自杀者的心理危机干预

《自杀者的心理危机干预》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、自杀的干预策略自杀人群现状每年全世界大约有一百万人死于自杀，也就是说，每40秒就有一个人自杀死亡自杀是全球的主要死因，在年轻人中尤为突出每年全球有2000万到5000万人有非致命性自杀未遂中国每年有28万7千人自杀，15—34岁的死亡人群中自杀居首位，比整个欧洲的自杀人数总和多30%中国每年有约500万人自杀未遂自杀人群的特征Shneidman将10项共同特征概括为自杀的六个维度：境遇、意动、情感、认知、人际关系以及连续性特征境遇特征：（1）自杀这种常见的刺激是不能忍受的心理痛苦（2）自杀这种常见的刺激是心理需求遇到挫折自杀人群的特征意动特征：（1）通常的自杀目的

2、是为了寻求解决问题的办法（2）通常的自杀目的是为了中断意识情感特征：（1）自杀常见的情感特征是绝望无助（2）对自杀的内在态度通常是矛盾的自杀人群的特征认知特征：通常对自杀的认知态度是压缩的人际关系特征：（1）自杀的人际关系特征是想要与别人交流（2）自杀的通常行动是寻找出路连续性特征：通常自杀的连续性特征是终生的应付方式自杀的心理学动力Freud观点:自杀是由一个人经历强大的心理刺激时激发的内部冲突所导致的。有时，这种刺激不仅可使一个人倒退到更原始的自我状态，也可使这个人对他人或社会的敌意进行抑制，致使这个人将对别人或社会的攻击向内投射。在一些极端的病例中，自毁或自

3、惩意向可转向攻击他人。自杀的心理学动力迪尔凯姆理论：社会压力与影响是自杀行为的主要决定因素。将自杀分为三种类型：（1）利己性自杀：与一个人缺乏与群体的整合或区别有关。（2）失范性自杀：是由社会规范的一种感知上的或真正意义的瓦解所导致的。（3）利他性自杀：与一种感知的或真正的社会凝聚力有关。有关自杀的谬误与想自杀的人讨论自杀将诱导其自杀威胁别人说要自杀的人不会自杀自杀是一种不合理的行为自杀者有精神疾病自杀倾向的遗传性，它是习得的或是情境性的想过一次自杀，就会总是想自杀有关自杀的谬误一个人自杀未遂后，自杀危险可能结束一个想自杀的人开始表现慷慨和分享个人财产，表明有好转

4、和恢复的迹象自杀总是一种冲动性的行为自杀危险因素求助者有自杀家族史求助者曾有自杀未遂史求助者已经形成了一个特别的自杀计划求助者最近经历了心爱的人去世，离婚或分居事件。求助者的家庭因损失，个人虐待，暴力或求助者遭受性虐待失去稳定自杀危险因素求助者陷入特别的创伤损失而难以自拔求助者是精神病患者求助者有药物和酒精滥用史求助者最近有躯体和心理创伤求助者有失败的医疗史求助者独居并与他人失去联系求助者有抑郁症，或处于抑郁症的恢复期，或最近因抑郁症住院自杀危险因素求助者分配个人财产或安排后事求助者有特别的行为或情绪特征改变，如冷漠、退缩、隔离、易激惹、恐慌、焦虑或社交、睡眠、饮

5、食、学习、工作习惯的改变等求助者有严重的绝望或无助感求助者陷于以前经历过的躯体、心理或性虐待的情节中不能自拔自杀危险因素求助者显示一种或多种深刻的情感特征，如愤怒、攻击性、孤独、内疚、敌意、悲伤或失望，这些是个体非特异的正常心理行为特征自杀危机的一条基本规律任何经历着情感痛苦并认为这种痛苦具有如下特征的个体均有可能自杀：——无法逃避的——永无止境的——无法忍受的自杀危险通常持续24—72小时自杀想法的特点希望结束痛苦无助感无望感矛盾情感孤独感青少年的自杀预防策略1、相信你的怀疑，青少年可能自杀2、告诉处于危机状态的青少年，你很担心他们，然后倾听他们所说的3、直接地

6、提问，是否正在考虑自杀，如果这样，是否有自杀计划4、不要对青少年告诉你的表现很震惊；不要与他们辩论自杀是对还是错，或问他们你自己是否称职。不要承诺保持自杀企图的秘密青少年的自杀预防策略5、如果你认为自杀的危险随时可能发生，应让人守着6、如果有必要，可以从经历丰富的咨询者、治疗师或其他能够作出反应的成年人那里获得帮助。7、确保他们的安全，通知对青少年负责的合适的成年人，积极与他们待在一起，关注着他们。青少年的自杀预防策略8、使他们确认，他们的自杀企图是真正紧急的，这种紧急状况迟早将会过去。建议他们不要期盼这种紧急状况马上消失。而且如有必要要告诉他们，解决的办法是一步

7、一步的，一天一天进行的；随时可提供帮助；无论什么时候，自杀企图变得强烈时，以直接的方式请求帮助是很有必要的。青少年的自杀预防策略9、假定一个积极的并且具权威性的角色用于保护处于危机状态的青少年。他们可能需要一种这样的指导性的行动，能使他们充分得到支持者的关怀从而恢复他们的自我责任感10、当处于危机状态的青少年已明显地解决了高危危机后，仍应密切的监视他们。我们已知道许多人在似乎已恢复、坚强起来后突然自杀。曾记得有抑郁症的想自杀的求助者一旦他们获得精力时，他们可能决定自杀。帮助处于危机状态的儿童、青少年的人必须总是持积极的态度，并且密切地关注他们，直到危险性已肯定消失

8、成人自杀预