慢性胆脂瘤型中耳炎HRCT诊断

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1、实用医学影像杂志!""#年第$卷第#期%&’()!""#)*+,-$).+-#·!#/·慢性胆脂瘤型中耳炎!"#$诊断张承志,杨启胜,欧阳天昭,丁良新,许俊峰,刘正宇(云南省大理医学院附属医院放射科,云南大理$/2""")【摘要】目的探讨胆脂瘤型中耳炎的高分辨率67表现,提高对本病诊断的准确性。方法搜集经手术病理证实08例胆脂瘤型中耳炎的9:67表现。结果胆脂瘤型中耳炎9:67表现;<)鼓室、鼓窦内团块状、片状软组织影;=)不同程度的骨质破坏,其中包括鼓室、鼓窦入口及鼓窦破坏扩大以及听小骨破坏移位。结论高分辨率67对于胆脂瘤型中耳炎能做出准确诊断并具有很高的诊

2、断价值。【关键词】中耳炎;胆脂瘤;体层摄影术,>线计算机【中图分类号】:?20-0!;:/$0-!2【文献标识码】@【文章编号】2""31$?2/4!""#5"#1"!#/1"8!"#$%&’()*+&+*,-./*)&-*0&0&+12%&’3&0.-.*42+02’0*1’!"#$%&"’$%(")*+#$%,)-"’$%*./0#$%1)#$("#2*3)$%4)#$%5)$*6/7/$8’$%*4)/!"’$%0/93’:#;<=’$<28>#?)2@2%0*1"’A88)@)#<’?B2-:)<#@28+/$$#$C;2D)$E)#@3#@)F’?)

3、E#@&2@@’%’*3#@)-")GHIJJJ*&")$#【56+0/’-0】7682-0&927+ABC,+DAEFAFGHF1DAI+,JEG+K67LGKMGKHI+LNFD+KGN+EGEGIOAMG

4、MDAED+ICANEGQA,S;"2+<40+9:67LGKMGKHI+LNFD+KGN+EGEGIOAMG

5、EDJOO3*/%+】WEGEGIOAMG1D

6、9:67所见:<)鼓室、鼓窦内团>线平片(许氏位、梅氏位)或体层摄影来完成;随着块状、片状软组织影(见第!#?页图2):其中,中上67的广泛应用,尤其高分辨率67(9:67)能充分显鼓室及鼓窦完全填塞2!例(!/-3Y),上鼓室及鼓示颞骨内部精细解剖结构,能对病变侵犯的范围及程窦完全填塞、中鼓室无填塞!8例(#8-#Y),上鼓室度作出精确的判断。本文搜集我院经手术病理证实及鼓窦不完全填塞、中鼓室无填塞?例42?-$Y5;的胆脂瘤型中耳炎08例,现就其9:67表现分析讨=)不同程度的骨质破坏:其中,鼓室、鼓窦入口及鼓论如下,旨在提高对本病的认识和诊断价值。窦破坏

7、扩大8/例(见第!#?页图!),08例均有不同程度的听小骨破坏移位(见第!#?页图8);N)67值?资料和方法的测定:本组病例鼓室内软组织影的67值为本组男!?例,女2#例,年龄2"岁X$0岁,平1#-"9ZX$/-$9Z,平均为[8/-89Z;M)乳突的均年龄88-3岁。临床主要表现为外耳道长期持续改变:本组08例中,硬化型乳突8"例,板障型乳突流脓或反复间断性流脓,伴有听力减退、耳痛、眩?例,混合型乳突8例,气化型乳突!例。晕、耳鸣等,病史最短2<,最长!"<。采用日立公司生产的&:@’全身螺旋67扫描A讨论仪,仅使用颞骨横断面9:67扫描,层厚!OO,层

8、间距8-2胆脂瘤型中耳炎的形成机制!O

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