手足口病的解读与防治

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1、手足口病的解读与防治　　手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病之一，主要感染对象是5岁以下婴幼儿。一年四季均可见到，以夏秋季较多。可以通过玩具、食具、鼻咽分泌物、飞沫等多种途径传染，以出疹、发热为特征，潜伏期是3~8日。　　专家介绍肠道病毒71型(EV71)感染防治知识　　发病初期先有发热、咳嗽、流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。以后手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡，周围有红晕。水泡的液体清亮，然后水泡的中心慢慢凹陷、变黄、干燥、脱掉(脱屑)。另外手指、脚趾端有散布的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹，同时在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、牙龈上也有散在的

2、水疱，但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或一层膜，其周围有红晕，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。　　这种疾病没有较有效的治疗方法，但可以采取以下措施：　　1.服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等；　　2.保持局部清洁，避免细菌的继发感染；　　3.口腔有糜烂，小儿吃东西困难时，可以吃一些流质食物，饭后漱口；　　4.局部可以涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂面早日愈合；　　5.可以口服一些B族维生素，如维生素B2等；　　6.若小儿发热，也可以用一些清热解毒的中药。　　问：什么是肠道病毒EV71感染性疾病？　　答：肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口

3、病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒EV71感染疾病。　　问：哪些人容易患这种疾病？　　答：该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。　　主要症状：多以发热起病早期伴咳嗽　　问：这种病开始有哪些表现？　　答：患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1～2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也

4、可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。　　问：如果孩子出现发热、有皮疹等症状，家长该怎么办？　　答：发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。　　患儿的家庭应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。　　2、手足口病会对身体造成哪些伤害？　　多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔

5、等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症，个别重症患儿病情进展快，导致死亡。手足口病是自限性疾病，1～2周内就可痊愈，多数预后良好，不留后遗症。只有极少数重症孩子会出现精神不振、嗜睡、频吐，甚至抽搐，也有的孩子表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速或过缓、腹痛、手脚发凉等。这些都是病情较重的表现，有出现并发症的可能。特别是3岁以下、病程在5天以内的孩子，如果出现持续高热不退、精神差、呕吐、肢体肌阵挛、肢体无力、抽搐、呼吸和心率增快、出冷汗等特征的，有可能在短期内发展为危重病例，要及时送医院救治。　　目前还没有针对手足口病的疫

6、苗和特效治疗药物，主要以对症治疗和家庭护理为主：　　●要到正规医院诊治，按医生的嘱咐服药，并卧床休息。孩子发热时多给他喝温开水，吃清淡稀软的饮食。如果孩子嘴疼，食物的温度要低些，疼痛厉害不能进食时，要及时去医院输液。　　●可服用中成药，如小儿咽扁冲剂、清开灵口服液、板蓝根冲剂等。　　●取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每天2～3次。　　●每天用生理盐水清洁口腔，勤给孩子洗手，并将指甲剪短，防止疱疹被孩子抓挠后破溃感染。　　●患病孩子的粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时清洁、消毒，保持脚部皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子。手足口病基本上没有特别的忌口。患病期间孩子如果因为嘴疼而不愿意吃东

7、西，可以给他吃些清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物，否则会加重口腔疼痛。不要吃冰冷、辛辣、腌制品等具有刺激性的食物和海鲜类的食物。　　主要侵犯手、足、口、臀四个部位　　临床表现：“手足口病”是一种肠道病毒病，潜伏期一般3~7天，没有明显的前驱症状：多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，