临床路径管理工作计划Microsoft Word 文档

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1、长钢职工总医院实施临床路径管理工作计划一、临床路径实施步骤1、临床路径病种选择及编制2010年11月初，医院将卫生部下发的112个病种临床路径发布到医院网站及论坛上，各科室临床路径小组根据卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合本专业临床工作实际情况，选择适合的病种（各专业尽可能至少开展一种以上临床路径），编制临床路径标准及临床路径表，上报院临床路径管理委员会审议通过后实施。同时确定标准化医嘱，方便临床路径的顺利进行，其他学科临床路径依据有关情况适时开展。2、开展培训指导2010年11月份，医院印发临床路径实施方案及管理制度，使医、护、药、技及其他

2、各科室人员明确各自职责，并采取网站、宣传版面、参观学习等多种形式，加强对各专业人员临床路径管理知识进行系统培训，宣传临床路径实施的意义。3、组织实施2010年12月开始在部分科室试行临床路径工作，通过临床试行对临床路径进行检测，发现存在的问题，加以改进，逐步完善成一套合理、切实可行的临床路径，2011年元月份起全面启动实施临床路径工作。4、评价与总结实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务，因此每一种疾病的临床路径实施后，都要对实施过程进行客观分析与评价，2011年１１月中旬，我院将对临床路径管理工作进行中期评估，2011年12月底进行评价

3、总结。二、临床路径管理实施细则、临床路径管理是对临床病种进行的新的管理模式，我院以卫生部2010年公布的112个临床路径病种为蓝本，全面展开工作。管理要求：1、临床路径实施及管理是医院和临床科室2010—2011年的重要工作内容，每个科室必须认真执行，全面贯彻，并纳入年度科室医疗质量考核。2、临床路径每月统计上报工作关系到医院全面掌握临床路径实施情况，上9级也将对此进行全方位检查、督导。请各科室务必认真执行。3、由医务科牵头，财务、信息每月统计并出示一份临床路径综合报表，上报院领导。三、临床路径管理的奖惩。1．要求全院各临床科室、护理单元全员参加

4、临床路径的实施工作，把其工作与临床其他工作结合起来，形成对临床工作的整体考核内容。作为全年医师、护士晋升、晋级、评优的重要内容；2．临床路径个案管理员建议为一年制，其奖金科室应给予政策上的倾斜。评先、评优、晋升优先考虑。3．每月临床路径上报材料，要求真实、具体，清晰，于下月10日前上交医务科，便于集中统计。如未按时上交，实施的第一月进行公示；第二月起，每科室将扣发奖金５00元（此扣发款项将专款用于个案管理优秀者奖励）。并上报临床路径指导管理委员会、指导评价小组。4．发现临床路径实施的问题应及时与指导委员会汇报，以便及时讨论解决。5．未尽事宜，将在

5、实施中逐渐进行完善。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2011年10月