饮食健康宣教

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1、饮食健康宣教胃癌1、休息保持舒适安静的环境,尽量减少不良刺激,保证病人休息,早期胃癌可从事轻工作,中、晚期需卧床休息,以减少消耗。2、饮食长期吃霉变粮食、咸菜、烟薰及腌制卤肉(含亚硝酸盐较高)以及过多摄入食盐,可增加发生胃癌的危险性。吃饭速度过快、饮食不规律、喜烫食、喜硬食、暴饮暴食都与胃癌的发生有关系。胃癌患者应多吃新鲜蔬菜、水果、乳品和蛋白质,少量多餐。3、药物护理用药期间要多饮水,观察药物副反应,如恶心、呕吐、WBC降低、肝肾功异常,及时报告医务人员,以采取相应措施。用药期间加强个人卫生,勤漱口,

2、吃清淡饮食。乳癌1、指导病人自查乳房,以便及时发现复发征兆,5年内避免妊娠。2、患侧肢体避免测血压,行静脉穿刺。避免搬动、提拉重物,若出现患肢水肿,要抬高患肢,按摩并进行适当功能锻炼,但应避免过劳。3、药物护理见胃癌。4、心理给予病人心理上支持,诱导正面观念,促使病人身心两方面全面康复,以适应形体的改变。膀胱癌1、尿粪合流的病人,应注意肛周皮肤的保护和清洁,防止发生皮炎。2、代膀胱留置的肛管和乳胶管拔除后改为腹壁造口袋,应注意造瘘口周围皮肤护理,造口袋应及时倒空。清洗干净,消毒后方可再用。3、向病人说明

3、膀胱癌术后易复发,而复发仍有治愈可能,定期复查有助早期发现,及时治疗,术后3个月或6个月必须定期重复静脉肾盂造影和CT检查。4、坚持综合造影,对已行手术治疗的病人,定期作预防性化疗或放疗,治疗期间复查白细胞及血小板计为数。5、避免接触外源性致癌物质,大量饮水以稀释致癌物质,服用维生素C、维生素B6及果汁以取代尿液,可起到一定预防复发的作用。结直肠癌1、结直肠癌的预防在于积极治疗直肠癌癌前期病变,如息肉、腺痛、溃疡性结肠炎,结肠克罗思病等,避免高脂肪、低纤维饮食,积极预防和治疗血吸虫病。2、由于结直肠癌早

4、期缺少症状,待发现时大多已属晚期,故对于怀疑有结直肠癌或有家族史及癌前病变者,应行筛选性及诊断性检查,可采用大便验血试验、钡剂灌肠、肿病标记、内镜检查等。3、指导病人做好出院后结肠造口的护理,出院后可每1~2周扩张造口1次,持续2~3个月。如发现造口狭窄,排便困难,应及时去医院检查处理。4、合理安排饮食,参加适量活动,保持心情舒畅。平时可融入正常人的生活和社交。建议病人出院后加入造口病人协会,学习交流彼此的经验和体会,学习新的控制排便方式,获得自信。5、结直肠术病人出院后应定期随访,一般3~6个月复查1

5、次。6、化疗的病人,要定期检查白细胞和血小板。原发性肝癌1、注意防治肝炎,不吃霉变食物。肝炎、肝硬化病史者和肝癌高发区人群定期体格检查,做AFD测定、B超检查,高危人群每年2次,高发地区每年一次,以期早期发现,及时诊断。2、病人及家属应了解肝癌虽然是严重疾病,但不是无法治疗的疾病。目前,已有不少病人被治愈,应树立战胜疾病的信心,根据医嘱坚持化疗或其他治疗。3、注意营养,多吃含蛋白质丰富的食物和新鲜蔬菜和水果。食物以清淡,易消化为宜。如有腹水、水肿应避免食用过多的盐。4、保持大便通畅,防止便秘,可适当应用

6、缓泻剂,预防血象升高。5、病人应注意休息,如体力许可,可做适当活动或参加部分工作。6、嘱病人或家属注意有无水肿、体重减轻、出血倾向、黄疸和疲倦等症状,必要时及时就诊,定期随访,每2~3个月复查AFP、胸片、B超。如发现临床复发或转移,病人情况良好,可再次予以手术切除。门静脉高压癌1、饮食:高热量,含丰富维生素饮食;肝功能损害较弱者,可酌情摄取优质蛋白质;肝功能严重受损及分流术后病人,限制蛋白质的摄入;有腹水病人限制水和钠的摄入,少量多餐,养成规律进食习惯。进食无渣软食,避免粗糙、干硬及刺激性食物,以免诱

7、发大出血。2、活动:避免劳累和过度活动,保证充分休息。一旦出现头晕、心慌、出汗等症状,应卧床休息,避免增加活动量。3、避免引起腹内压增高的因素:如咳嗽、打喷嚏、用力大便、提举重物等,以免诱发曲张静脉破裂出血。4、保持乐观、稳定的心理状态,避免精神紧张、抑郁等不良情绪。5、指导病人制定戒烟酒计划,认清其必要性。6、注意自身防护,用软牙刷刷牙,避免牙龈出血,防止外伤。7、告诉病人(家属)定时复诊的重要性,指导病人(家属)学报出血先兆,基本观察方法和主要急救措施,列举出急救电话号码、紧急就诊的途径和方法。肺癌

8、健康教育1、宣传吸烟有害健康,不要吸烟或戒烟并注意避免被动吸烟。2、改善工作、生活环境,减少、防止空气污染。3、对肺癌、高危人群或职业性致癌物接触者,应定期进行体检,重点普查,争取早发现,早治疗。4、确诊为肺癌的患者,多数都会感到恐惧,应与病人多交流。了解病人的感受,尽量解答病人提出的问题,提供有益的信息,使病人或家属正确认识肺癌,增强治疗信心,维持生命的质量。5、病人及家属可以积极参与治疗的护理计划的决策过程,激发患者珍惜生命、热爱生活的

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