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时间:2019-06-02
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1、痛風患者居家照顧的注意事項門診痛風的發生是因體內普林代謝異常或排泄減少,引起尿酸增多,使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內,導致關節腫脹變形、極度疼痛的關節炎。根據臨床統計,痛風好發的年齡約40至50歲,但目前個案有年輕化的趨勢。誘發痛風的原因有外傷、飲酒、手術、暴飲暴食、出血、感染、藥物、饑餓或放射線及化學治療等,如果服用藥物及注意日常生活,是可以有效的降低痛風的再發率。以下幾點注意事項提供您做參考:一、維持理想體重:(一)以身體質量指數BMI(BodyMassIndex)為判定標準:BMI體重(單位:公斤)2=身高(單位:公尺)1.
2、行政院衛生署公佈之肥胖判定標準:身體質量指數(BMI)=22(最健康)2.理想體重計算方法:理想體重(公斤)=BMI值為22×身高²(單位:公尺)理想體重範圍:體重位於理想體重之±10%間例如:阿龍身高200公分理想體重是幾公斤?22×2²=88公斤(±10%即79.2~96.8公斤)但阿龍實際體重是150公斤150(公斤)BMI=2=37.5(BMI>22)2²(身高)顯然阿龍有肥胖症!!*若體重過重可諮詢本院家庭醫學科減重門診(每星期三下午62診)。(二)體重控制方法:1.飲食控制:忌食高熱量及濃縮型之食物,如罐頭食品及
3、甜膩、油炸、油煎之食物,含脂肪較高的堅果類(如:花生、瓜子、核桃),及猪皮、雞皮、魚皮等。2.適度的運動:建議選擇適合自己體能的“中等運動強度"的活動即可,每次30分鐘,每週三到五次,如走樓梯、健身操、騎腳踏車或游泳等。二、多喝水:每天喝約2000-3000cc(約6-10杯)的水,以助體內尿酸的排泄。三、避免喝酒,以免影響尿酸排泄。1四、飲食注意事項:(一)勿暴飲暴食。(二)空腹時間不宜過長:避免身體組織快速分解,誘發痛風。(三)烹調時用油要適量:少吃油炸食物,以免影響尿酸的排泄。(四)避免飲用肉湯:因肉湯中含大量溶出的普
4、林。(五)多攝食蔬果:因為蔬果大多為鹼性食物,能提高尿酸溶解度。(六)飲食指導:避免攝取高普林食物。※以下食物選擇表提供您做參考:(每100公克食物中普林的含量表)第一類普林含量少於五榖類:米、麥、高梁、玉米、馬鈴薯、甘藷、芋頭、麵條、低普林50毫克樹薯粉、通心粉、米粉、冬粉、麵線等。可攝取蛋類:雞蛋、鴨蛋、皮蛋等。奶類:牛奶、乳酪、冰淇淋等。各類蔬菜和水果。各種油脂(植物油及動物油)。飲料:汽水、巧克力、可可、咖啡、果汁、茶。其他:糖、蜂蜜、果凍、洋菜、猪血、海參、海蜇皮。第二類普林含量50-肉類:雞肉、猪肉、牛肉、羊肉、
5、一般魚肉及蝦、螃蟹。中普林150毫克豆類:黑豆、綠豆、紅豆、花豆、豌豆、菜豆、豆干、豆腐、儘量減豆漿、味噌。少攝取其他:筍干、金針、銀耳、昆布。花生、腰果、芝麻。第三類普林含量150海產類:吳郭魚、虱目魚、烏魚、鯊魚、白帶魚、海鰻、白高普林毫克以上鯧魚、四破魚、鰱魚、皮刀魚、魩仔魚、沙丁魚、儘量避魴魚、加臘魚、扁魚干、蛤蜊、牡蠣、小管、蚌蛤、免攝取干貝、草蝦、白帶魚皮、烏魚皮、小魚干。內臟類:猪肝、雞肝、鴨肝、牛肝、猪脾、猪小腸、雞腸。豆類:豆苗、黃豆芽、黃豆。其他:蘆筍、紫菜、香菇、肉汁、肉湯、酵母粉、雞精。五、定期門診追
6、蹤檢查:星期一、二、三、四、五上午可掛免疫風濕科門診。護理部2005/11/0723
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