核医学要点归纳

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1、绪论核医学：是一门研究核技术在医学中的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行科学研究的医学学科。第一章核物理1.核素(nuclide)：是指质子数、中子数均相同，并且原子核处于相同能级状态的原子2.同位素(isotope)：具有相同质子数但中子数不同的核素互称同位素，同位素具有相同的化学性质。3.同质异能素（isomer）：质子数和中子数都相同，所处的核能状态不同的原子称为同质异能素，激发态的原子和基态的原子互为同质异能素。4.核衰变的类型：①α衰变：放射性衰变时释放出α射线的衰变。这种衰变方式主要发生于原子序数大于82的核素中。衰变后母核的质子数减少2，

2、质量数减少4，在元素周期表中子核的位置比母核左移两位。α射线实质上是由氦核组成，用衰变反应式可表示为：②β衰变：原子核释放出β射线而发生的衰变。b-衰变时放射出的b-射线分为b-和b+射线。b-射线的本质是高速运动的电子流。发生b-衰变后质子数增加1，原子序数增加1，原子的质量数不变，原子核释放出一个b-粒子和反中微子（），衰变反应式如下：③正电子衰变：原子核释放出正电子（b+射线）的衰变方式。正电子衰变发生在贫中子核素，原子核中的一个质子转变为中子。衰变时发射一个正电子和一个中粒子（），质子数减少1，质量数不变，衰变反应式表示为：④电子俘获：原子核俘获一个核外轨道电子使

3、核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程。母核经电子俘获后，子核比母核中子数增加1，质子数减少1，质量数不变。电子俘获衰变时原子核结构的变化与正电子衰变类似，发生在贫中子的原子核。衰变反应式表示为：⑤γ衰变：原子核从激发态回复到基态时，以发射γ光子形式释放过剩的能量，这一过程称为γ衰变。这种激发态的原子核是在α衰变、β衰变或核反应之后形成的，衰变反应式为：各种衰变的比较衰变类型产生原因核射线种类与特征核内成分α质量数过大α粒子氦核P-2n-2β-中子数相对过多β－粒子负电子P+1β＋中子数相对过少β＋粒子正电子P-1EC中子数相对过少 P-1γ衰变后激发态核回到基

4、态核γ光子中性不变5.放射性活度(radioactivity，A)：表示为单位时间内原子核的衰变数量。A0为初始时间的放射性活度，A为经过t时间的放射性活度。即放射性活度随时间呈指数规律减少。6.韧致辐射（bremsstrahlung）：带电粒子受到物质原子核电场的作用，运动速度和方向突然发生变化，能量的部分或全部以X射线的形式发射出来，这种现象称为韧致辐射，韧致辐射释放的能量与介质的原子序数的平方成正比，与带电粒子的质量成反比，并且随带电粒子的能量增大而增大。7.湮灭辐射（annihilationradiation）：b+衰变产生的正电子具有一定得动能，能在介质中运行一

5、定距离，当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合（两个电子的静止质量相当于1.022MeV的能量），转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失，这叫做湮灭辐射。8.光子和物质的相互作用，包括光电效应、康普顿效应、电子对生成①光电效应：γ光子和介质原子的轨道电子碰撞，把能量全部交给轨道电子，使之脱离原子而发射出来，而整个光子被吸收消失，这一过程称为光电效应（photo-electriceffect）。光电效应发生的几率与入射光子的能量以及介质原子序数有关。②康普顿效应：能量较高的γ光子与原子的核外电子碰撞，将一部分能量传递给电子，使之脱离原子轨道束缚成为高

6、速运行的电子，而γ光子本身能量降低，运行方向发生改变，称为康普顿效应（Comptoneffect），康普顿效应发生的几率与光子的能量和介质的密度有关。③电子对生成：当γ光子能量大于1.022MeV时，其中1.022MeV的能量在物质原子核电场作用下转换为一个正电子和一个负电子，称为电子对生成。电子对生成的几率大约与原子序数的平方成正比。第二章仪器1.SPECT工作原理（见P15）；探头围绕受检对象或部位呈180°和/或360°旋转，从多角度、多方位采集一系列平面投影像，经计算机图像处理系统重建获得横断层面、冠状面和矢状面影像。2.PET原理（见P17）：正电子湮没辐射符合

7、探测电子准直发射B+正电子放射性核素在体内经湮灭辐射产生两个能量相同、方向相反的511ke光子同时入射至互成180°环绕人体的多个探测器而被接收，把这些光子对按不同的角度分组，可获得放射性核素分布在各个角度的投影。第三章放射性药物1.PET放射性药物属诊断用放射性药物。常用的放射正电子的核素，主要是用加速器生产。常用的标记核素11C、15O、13N、18F，其中18F-FDG是应用最多的。2.核素发生器：是从长半衰期核素的衰变产物中分离得到短半衰期核素的装置。3.t1/2（99Mo）66ht1/2（99mTc）6.02h4.放