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1、中国中医基础医学杂志2013年6月第19卷第6期612ChineseJournalofBasicMedicineinTraditionalChineseMedicineJune2013Vol.19.No.6【理论探讨】脾“体阴而用阳”疏证△李涵,张明雪(辽宁中医药大学,沈阳110032)摘要:唐容川认为脾“其体阴而其用阳”,学界对此说发祥尤少。本文从脾的解剖结构、生理功能、论治特点及唐氏此说出现的理论
2、背景方面进行了详尽疏证,揭示脾居中土藏营贮血,其体属阴,以气为发挥运化、升清、护卫功能的物质基础,其用为阳的功能特点,并系统梳理脾运化、统血、主卫的功能,明确脾统血“贮血、生血、行血、摄血”的理论内涵,为完备脾藏象理论体系张本。关键词:脾体阴而用阳;脾藏象理论;脾统血;脾主运化;脾之主为卫中图分类号:R222.15文献标识码:A文章编号:1006-3250(2013)06-0612-03CommentaryoftheSpleen“takingYinasthebodyandYangasitsfun
3、ction”△LIHan,ZHANGMing-xue(LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shenyang110032,China)Abstract:AccordingtoMr.TANGRong-chuan,spleenbelongstoYinbutactsasYang,whichlacksproofinTCM.ThisarticlesummarizesthetheorybackgroundofTang,togetherwithanato
4、micalstructure,physiologicalfunctionsandtreatmentcharacteristicsofspleen,inordertorevealanddifferentiateYinandYangfunctionofSpleen.Spleenisresponsibleforbloodstorage,whichisYin,alsodominatestransformation,ascendingfunctionandcontrolsblood,whichisYang
5、.Thepassagealsoidentifiesthefunctionofspleenanddemonstratesitsbloodcontroltheoryincludingstorage,hemogenesis,circulationandrestraint,thereforecompleteandperfectspleenvisceraltheory.Keywords:SpleenbelongstoYinbutactsasYang;SpleenVisceralTheory;Spleenc
6、ontrolsbloodwithinthevessels;Spleendominatesthetransformationandtransportation;Spleendominateprotection脾居中州而灌四旁,藏营而舍意,为气血生化之张仲景《伤寒杂病论》所列大小柴胡汤、承气汤源,后天之本,统四脏处于脏腑系统的核心地位,在系列方剂、泻心汤系列方剂、建中汤系列方剂等在脾维护身体机能、调控疾病的发生发展过程中发挥着胃病诊疗中广为应用,脾家虚是太阴虚寒,用理中汤[1]13重要作用。《血证论
7、》云:“其体阴而其用阳”,温中,并列篇章讨论腹满、寒疝宿食、呕吐、哕逆、下近世发祥尤少,本文试加以疏证。利、吐衄、下血等脾胃疾病,建立了脾胃病的临床治1脾“体阴用阳”论的理论背景疗学,以理脾阳为主。脾的生理功能与特性、形、神、志、液、时关系、病1.3元气统四脏,枢机主升降因、病机、治法、方药等理论形成过程中折射出鲜明易水以脾胃为中心的脏腑元气论,认为元气充的时代与思辨特征,这些均为脾“体阴用阳”学说提足全赖脾胃滋养,脾胃伤则元气伤,四旁失养,阴火供了思想基础。流溢,升降失常,百病由生。注重饮食劳
8、倦的病机为1.1《内经》太阴脏脾胃预防保健提出了理论依据。李中梓在此基础上《易经·说卦》曰:“易分六画而成卦,分阴分提出“脾胃为后天之本”,清·沈金鳌则将脾主四卫[2]阳”,援于医则脾为太阴。《尚书·洪范》语“五曰(四肢)发展为脾统四脏,认为“盖脾统四脏,脾有土”为取数比类,语“土爰稼穑”为取象比类,语“稼病,必波及之,四脏有病,亦必待养于脾,故脾气充,[3]穑作甘”为推演络绎,这种思维方法既深刻影响四脏皆赖煦育,脾气绝,四脏不能自生。昔人云:后了中医学的发展,也与脾藏象理论的发源密切相关。天之
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