血压计原理及分类

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1、二、电子血压计的分类按照使用的不同及是否有语音提示功能可分为以下三类：1.手腕式电子血压计手掌大小，外形与手腕间隙更小的碗带，抗菌材料制作，数字显示血压及脉搏数。手腕式血压计由于所测的压力值为腕动脉“脉搏压力值”，对于大多数中、老年人，特别是血液粘稠度高者、微循环不佳者、血管硬化症患者等较特殊的人群，用手腕式血压计与用上臂式血压计多次测量的平均值之间，会有较大的差别——相差±1·3kPa(10mmHg)以上是很常见的。所以，对于已购有手腕式血压计的个人来说，建议：用作个人监测——可随时掌握自己的“血压”变化情况，但要明确指出，它所测的不是习惯上所说的“血压值”，

2、而是“腕部脉搏压力值”。2、手臂式电子血压计测量方法与传统水银血压计相近，测的是肱动脉，因其臂带放至上臂，其测量稳定性优于腕式血压计，更适合年纪较大、心率不齐、糖尿病引起末梢血管老化等患者使用，缺点是没有手腕式电子血压计方便。3、语音电子血压计语音电子血压计是在原有电子血压计的基础上加上了语音播报功能，解决了老年人看不清等难题，更为人性化。目前国际上有添加此功能的品牌为：威尔康、美体康等。其中威尔康更增加血压判定功能，更智能。手腕式电子血压计臂式电子血压计语音电子血压计按照技术发展程度来分可分为三代：一、第一代电子血压计（G1-NIBPM）的结构构成的主要元器件

3、：快速加压气泵或手动加压泵、电子快速排气阀、机械式定速排气阀、气压压力传感器使用的技术：MWD技术（减压时测量）测量特点：快速加压到某一压力值，通过一个机械式定速排气阀按2~7mmHg/s的速度放气，并在此放气的过程中进行血压测量。使用了两个排气阀------电子快速排气阀、机械式定速排气阀；二、第二代电子血压计（G2-NIBPM）的结构构成的主要元器件：加压气泵、电子控制排气阀、气压压力传感器使用的技术：MWD技术（减压时测量）测量特点：由于采用了电子控制排气阀的伺服技术（ECVSERVOTECHNOLOGY），定速排气的速度真正做到了定速，并能根据测量者的血

4、压进行智能加压，测量结果更加稳定（其他影响因素除外）。特征1：只使用一个排气阀-------电子控制排气阀，同时用于定速排气及测量结束时的快速排气；特征2：智能加压。即血压计会在加压过程中预先对测量者血压进行一次粗略的判断，从而决定最终需要加至的压力值，通常压力值加至测量者收缩压+30mmHg左右；特征3：放气速度一开始就能稳定在3~4mmHg/s上。第二代电子血压计（G2-NIBPM）的结构特征是，电子控制排气阀（ECV）及电子控制排气阀的伺服技术。目前国际上掌握“电子控制排气阀（ECV）及电子控制排气阀的伺服技术”的公司大致有如下几家：金亿帝科技、欧姆龙、松

5、下。三、第三代电子血压计（G3-NIBPM）的结构构成的主要元器件：伺服加压气泵、电子控制排气阀、气压压力传感器使用的技术：MWI技术（加压时测量）测量特点：匀速加压，并在加压的过程中进行血压测量。特征1：使用伺服加压气泵——控制加压速度，并在加压过程中测量血压；特征2：只使用一个排气阀------电子快速排气阀，用于测量结束时的快速排气。这一代电子血压计的技术难度是MWI技术（加压同步测量），目前国际上掌握这一代技术的公司大致有如下几家：金亿帝、欧姆龙、松下。第三代电子血压计（G3-NIBPM）的结构特征是，只使用了一个电子控制快速排气阀和-MWI技术（加压同

6、步测量技术）。二、电子血压计基本原理电子血压计采用传感器采集脉搏信号，测量高压、低压值，灵敏度高，且其工作不受外界声音等因素干扰；水银血压计是通过人来听脉搏的跳动，用眼睛观察水银的刻度，加上水银血压计的最小刻度规格不一，有的甚至是5mmHg为最小单位，因此就决定了医生所报出的读数不是最精准的读数，但并不是说医生测量错了，是由其使用的工具的特性决定的。两者都是对血压进行无创间接测量。1905年苏联医生KopomkoB提出在正常的情况下,完全受压的动脉并不发出任何声响,只有当动脉不完全受阻时才出现声音,因此可用声音来确定人体血压。听诊法是利用柯氏音测压原理,由血压计

7、、袖带和听诊器组成。测量过程是通过充气球先给袖带充气,当袖带压力超过动脉收缩压时,动脉血管封闭,血流不通。然后以2～3mmHg/s的速度放气,当收缩压高于袖带压力时,部分动脉打开,血液喷射形成涡流或湍流,它使血管振动并传到体表,即柯氏音,由听诊器听取。第一个柯氏音所对应的袖带内压力为收缩压,声调变低至无声时为舒张压。电子血压计是基于振动法。在增加或减少静压的过程中,提取、放大脉动压并描绘其包络线,然后对包络线的几何形态加以分析,包络线最高点所对应的静压即为平均压。由平均压通过比值法或拐点法估算舒张压和收缩压。