三级技能总结

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1、心理咨询师三级技能总结(字体加重部分要求背诵)一一一、一、、、心理问题分类心理问题分类:::心理健康一般心理问题正常心理心理不健康严重心理问题神经症性心理问题(可疑神经症)恐怖症心理焦虑症神经症强迫症问题躯体形式障碍(含疑病症)分类精神分裂症重性精神障碍躁狂症心境障碍抑郁症双相障碍(躁郁症)异常心理应激相关障碍人格障碍及性心理障碍其他精神障碍心理生理障碍癔症(歇斯底里症)二二二、二、、、正常与异常的判定依据正常与异常的判定依据(((是否属于心理咨询工作范围的判定依据(是否属于心理咨询工作范围的判定依据):1、、、正常与异常的三原则(((即病与非病三原则(

2、即病与非病三原则):①①①主观世界与客观世界的统一性①主观世界与客观世界的统一性②②②心理活动②心理活动的内在协调一致性③③③个性的相对稳定性③个性的相对稳定性2、、、典型症状及行为、典型症状及行为。。。3、、、是否有自知力、是否有自知力。(包括是否有主动求医行为。)三三三、三、、、一般症状分类一般症状分类:::1、、、精神状态、精神状态:::注意力:注意力、、、记忆、记忆、、、情绪、情绪、、、内心痛苦、内心痛苦、、、无助、无助心理:::紧张:紧张、、、担心、担心、、、害怕、害怕、、、兴趣下降、兴趣下降、、、悔恨、悔恨、、、焦虑、焦虑、、、抑郁、抑郁2、

3、、、躯体、躯体:::头痛:头痛、、、头晕、头晕、、、疲惫、疲惫、、、睡眠障碍、睡眠障碍、、、食欲、食欲3、、、社会功能、社会功能:::学习效率下降:学习效率下降、、、无法上学、无法上学、、、不愿与人交往、不愿与人交往四四四、四、、、许又新临床评分标准许又新临床评分标准111分1分分分222分2分分分333分3分分分病程短程(小于3个月)中程(3个月到1年)长程(1年以上)三项得分相加后计算总分:::精神痛苦轻度(可自己摆脱)中度(须别人帮助才能摆脱)重度3分分分,分,,,不是神经症不是神经症;;;的程度(几乎完全无法摆脱)4-5分分分,分,,,可疑神经症

4、可疑神经症;;;6分及以上,,,神经症,神经症。。。工作学习交往效率明显下降,不能工作学习,社会功能工作学习交往轻微妨碍部分工作和避免某些社交社会交往完全回避1五五五、五、、、一般心理问题一般心理问题、、、严重心理问题、严重心理问题、、、神经症的鉴别、神经症的鉴别与现实情绪反应不良情绪反应对象社会心理冲突刺激关系持续时间反应强度泛化程度功能(((区分严重和神经症(区分严重和神经症)))一般密切理智可控制未泛化1~2月轻度受损心理问题(因果关系)(不太强烈)严重相关2~6月稍过有现实有道德内容泛化一定影响常形心理问题(较强刺激)(1年以内)(剧烈)意义色彩

5、有关太过与现实处境无关且不带明显的神经症性6个月以上充分泛化严重受损变形(威胁不大)(强烈)是鸡毛蒜皮的小事道德色彩六六六:六:::鉴定诊断鉴定诊断1、、、严重心理问题诊断依据、严重心理问题诊断依据:::⑴⑴⑴排除精神病⑴排除精神病:::根据病与非病三原则:①①①该求助者的知①该求助者的知、、、情、情情情、、、、意统一意统一;;;②②②自知力完整②自知力完整;;;③③③有主动求医的行为③有主动求医的行为;;;④④④无逻辑思维的混乱④无逻辑思维的混乱;;;⑤⑤⑤无幻觉⑤无幻觉、、、妄想等精神病性症状、妄想等精神病性症状;;;⑥⑥⑥无感⑥无感、、、知觉异常、

6、知觉异常,,,因此可排除精神病,因此可排除精神病。。。⑵⑵⑵排除神经症⑵排除神经症:::求助者有现实性刺激:求助者有现实性刺激,,,心理冲突属于常形的,心理冲突属于常形的,,,具有现实意义和道德色彩,具有现实意义和道德色彩,,,可排除神经症⑶⑶⑶持续时间⑶持续时间…⑷⑷⑷内容泛化⑷内容泛化所以,,,可以,可以诊断为严重心理问题。。。2、、、一般心理问题、一般心理问题⑴⑵同上⑶⑶⑶排除严重心理问题⑶排除严重心理问题:::严重心理问题的反应强度强烈:严重心理问题的反应强度强烈,,,反应已泛化,反应已泛化,,,对社会功能造成严重,对社会功能造成严重影响,,,病

7、程大于,病程大于2个月。。。而该求助者的心理问题并不严重。而该求助者的心理问题并不严重,,,没有对社会功能造成严重影响,没有对社会功能造成严重影响,,,持续的时间也较短,,,因此可以排除严重心理问题,因此可以排除严重心理问题。。。2三级诊断技能内容总结1、如何进行出诊接待①做好咨询前的准备工作(服装整齐;坐姿端正;表情平和;会谈时保持正常社交距离;不可直视对方眼睛)②礼貌地接待方式和语言③间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问④询问结束后,明确表明态度(能否提供帮助)⑤向求助者说明保密原则⑥向求助者说明心理咨询的性质(协助求助者解决心理问题;心理

8、咨询是一个过程)⑦说明求助者的权利与义务权利:有权选择咨询师并认证其职业资格;有

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