《法医毒物分析绪论》PPT课件

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1、LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.法医毒物分析绪论(2)LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.临床医生、法医及警察全面了解事件发生前后的全部情况。中毒者与家属及有关人员的年龄、性别、民族、职业、健康、嗜好、习性用药过敏史等方面的情况；事发现场是否进行过抢救及其它处理。事件发

2、现或发生的始末（时间、地点、症状、救治、饮食等等）；中毒表现。情况调查LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.提供全部有关情况与毒物分析工作者共同分析，探讨是否与毒物有关、可能涉及哪些毒物、要求毒物分析解决哪些问题、进行检验的可能性、估计能得到什么样的检验结果及其对法医学鉴定的意义等等。情况调查LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.接受毒物鉴定或毒物

3、检验任务时，除对上述情况充分掌握外，应重视医生诊断意见，尸体外观和尸体解剖或病理检验所见（姿势、尸斑、瞳孔、针眼、病变等），警察在勘察情况、侦查中的发现尤其与毒物有关的情况和事实依据。情况调查LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.必要时毒物检验人应协同侦查人员亲自进行勘验检查。在化验进行的过程中，有时也需要提出补充调查的意见和要求。情况调查LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicM

4、ed.SichuanUniv.对怀疑中毒死亡者，应进行全面系统尸体解剖和组织学检验。解剖前应作好充分准备，如洗净、晾干解剖台；准备各种解剖器械、手套等；注意解剖用具不要沾染消毒液，配备收集检材的容器切勿用水冲洗。尸体剖验LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.尸体剖验观察尸体的衣着情况及尸体的外表征象，如衣着上是否有流注痕、呕吐物、分泌物和排泄物，口鼻有无特殊气味，皮肤是否有损伤、针孔或腐蚀痕迹，皮肤及尸斑颜色有无异常等。注意血液颜色及局部腐蚀等现象。L

5、inchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.一般而言，大剂量急性中毒死者，尸检往往仅见肝、肾、脑等器官淤血而无特征性的病理改变；大剂量急性中毒而病程迁延或多次小剂量服毒致死的患者尸检则可观察到一些明显的病理改变。尸体剖验LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.中毒物所致各器官改变及检查要点组织器官改变及检查要点胃肠道特殊气味有机磷农药、磷化锌、酒精、来苏、氨

6、水、氰化物胃内容物性状磷化锌中毒胃内可能发现灰黑色粉末胃粘膜是否腐蚀坏死腐蚀性毒物如强酸、强碱、酚肝脏肝细胞变性甚至中毒性肝坏死注意病变分布砷化物、四氯化碳等引起肝小叶中央区肝细胞变性坏死磷化锌引起肝小叶外围带出血坏死肾脏中毒性肾病不同毒物引起的损伤部位不同汞中毒引起近端肾小管的损伤四氯化碳中毒引起肾小管上皮明显脂肪变性铅中毒引起近曲肾小管上皮细胞出现核内嗜酸性包涵体砷化氢中毒引起血红蛋白尿性肾病心脏心肌细胞浊肿及脂肪变性、心肌炎砷化物、磷化锌、有机汞、酒精心腔内血液颜色一氧化碳中毒血液呈樱红色氰化物中毒血液呈鲜红色亚硝酸钠、氯酸钾中毒血液呈暗褐色肺脏肺水

7、肿、肺炎刺激性气体如二氧化硫、汞蒸气百草枯中枢神经系统蛛网膜下腔及脑内小血管充血、脑水肿、中毒性脑病铅、汞、酒精、巴比妥类药物LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.毒物分析样品的收集和保存重视运送程序中的每一环节，因为任何疏忽都可作为法庭上的证据，特别是有反方律师对这些环节提出异议的时候。采集包装检材LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.不允许在其

8、中添加任何防腐剂，因为这样会妨碍很多药毒物的检测，甚至无法检测。尸