企业信用等级评价申报书(20160419)

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1、企业信用等级评价初评申报书申请单位:联系人:联系电话:E-Mail:申请日期:年月日中国国际电子商务中心北京国富泰信用管理有限公司制表-14-企业提交证明及相关材料目录1.《承诺书》原件,加盖公司章;*2.营业执照(副本)、组织机构代码证(副本)、税务登记证(副本);或三证合一营业执照;*3.提供会计事务所审计的最近三年年度财务审计报告(含资产负债表、损益表、现金流量表)复印件;*4.企业目前的组织结构图;*5.企业简介(含公司核心产品或服务、主要市场区域,人员规模、主要负责人简介等,如是生产型企业还需介

2、绍目前产能,近三年核心产品产量、产品技术研发投入等);*6.本行业涉及的经营许可证或强制性认证;*以下如有,请提供相关说明或复印件:7.获得的质量管理体系认证证书;8.法人代表及其他高层荣誉证书;9.企业相关制度(包括营销制度、人力资源管理、高管激励约束机制等)的目录;10.企业当前的信用管理制度(手册),流程及相关文件;11.公司在兼并、收购、资产重组等方面计划及方案的情况说明;12.企业缴纳社保情况证明函或最近两个月社保缴费水单;13.注册商标、专利证书、产品检测报告;14.安全生产许可证及建筑行业资

3、质证书;15.高新技术认证、专利、标准制定、科技中心等相关资料;16.企业参与的其他与信用相关的认证,银行的借贷记录、担保记录等;17.其他相关荣誉、ISO认证,国际认证,公益活动证明等相关资料。备注:以上标“*”项为必需提交的材料,已提交材料不需重复提交。-14-承诺书本企业自愿申请参加企业信用等级评价,同意将企业名称、组织机构代码(统一社会信用代码)、通讯地址、邮编、电话、网址、主营业务及产品等基本信息在网络媒体、纸质媒体上公开。本企业承诺,在申请本企业信用等级评价中所提交的证明材料、数据和资料全部真

4、实、合法、有效,复印件与原件内容相一致,并对因材料虚假所引发的一切后果负法律责任。本企业符合下列条件:1、成立满三个会计年度;2、近三年均有主营业务收入;3、企业处于持续经营状态,非即将关、停的企业;4、近三年未被纳入最高人民法院失信被执行记录名单中。法定代表人签字:单位盖章:年月日-14-填表说明1、申报企业填写内容及提供资料须保证其真实完整无误。2、申报书内各栏不得空项,无内容时文字部分须填“无”,数字部分填“0”。3、如手工填写,要求字迹清晰,书写工整。4、本表各栏如有填写不够处,请自行加栏或另附页

5、;如有文字材料,请在电子版中注明。5.填报数据除特殊标明外,均以填报之日计算以前连续三个财务年度的数据为准。6、填报信息真实可靠。7、数据类资料为本年度最新数据。8.请尽量填写完整,对应的荣誉,资质,证明等,请提交相关纸质资料。请将打印版申报书及相关纸质资料加盖公章后装订成册及电子版申报书一并提交。-14-一、企业综合素质能力状况1、基本概况*企业信息备案表项目内容1、企业名称 Enterprisename(请填写英文名称,该项将用于证书及公示)2、组织机构代码 3、工商注册号/统一社会信用代码 4、法定

6、代表人 5、法定代表人身份证号(此项不对外公开)6、注册资本 7、所属行业 8、所属地区 Region 9、注册地址 RegisteredAddress 10、经营地址 BusinessAddress 11、邮编 12、企业网址 13、联系电话 14、传真 15、经营范围 -14-BusinessScope 16、主营业务 MainBusiness 17、主要产品 MainProducts 注:此表用于备案使用。18、注册日期 19、成立日期(或始建于) 20、强制许可证□有,请提供复印件□无21、E-m

7、ail 22、联系人(姓名,电话) 2、公司治理概述注:请在上述表格中,简述组织架构、部门职能分工,管理者分工等内容。3、资本构成情况股东名称出资额(万元)出资比例(%)出资形式123合计注:投资方式包括:货币、实物、无形资产。-14-4、分支机构及下属企业情况名称1隶属关系地址名称2隶属关系地址合计家子公司,家分公司,家参股公司,家代表处(联络处)注:隶属关系包括:分公司、代表处(联络处)、控股子公司、参股公司,表格不足请自行向下添加。5、经营场地场所□经营场所、仓储场地独立、分开;□经营场所、仓储场地

8、自有;□经营场所、仓储场地租赁面积经营场所㎡;仓储场地㎡6、人员信息(1)主要管理人员情况姓名性别民族年龄职称现任职务管理岗位年限最高学历行业工作年限起始时间任职单位职务荣誉嘉奖行政处罚姓名性别民族年龄职称现任职务管理岗位年限最高学历行业工作年限起始时间任职单位职务-14-荣誉嘉奖行政处罚姓名性别民族年龄职称现任职务管理岗位年限最高学历行业工作年限起始时间任职单位职务荣誉嘉奖行政处罚注:1、现任职务:董事长、总经理、副总经理、

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