2000年毕业考试

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1、河北医科大学临床医学系95级毕业考试试题A卷姓名班级A1型题(最佳选择题肯定型)答题说明每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述,在答题时,只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的响应字母划一黑粗线。1.28岁,未产妇,停经两年,想怀孕且未曾服药,实验室查:血清催乳素116ng/ml(116μg/L),血清甲状腺素7.4μg/dl(95nmol/L),促甲状腺素2.0μU/ml(2.0mU/L),蝶鞍CT扫描正常,该患最好的治疗方法是:A.经蝶骨手术治疗B.垂体直

2、线加速器放射治疗(4500rad)C.周期性随访检查,再确诊D.左旋甲状腺0.1mg/口,口服E.溴隐亭2.男,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好.硬.无触痛,除此患者健康,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是:A.测血清甲状腺球蛋白B.测血清TSHC.0.15mg甲状腺素抑制治疗D.细针吸入活检,细胞学检查E.颈部外科探查3。40岁,非肥胖NIDDM男子,六个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35单位,每日总热量为1800卡仍不能达到良好控制,入院后测血糖情况:7A

3、m11Am4Pm9Pmmg/dl400140100250mmol/L22.27.85.513.9最适宜的处理是:A.降低NPH胰岛素到20单位每日早晨B.增加10单位正规胰岛素每日早晨C.增加NPH胰岛素到50单位每日早晨D.晚饭前增加10单位NPH胰岛素E.减少每天热卡摄入至1500卡4.男性45岁,有吸烟史20年,劳累后于晚10时,突然咯鲜红色血数口,伴咳嗽.胸闷.乏力.心悸,急诊应首选下列哪项检查为宜?A.血常规.血小板及出.疑血时间检查B.心电图检查C.痰细菌学及细胞学检查D.X胸片检查E.胸部CT检查5

4、.32岁,妊娠8周,农民,劳动后感心悸,气急,胸闷,近一周来夜间常感胸闷需起床,检查心率120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心间区闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺底有细湿罗音,下肢浮肿(+)。最适当的处理原则是:A.卧床休息B.限制食盐射入C.立即终止妊娠D.控制心衰,继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠5.23岁农妇,孕1产0。孕38周,临产3天,急诊检查:阴道口脱出一上肢,子宫成葫芦形,下段隆起处有明显压痛,胎心不清,宫口开全,此时应采取下述哪项处理?A.麻醉下行内倒转术B.断头术C.内脏剔除术D.静脉滴注催产

5、术E.剖宫产6.26岁妇女,停经56天,尿hCG(+),妇科检查Hegar征阳性,此体征是说明:A.子宫增大,变软B.子宫呈球形,前后径变宽C.子宫峡部变软,宫体和宫颈似不相连D.宫颈充血,变软,呈紫兰色E.乳头及乳晕着色加深7.第一胎,32周妊娠,因腹部受轻度撞击而出现轻度下腹痛伴少量阴道流血,胎心率148次/分,血压14/10kpa(105/75llg)。本例最恰当的处理是:A.给予镇静药物,卧床休息,观察病情变化B.立即肛查,了解子宫颈扩张程度C.立即阴道检查,了解宫颈扩张程度D.立即行剖宫产术E.以上均不

6、是8.15岁女性,14岁初潮,尚无规律月经,因阴道持续流血20余天,增多5天来诊,查:Hb60g/L,P110次/分,妇科检查无异常所见。首选的止血方法是A.孕激素止血A.雌激素止血B.三合激素止血C.垂体后叶素止血D.雄激素止血5.27岁女性,因白带增多,伴外阴瘙痒就诊,经检查证实为滴虫阴道炎,投与甲硝唑治疗,该患治愈标准是:A.瘙痒症状消失B.阴道PH值达4.2C.一次月经后检查白带滴虫(-)D.二次月经后检查白带滴虫(-)E.三次月经后检查白带滴虫(-)11.患儿一岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来

7、门诊,体检:面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/分,手足凉,腹胀,此患儿最可能的诊断是:A.脑发育不良B.苯丙酮尿症C.甲状腺功能减低症D.21-三体综合症E.粘多糖病128个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:P117.35,PaO26kpa(45mmHg),PaCO27.32kpa(55mmHg),血气分析诊断考虑为:A.低氧血症B.高碳酸血症C.I型呼衰D.II型呼衰E.失代偿性呼酸11.一女性农民,妊娠三个月,上腹部阵发性绞痛,不时呻吟,但阵痛之间较平静,求治门诊,接诊医生体检见:腹

8、肌软,无反跳痛,拟诊为胆道蛔虫症,你认为尚需做什麽检查对诊断更为有助。A.血细胞常规检查B.尿常规检查C.胸腹透视D.腹部B超检查E.腹部平片

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