上海市海外人才居住证申请表

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1、上海市海外人才居住证申请表受理编号：填表日期：中文姓名英文姓英文名性别男□女□身高(cm)婚姻状况出生日期基出生地国家/地区省市县区申请居住证类别主证□随员证□本人员外国人□入外籍的留学人员□香港地区□澳门地区□台湾地区□类别获外国永久居留资格的留学人员□其他持中国护照人员□情申请居工作□学习□定居□寄养□技术服务□访问□技术交流□探亲□住事由文化交流□随配偶□随父母□随子女□创业□投资□其他□况个人护照号码护照类别护照有效期至来华工作（就业）许可证件有效外国专家证□台港澳人员就业证□其他□证件类型期

2、至学历研究生□本科□其他□学位博士□硕士□学士□访问学者类型高访□普访□母语种类汉语程度高级□中级□初级□其他□在沪商务□就业人员□专家□学生□记者□家属□旅游□寄养儿童□个身份侨民□演出人员□其他□宗教信仰佛教□道教□伊斯兰教□天主教□基督教□其他□本次签证L□F□Z□X□G□J-1□J-2□C□人种类D□签□永久居留□签证号码有效期至本次入境日期本次入境口岸本次在华停留天数原居住证号情被中国政府拒签过是□否□被任何国家指控犯罪是□否□曾患严重疾病或精神障碍是□否□况是何政治、社会团体或组织成员及职

3、务出国前情况出国前所在单位出国前学历出国前学位来沪工作类别应聘□投资□创业□任职□合作□其它□软件□微电子及集成电路□通信□银行□证券投资□保险□商贸流通□汽车制造□成套设备制造□房地产□生物医药□新材料□新能源□在在沪单位现代物流□石化□钢铁□制造□法律事务□市政建设□旅游服务□沪行业类别中介服务□设计咨询□卫生体育社会福利□教育文化艺术及广播影视□工科学研究和综合技术服务□环境保护□其他□作在沪外资□港澳台□国有□集体□股份合作制□联营□股份有限公司□情单位国有独资（有限责任制）□私营□高校科研机

4、构□留学人员企业□况性质其他事业单位□机关□社会团体□其他□工作全日制在沪(创办企业的为全日制)□方式兼职在沪（1/3以上时间在沪)□其他□1/5本次签订合同序号合同期限至从事专业在沪职务家属随迁家属也是高层次人才□没有需要安排工作或入学的家属□在情况有需要安排工作或入学的家属□沪应聘职务科研项目负责人或中高级管理人员(含具有高级专业任职资格的人员)□工类别科技人员或企业骨干(含具有中级专业任职资格的人员)□其他□作国家或地区重点项目主要负责人或项目经理□情获省部级政府以上奖励或参加国家级重点学术项目

5、的□况投资额5千万美元以上的企业的副总经理以上或主要部门负责人□附加信息投资额3千万美元以上的企业的副总经理以上或主要部门负责人□创办企业的主要投资人并全职参与管理的□国内紧缺行业(专业)或人事部门认定的其它特殊人才□曾获省部级政府以获奖情况上奖励情况海外居留国籍/地区籍批准永久居住的国家或地区永久居住证号留学留学国家/地区留学起始日期情况留学类别国家公派□单位公派□自费公派□自费□海外学习年数国际著名大学、机构、企业任高级职务或具有国际公认的专业任职资格□工作国（境）外企事业单位任中级职务□具有国际

6、公认的执业资格证书□资历在国（境）外工作年数(留学人员)在华工作年数(外国人、港澳台人士)国（境）外永久地址、邮编、电话、传真联系电在沪住址话及传通、邮编真讯在沪联系人姓名、住址、电话、传真用人单位名称单位代码用人单位地址、邮编用人单位联系人用人单位电话、传真Email2/5起止时间国家/地区学校/单位专业/行业成绩/成就国外学习工作简历居住证新办及续办情况单位意见︵盖章︶3/5偕行人情况一览表（主申请人填写）偕行人中文姓名英文姓英文名性别偕行人护照号码护照类别与主申请人关系出生日期宗教信仰被中国政府

7、拒签过是□否□偕被任何国家指控犯罪是□否□曾患严重疾病或精神障碍是□否□行情是何政治、况社会团体一或组织成员及职务偕行人中文姓名英文姓英文名性别偕行人护照号码护照类别与主申请人关系出生日期宗教信仰被中国政府拒签过是□否□偕被任何国家指控犯罪是□否□曾患严重疾病或精神障碍是□否□行情是何政治、况社会团体二或组织成员及职务偕行人中文姓名英文姓英文名性别偕行人护照号码护照类别与主申请人关系出生日期宗教信仰被中国政府拒签过是□否□偕被任何国家指控犯罪是□否□曾患严重疾病或精神障碍是□否□行情是何政治、况社会团

8、体三或组织成员及职务偕行人中文姓名英文姓英文名性别偕行人护照号码护照类别与主申请人关系出生日期宗教信仰被中国政府拒签过是□否□偕被任何国家指控犯罪是□否□曾患严重疾病或精神障碍是□否□行情是何政治、况社会团体四或组织成员及职务4/5我谨声明，上述所填信息真实、有效，本人为此承担法律责任。我授权上海市政府各有关部门可根据需要提供有关我个人的资料。本人签名：日期：************************************************