仲景调和肝脾学术思想初探_黄开颜

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1、第14卷第5期辽宁中医药大学学报Vol.14No.52012年5月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMMay，2012仲景调和肝脾学术思想初探黄开颜，李赛美（广州中医药大学第一临床医学院伤寒教研室，广东广州510405）摘要：文章从《伤寒论》、《金匮要略》二书中，探讨总结了张仲景调和肝脾的学术思想及其体系，其总的精神为“平调阴阳”，恢复机体生理平衡；其治疗方法，则按照标本关系，或治肝为主，或治脾为主，或肝脾同治，或先用一法，后用一法。其治疗手段则有方药、针刺等。文章试图总结归纳其方法及精神，以期对临床有所裨

2、益。关键词：张机；调和肝脾；理论探讨中图分类号：R222文献标识码：A文章编号：1673-842X(2012)05-0095-04ResearchonTheoryofCoordinatingLiverandSpleenofZHANGZhong-jingHUANGKai-yan，LISai-mei（FirstSchoolofClinicalMedicine，GuangzhouUniversityofChineseMedicine，Guangzhou510405，Guangdong，China）Abstract：Incoordinatio

3、nbetweenliverandspleenisthefrequentclinicalpathogenesis.ZHANGZhong-jingdiscussedthisquestionparticularlyinhiscontributionsShanghanLun（TreatiseonFebrileDiseasesCausedbyCold）andJinguiYaolue（ThePrescriptioninGoldenCabinet）.Hisacademicstandpointhasbeeninfluencingthelatergen

4、erations.AnalyzingandsummarizingtheclausesinShanghanLunandJinguiYaolue，analyzingthedifferencesbetweendifferentsyndromes，thereareeightbasicmethodsinZHANG'sbooks：①dispersingthestagnationofliver-QI；②eliminationoftheliverheat；③subduingtheexcessiveliver-energy；④supportingthe

5、liverblood；⑤eliminationofthegallbladderfire；⑥warmingthespleenyang；⑦eliminationofcold-dampness；⑧eliminatingFu-organexcess.Alldiagnosisandtreatmentarebasedonanoverallanalysisoftheillnessandthepatients'conditions.Sometimestheliverdiseaseistreatedatfirst，sometimesthespleend

6、iseaseistreatedatfirst，sometimesbothofthemaretreated.Oneofthesemethodsisused，ortwoofthemareusedtogether.Sometimes，oneisusedatfirstandanotherisusedatlast.Accordingtothistheory，therearemanytherapieshere，forexample，prescriptionandacupuncture.Thepurposeofcoordinatingliveran

7、dspleenistoharmonizeYinandYang.Keywords：ZHANGZhong-jing；coordinatingliverandspleen；studyoftheory肝脾不和乃临床之常见证型。在《伤寒论》和肝脾不调。《金匮要略》这两本经典著作里，张仲景在继承前人笔者认为，此定义的范围过于狭小，只包括三学说的基础上对其病因病机、治则治法及方药均有种分证，且皆从肝为本、脾胃为标的角度去考虑，不论述及发挥，其学术思想对后世影响广泛深远。本适用于本文研究范围。文试图通过对仲景“调和肝脾”学术思想脉络的梳针对仲景在《伤

8、寒论》、《金匮要略》二书中论及理，进一步明确其定义及方法，从而指导我们的临床的内容，笔者为“肝脾不和”作出如下定义：其实质实践。按五行学说来讲指的是木与土之间的平衡关系被打1定义破，按脏腑经络来说指的是肝胆和脾胃四脏腑及