《创伤救护》PPT课件

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1、创伤救护意外伤害灾害事故疾病急症交通事故触电溺水中毒中暑烫伤咬伤坠落刺伤火灾矿难洪水地震爆炸晕厥与昏迷脑血管意外心脏病发作休克与猝死一旦事故已经发生了，我们能做些什么？您的一双手，可以救人！所需要的仅仅是一双手急救意识应转变传统救护观救护新概念1.依赖医生依靠自己2.简单处理3.施救者常缺乏基本的救护理念和技能4.抢救不及时5.没有经过培训科学处理应有基本的救护理念和技能抢救及时有效需要正规培训救命避残创伤常见原因及特点1、交通伤：特点：高能创伤多发伤2、坠落伤：特点：以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主3、机械

2、伤：特点：绞伤、挤压伤为主4、锐器伤：特点：深，易出现深部组织损伤5、跌伤：特点：多造成骨折常见于老年人6、火器伤：特点：穿透伤，入口伤小，出口伤严重，可损伤深部脏器一、▼闭合性损伤伤者体表无伤口没有伤吗？轻伤吗？NO※创伤的分类▼开放性损伤伤者体表有伤口大出血严重感染※创伤的分类三、多发伤一个致伤因素一个以上部位的严重创伤死亡率高※创伤的分类复合伤不同致伤因素同时或相继不同性质的损伤※创伤的分类创伤现场救护的目的维持生命减少出血，防止休克保护伤口固定骨折防止并发症及伤势恶化快速转运创伤现场救护的原则注意保

3、护自身和伤病员的安全先救命后治伤，在紧急情况下可只救命不治伤迅速对伤情作出正确判断和分类保持呼吸道畅通，维持循环稳定尽可能佩戴个人防护用品现场救护程序(一)是否有创伤，了解致伤因素(二)及时求救，拨打急救电话(三)观察救护环境(四)合适的体位(五)迅速判断伤情。(六)无呼吸，心跳停止时，先抢救生命进行心肺复苏(七)大血管损伤时立即止血，做好个人防护(八)包扎伤口，开放伤处理(九)可疑骨折固定。(十)综合处理，立即搬运及护送救命扶伤十步※什么叫创伤?致伤因素人体组织损伤、功能障碍※致伤因素机械性车祸塌方刀伤枪

4、伤等物理性冻伤烧伤电击射线等化学性酸碱毒气等生物性毒蛇昆虫等紧急呼救电话：地点：姓名：性别：年龄：病情：原则：1、救护与呼救同时进行2、如果呼吸、心跳消失先心肺复苏，后呼救现场评估内容充分了解自身能力，判断危险是否已解除，做到安全救护，注意个人防护设备的采用。迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况。判断现场可以应用的资源和需要何种援助观察判断伤员情况1、伤员是否意识清楚2、有无呼吸心跳停止的表现3、有无头部、颈部、胸部、腹部等重要部位外伤4、有无大出血、四肢骨干骨折、窒息、呼吸困难、瘫痪等危急症状。注意：

5、伤员呻吟声大不一定表示病情危重，而不呻吟或小声呻吟的伤情却可能很严重，一定要仔细检查先救命、后治伤止血技术血管系统：血液占成人自身体重8%.大于20%（800ml）20%-40%（800-1600ml）大于40%1600ml以上面色苍白，手足湿冷，P>100中度休克P>100-120呼吸急促，脉搏摸不清BP颞浅动脉颈动脉肱动脉股动脉桡动脉尺动脉足背动脉皮下出血外出血内出血动脉出血静脉出血毛细血管渗血鲜红喷射暗红涌出鲜红渗出出血分类现场急救重点主要到医院救治止血方法1.加压包扎止血法:一般用于较小创口的出血。

6、4.屈肢加垫止血法:主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法。2.指压止血法:主要用于动脉出血的一种临时止血方法。3.抬高肢体止血法:抬高出血的肢体是减缓血液流速的临床应急止血措施。5.填塞止血法:先可用明胶海绵填入伤口，后用大块无菌敷料加压包扎。6.止血带止血法:主要用于四肢大血管出血加压包扎不能有效止血时。适用范围头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血加压包扎止血法止血原理---利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉（近心端）压向骨骼指压止血法（1）头顶部止血止血动脉:颞浅动脉止血点:耳前方

7、颧弓根部止血方法:大拇指压迫出血一侧颞浅动脉（2）颜面部止血动脉：颌下动脉止血点：出血侧下颌骨内三分之一凹陷处止血方法：四指托住下颌大拇指压迫出血一侧（3）前臂止血动脉：肱动脉止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动脉搏动点止血方法：大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨同时将前臂抬高（4）手掌止血动脉：桡动脉、尺动脉止血点：出血一侧手腕部止血方法：分别同时按压桡动脉和尺动脉（5）手指止血动脉:指动脉止血点:出血手指两侧根部止血方法:用拇指与示指掐住伤指根部两侧的指动脉（6）下肢止血动脉：股动脉止血点：腹股沟韧带中点偏

8、内侧止血方法：手掌根部或双手大拇指按压腹股沟韧带中点偏内侧的稍下方，将下肢抬高屈肢加垫止血法主要用于外伤出血量大无骨折和关节损伤的四肢出血的止血法。每隔40-50分钟缓慢松开3-5分钟4、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织因缺血坏死注意事项1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳2、打结的结头是否可以打在伤口上3、伤口有异物是否要拔出？NO!适用:上、下肢大出血，指压止血法或加压包扎止血法无效时止血动脉:上肢肱动