消毒剂的种类

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1、常用消毒剂的种类和应用化学消毒灭菌法利用化学药物渗透细菌的体内,使菌体蛋白凝固变性,干忧细菌酶的活性,抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构,改变其渗透性,破坏其生理功能等,从而起到消毒灭菌作用。所用的药物称化学消毒剂。有的药物杀灭微生物的能力较强,可以达到灭菌,又称为灭菌剂。凡不适于物理消毒灭菌而耐潮湿的物品,如锐利的金属、刀、剪、缝针和光学仪器(胃镜、膀胱镜等)及皮肤、粘膜,病人的分泌物、排泄物、病室空气、洁净室等均可采用此法。1.常用化学消毒灭菌方法(1)浸泡法选用杀菌谱广、腐蚀性弱、水溶性消毒剂,将物品浸没于消毒剂内,在标准的浓

2、度和时间内,达到消毒灭菌目的。(2)擦拭法选用易溶于水、穿透性强的消毒剂,擦拭物品表面,在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。(3)薰蒸法加热或加入氧化剂,使消毒剂呈气体,在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。适用于室内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸、煮、浸泡的物品(血压计、听诊器以及传染病人用过的票证等),均可用此法消毒。①纯乳酸常用于手术室和病室空气消毒。每100m2空间用乳酸12ml加等量水,放入治疗碗内,密闭门窗,加热熏蒸,待蒸发完毕,移去热源,继续封闭2小时,随后开窗通风换气。②食醋5-10ml/m3加热水1-2m3,

3、闭门加热熏蒸到食醋蒸发完为止。因食醋含5%醋酸可改变细菌酸碱环境而有抑菌作用,对流感、流脑病室的空气可进行消毒。此外,尚可应用甲醛或过氧乙酸等进行熏蒸灭菌(4)喷雾法借助普通喷雾器或气溶胶喷雾器,使消毒剂产生微粒气雾弥散在空间,进行空气和物品表面的消毒。如用1%漂白粉澄清液或0.2%过氧乙酸溶液作空气喷雾。对细菌芽胞污染的表面,每立方米喷雾2%过氧乙酸溶液8ml经30分钟(在18℃以上的室温下),可达99.9%杀灭率。(5)环氧乙烷气体密闭消毒法将环氧乙烷气体置于密闭容器内,在标准的浓度、湿度和时间内达到消毒灭菌目的。环氧乙烷是广谱气

4、体杀菌剂,能杀灭细菌繁殖体及芽胞,以及真菌和病毒等。穿透力强,对大多数物品无损害,消毒后可迅速挥发,特别适用于不耐高热和温热的物品,如精密器械、电子仪器、光学仪器、心肺机、起博器、书籍文件等,均无损害和腐蚀等副作用。本品沸点为10.8℃,只能灌装于耐压金属罐或特制安瓿中。2.消毒剂的性质与消毒水平(1)高水平消毒剂杀菌谱广、消毒方法多样,如环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、含氯消毒剂(漂白粉、三合一、次氯酸钠、优氯净等)。高水平消毒剂性质不稳定,需现用现配。(2)中等水平消毒剂其特点是溶解度好、性质稳定、能长期贮存,但不能作灭菌剂。如

5、碘伏、碘酒、乙醇、煤酚皂、高锰酸钾等。(3)低水平消毒剂性质稳定、能长期贮存,无异味,无刺激性,但杀菌谱窄,对芽胞只有抑制作用。如季胺盐类(新洁尔灭、杜米芬、消毒净)、洗必太等。(注:高效可杀灭一切微生物。中效可杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、病毒、不能杀灭芽胞。低效可杀灭细菌繁殖体、真菌,不能杀灭芽孢和病毒)3.消毒剂浓度稀释配制计算法消毒剂原液和加工剂型一般浓度较高,在实际应用中,必须根据消毒的对象和目的加稀释,配制成适宜浓度使用,才能收到良好的消毒灭菌效果。稀释配制计算公式:C1·V1=C2·V2C1――稀释前溶液浓度C2――稀释后溶

6、液浓度V1――稀释前溶液体积V2――稀释后溶液体积4例:欲配0.1%新洁尔溶液3000ml,需用5%新洁尔灭溶液多少毫升?代入公式:5%×X=0.1%×3000X=60ml答:需用5%新洁尔灭60ml。4.常用化学消毒剂使用方法表1常用化学消毒剂使用方法消毒剂名称消毒水平作用原理使用范围注意事项乙醇Alcohol中效使菌体蛋白凝固变性.1.以70%-75%溶液作为消毒剂,多用于消毒皮肤2.95%溶液可用于燃烧灭菌1.易挥发需加盖保存并定期调整其浓度低于70%浓度则消毒作用差2.因有刺激性不宜用于粘膜及创面的消毒碘酊Tr.lodine高

7、效使细菌蛋白氧化变性能杀灭大部分细菌真菌芽胞和原虫1.2%溶液用于皮肤消毒擦后20S再用75%乙醇脱碘2.2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后20s,再用75%乙醇脱碘1.对皮肤有较强的刺激作用高浓度不能用。更不能用于粘膜消毒,如会阴肛门阴囊眼口鼻部手术消毒以免引起灼伤2.皮肤过敏者禁用苯扎溴铵(新洁尔灭)Bromo-geraminum低效是阳离子表面活性剂能吸附带阴电的细菌破坏细菌的细胞膜,最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀1.0.01%-0.05%溶液用于粘膜消毒2.0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒3.0.1%-0.

8、2%溶液用于消毒金属器械,浸泡15-30min(加入0.5%亚硝酸钠以防锈)1.对肥皂.碘.高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用2.有吸附作用,会降低药效,所以溶液内不可投入纱布棉花等洗必泰Hibitane低效具有广谱抑

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