社会保险知识培训

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1、社会保险知识培训培训内容:1、社会保险相关知识2、社会保险各险种流程3、社保保险参保对象及调入、调出程序4、相关问题答疑一、社会保险法2010年10月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过)于2011年7月1日开始正式施行(一)社会保险含义社会保险是政府通过立法强制实施,运用保险方式处置劳动者面临的特定社会风险,为其暂时或永久丧失劳动能力、失去劳动收入时提供基本收入保障的法定保险制度。社会保险主要包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险。1、养老保险养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动

2、年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。(1)覆盖范围职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。(2)制度模式和基金筹资方式基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。(3)缴费基数和缴费比例用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保

3、险费,记入个人账户。(4)个人账户养老金个人账户不得提前支取,记账利率不得低于银行定期存款利率,免征利息税。个人死亡的,个人账户余额可以继承。(5)基本养老金构成基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。(6)享受基本养老保险待遇的条件:参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按

4、照国务院规定享受相应的养老保险待遇。(7)参保个人因病或非因工致残、死亡待遇参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。(8)基本养老金调整机制国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况,适时提高基本养老保险待遇水平。基本养老保险关系转移接续制度:个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定2、医疗保险社会医疗保险是

5、国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。(1)城镇居民医疗保险制度城镇居民医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。(2)退休时享受医疗保险待遇:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。(3)基本医疗保险基金支付制度:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用

6、,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。(4)基本医疗保险基金支付制度参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。(5)不纳入基本医疗保险基金支付范围A、应当从工伤保险基金中支付的;B、应当由第三人负担的;C、应当由公共卫生负担的;D、在境外就医的。3、工伤保险劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。A、劳动关系,是工伤认定的前提B、没有签合同也有劳动关系C、事实劳动关系需要权威部门确认D、区别于劳务关系(1)、

7、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(2)、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(3)、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(4)、患职业病的;(5)、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(6)、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(7)、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。A、在工作时间和工作岗位

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