《中医基础藏象学说》PPT课件

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1、第二章藏象目标要求1、掌握五脏、六腑的生理功能。2、熟悉藏象的概念及脏腑的特点，五脏的生理特性，脏与脏之间、脏与腑之间的关系。3、了解藏象学说的形成；脏腑的解剖形态；脏腑的病理变化。概说1、藏象：首见于《素问·六节藏象论》cáng：藏者─藏于内藏zàng：脏者─内脏外象─生理活动、病理变化表现于外的征象象形象─解剖形象藏象：人体内在脏腑的生理功能、病理变化反映于机体外部的征象。２、藏象学说通过对人体外部征象的观察，来研究内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系和人体脏腑与自然界之间联系的学说。以五脏为中心的整体观是藏象学说

2、的基本特点。3、五脏六腑与奇恒之腑的生理特点五脏六腑奇恒之府脏腑名称肝、心、脾、肺、肾胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦脑、髓、骨、脉、胆、女子胞形态特点实体性器官管腔性器官形多中空似腑功能特点藏精气（化生、贮藏精气）传化物（受纳、传化水谷）内藏精气似脏运动特点藏而不泻，满而不实泻而不藏，实而不满似脏似腑自然界五行人体五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官形体情志酸青生风东春木肝胆目筋怒苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮毛悲咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐（一）心—君主之官，阳中之阳1、解剖形

3、态形如莲蕊，居膈上，两肺之间2、生理功能（1）主血脉：心气有主管血脉和推动调控血液在脉道中循行的作用。包括主血和主脉。（2）主藏神（主神明/主神志）：是指心具有统帅人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和主司人体精神意识思维活动的功能。一五脏3、生理特性（1）心为阳脏（2）心为五脏六腑之大主4、与形窍志液时的关系（1）与小肠相表里（2）在体合脉，其华在面（3）开窍于舌（4）在志为喜（5）在液为汗（6）与夏气相通应（二）肺—相傅之官，阳中之阴1、解剖形态居膈上，左二右三，上连气道，通喉、鼻2、生理功能（1）主气司呼吸（包括主呼

4、吸之气，主一身之气）（2）主宣发肃降（包括气体的交换、气血精津的输布、肃清异物）（3）主行水（通调水道）：疏通和调节水液运行的通道，从而推动水液的输布和排泄的作用（4）朝百脉，主治节：经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气的宣降作用，将饱含清气的血液通过百脉输送到全身。3、生理特性（1）肺为相傅，为华盖（2）肺为娇脏，喜润恶燥4、与形窍志液时的关系（1）与大肠相表里（2）在体合皮，其华在毛（3）开窍于鼻，上系于喉（4）在志为忧（悲）（5）在液为涕（6）与秋气相通应（三）脾—仓廪之官，阴中之至阴1、解剖形态形如

5、刀镰，腹腔上部，横膈之下，与胃以膜相连。2、生理功能（1）主运化：把饮食水谷转化为水谷精微和津液，并将水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑组织。包括运化水谷和运化水液。（2）主生化气血（3）主升：包括输散精微和升举内脏。（4）主统血：统摄血液在脉内正常运行，防止其逸出脉外的功能。3、生理特性（1）脾以升为健（2）脾喜燥恶湿4、与形窍志液时的关系（1）与胃相表里；（2）在体合肉，主四肢肌肉；（3）开窍于口，其华在唇；（4）在志为思；（5）在液为涎（6）与长夏之气相通应（四）肝—将军之官，阴中之阳1、解剖形态—横膈下，腹腔内，

6、右胁之内2、生理功能（1）主疏泄：具有疏通、调畅全身气机，使之通而不滞、散而不郁的作用。包括调畅气机、调节情志、促进脾胃消化、促进血液运行和水液输布、促进女子的排卵行经与男子的排精。（2）主藏血：包括贮藏血液、调节血量和收摄血液。3、生理特性（1）肝为刚脏主升发（2）肝体阴而用阳4、与形窍志液时的关系（1）与胆互为表里；（2）在体合筋；（3）开窍于目；（4）在志为怒；（5）在液为泪；（6）与春气相通应（五）肾—作强之官，阴中之阴1、解剖形态状如豇豆，位腰部，脊柱两侧，左右各一。2、生理功能（1）主藏精：具有贮存、封藏人身精

7、气的作用。包括促进生长发育、促进生殖繁衍<天癸>、促进血液生成。（2）主水（肾为水之下源）：主持和调节体内水液代谢的功能。（3）主纳气：摄纳肺气，促进其吸清呼浊，从而保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。3、生理特性（1）肾主封藏（2）肾为水火之宅，主一身之阴阳4、与形窍志液时的关系（1）与膀胱相表里；（2）在体合骨，生髓通于脑；（3）其华在发；（4）开窍于耳及二阴；（5）在志为恐；（6）在液为唾；（7）与冬气相通应《素问上古天真论篇第一》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七

8、，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八筋骨