲子上元日，谨书于濒湖薖所。浮脉《濒湖脉学》浮浮脉：举之有余，按之不足。《脉经》。如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂。轻泛貌。如循榆夹《素问》。如水漂木。崔氏，如

2、捻葱叶。黎氏。浮　阳    浮脉：举之有余，按之不足。《脉经》。如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂。轻泛貌。如循榆夹《素问》。如水漂木。崔氏，如捻葱叶。黎氏。    浮脉法天。有轻清在上之象。在卦为乾。在时为秋。在人为肺。又谓之毛。太过则中坚旁虚。如循鸡羽。病在外也。不及则气来毛微，病在中也。《脉诀》言：“寻之如太过，乃浮兼洪紧之象，非浮脉也。”【体状诗】浮脉惟从肉上行，如循榆夹似毛轻，三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。【相类诗】浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。    浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空，浮而柔细方为濡，散似杨花无定踪。

3、    浮而有力为洪，浮而迟大为虚，虚甚为散。浮而无力为芤，浮而柔细为濡。【主病诗】浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘，浮而有力多风热，无力而浮是血虚。    寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸，关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。    浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极。沉脉《濒湖脉学》沉沉脉：重手按至筋骨乃得。《脉经》。如绵里砂内刚外柔。沉　阴    沉脉：重手按至筋骨乃得。《脉经》。如绵里砂内刚外柔。杨氏。如石投水。必极其底。    沉脉法地。有渊泉在下之象。在卦为坎，在时为冬。在

4、人为肾。又谓之石。亦曰营。太过则如弹石。按之益坚。病在外也。不及则气来虚微去微。去如数者。病在中也。《脉诀》言：“缓度三关，状如烂绵者，非也。”沉有缓数及各部之沉，烂绵乃弱脉，非沉也。【体状诗】水行润下脉来沉，筋骨之间耍滑匀，女子寸兮男子尺，四时如此号为平。【相类诗】沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻，沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。    沉行筋间，伏行骨上，牢大有力，弱细无力。【主病诗】沉潜水畜阴经病，数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。    寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通，尺部浊遣并泄痢，肾虚腰及下元痾。    沉脉主里，有力表实，无力表虚

5、，沉则为气，又主水畜，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食。沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧冷痛，沉牢冷积。迟脉《濒湖脉学》迟迟脉：一息三至。去来极慢。迟　阴    迟脉：一息三至。去来极慢。《脉经》。    迟为阳不胜阴。故脉来不及。《脉诀》言：重手乃得。是有沉无浮。一息三至，甚为易见。而曰隐隐。曰状且难。是涩脉矣。其谬可知。【体状诗】迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒，但把浮沉分表里，消阴须益火之原。【相类诗】脉来三至号为迟，小駃于迟作缓持，迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。    三至为迟，有力为缓，无力为涩，有止为结，迟甚为败，浮大而耍为虚。    黎氏曰

6、：迟小而实。缓大而慢。迟为阴盛阳衰。缓为卫盛营弱。宜别之。【主病诗】迟司脏病或多痰，沉痼症瘕仔细看，有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。    寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪，尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。    迟脉主脏，有力冷痛，无力虚寒，浮迟表寒，沉迟里寒。数脉《濒湖脉学》数数脉：一息六至。《脉经》。脉流薄疾。《素问》。数　阳    数脉：一息六至。《脉经》。脉流薄疾。《素问》。    数为阴不胜阳。故脉来太过。    浮沉迟数脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表八里。而遗数脉止于心脏。其妄甚矣。【体状诗】数脉息间常六至，阴微阳盛

7、必狂烦，浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。【相类诗】数比平人多一至，紧来如数似弹绳，数而时止名为促，数见关中动脉形。    数而弦急为紧，流利为滑，数而有止为促，数甚为疾，数见关中为动。【主病诗】数脉为阳热可知，只将君相火来医，实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。    寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡，当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。    数脉主腑，有力实火，无力虚火，浮数表热，沉数里热，气口数实肺癣，数虚肺痿。滑脉《濒湖脉学》滑滑脉：往来前却，流利展转。替替然如珠之应指。《脉经》。漉漉如欲脱。滑　阳中阴    滑脉：往来前却，流利展转。