护理风险管理与护理安全

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1、护理安全与护理管理核心制度永康市第二人民医院吕笑吹护理安全与护理管理核心制度为什么要严格遵守制度？没有规矩不成方圆护理安全与护理管理核心制度每一项规章制度都是一条安全底线，《医疗护理常规》是医护人员进行日常工作的指南，是前人的经验和一系列血的教训的总结。是神圣的，任何护士都要敬畏它。《劳动合同法》第三十九条劳动者有下列情形的，用人单位可以解除劳动合同：严重违反用人单位规章制度的护理安全与护理管理核心制度2013年各科护士长上报护理不安全隐患及护理风险归类共40余起，造成不良影响有2起。回顾2013年我院各科室

2、上报的护理风险以及平时检查中发现的问题，有现存的和潜在的护理不安全因素汇总以下几个方面：护理安全与护理管理核心制度1、服务方面2、制度落实方面3、护理文书4、病人安全防护5、实习生带教问题6、医疗费用护理安全与护理管理核心制度具体表现有用药错误、形式多样：1、漏加药，少加药（剂量不足）2、用药方法错误（中药洗剂未交待明确）3、盲目执行医嘱，用药频次错误4、药物使用时间执行错误护理安全与护理管理核心制度5、少发药6、口服药作用、功效交待不全，误导。7、用药剂量特殊时未标识8、实习同学输液排气将输液瓶挂错举例1：

3、2013年4月27日内科“住院病人输液加药延迟”事件例2：2013年7月29日外科转出病人检查费用未退清，引起纠纷。护理安全与护理管理核心制度综合分析不外乎：1、没有认真执行医嘱；2、没有认真落实查对制度；3、归根结底是工作责任心缺乏、安全意识淡薄；业务知识贫缺。针对存在问题如何解决？护理安全与护理管理核心制度需要加强工作责任心、职业道德的再教育加强业务知识的学习、学习、再学习针对存在问题如何解决？护理安全与护理管理核心制度例1事件经过分析原因：1、配置药液护士化药遇缺药时处置不当：未备好加入药即机械打开输液

4、瓶盖，打开输液瓶盖后没有在未加药的输液瓶上做标识。互相之间没有交代。2、输液接瓶护士机械查对瓶签，未检查药液质量、颜色、性状。3、上午病区治疗护理工作比较集中，在9：00—12:00是输液接瓶的高峰期，护士工作较忙。护理安全与护理管理核心制度4、病人提出疑问时护士应对、解释不到位。5、患者及家属因病情演变存在不满积怨。6、护士层面，未认真执行三查七对制度，随己意未按正规操作流程操作。7、科室管理层面，药物配备不足影响工作及时有效完成。输液病人多：从病人入院到出院几乎都输液，输液接瓶多：通常4—5瓶，药品更改频

5、繁，同类药品多。护理安全与护理管理核心制度整改措施1、针对本次事件组织科室护理人员讨论、分析护理缺陷原因并作出整改意见，落实整改措施。2、加强护士职业道德教育，要用真心关心、体贴、爱护病人。3、加强安全护理意识，以病人的安全为己任，加强工作责任心，严格遵守护理管理制度，认真执行各项护理操作规程，以保证病人的安全。护理安全与护理管理核心制度4、重申化药遇缺药时的处置流程及接瓶流程并要求护士严格遵照执行，重点强调：①配置药液护士化药前按查对制度要求认真查对药物相关内容，遇缺药时不能打开液体瓶盖，在未加药的输液瓶上

6、挂上未加药的醒目标识，通知取药护士提前把所缺药物领回，并负责把未加的药加上。②护士在输液接瓶时，无论在什么情况下，都要认真查对床号、姓名、药名、剂量及药液质量、颜色、性状，核对确认无误后再接瓶。护理安全与护理管理核心制度5、组织护理人员学习工作中遇到突发事件时，如何及时、合理、有效应对。6、加强团队协作精神、并做好新老护士传帮带工作，把科室的医疗护理安全作为每个护士的首要责任来对待，以保证医疗护理安全。7、加强药品管理，及时调整补充药品种类、数量，要控制病人输液总量，输液量要有指标。护理核心制度及内容的学习护

7、理管理制度知多少？核心制度有哪些？如何去掌握、去遵循、去落实？这是保障护理安全的前提护理安全与护理管理核心制度护理核心制度及内容分级护理管理制度和巡视制度护理查对制度护理交接班制度抢救工作制度患者身份识别制度消毒隔离制度危急值报告制度护理安全与护理管理核心制度护理核心制度及内容护理不良事件报告制度医嘱执行制度护士执行输血管理制度各类导管安全管理制度高危药品管理制度饮食管理制度一、分级护理制度分级目的分级护理指根据病人的病情，确定特级护理或一、二、三级护理，进行病情观察和治疗护理，并根据日常生活能力（ADL）评

8、定给予基础护理。摘自卫生部《综合医院分级护理指导原则》一）分级护理原则确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。1.特级护理具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：⑴病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；⑵重症监护患者；⑶各种复杂或者大手术后的患者；⑷严重创伤或大面积烧伤的患者；⑸使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑹实施连续