《种疾病和常见症状》PPT课件

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1、精神卫生基本知识成都市精神卫生中心秦小荣心理行为问题精神健康与精神障碍的关系精神健康常见精神障碍严重精神障碍·精神愉快·情绪不稳·神经症·精神分裂症·精力充沛·效率下降·人格障碍·情感性精神障碍·社会适应良好·人际冲突·适应障碍·等等·一种理想和追求几种状态之间并无严格界限，可以相互转化患病率：精神卫生服务对象严重精神障碍患者15岁以上成年人1％常见精神障碍患者15岁以上成年人17％心理行为问题者例如:互联网使用问题　灾后心理援助促进心理健康全民动员13亿人口基本概念精神障碍MentalDisorder精神卫生法第八十三条本法所称精神障碍，是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊

2、乱或者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。《国际疾病和健康相关问题分类第10版》（ICD-10）精神障碍包括10大类，72小类，近400种精神障碍分类F0器质性精神障碍，如老年期痴呆F1使用精神活性物质所致的精神和行为障碍，如酒依赖，吸毒F2精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍F3心境（情感）障碍，如抑郁症和躁狂发作F4神经症性、应激相关的及躯体形式障碍，如焦虑症F5伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征，如失眠症F6成人人格与行为障碍，如偏执型人格障碍F7精神发育迟滞，即通常所说的智力低下F8心理发育障碍，如儿童孤独症F9通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍，如儿童多动症基本

3、概念严重精神障碍psychosis精神卫生法第八十三条本法所称严重精神障碍，是指疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍。精神残疾mentaldisability指精神病患者的病情持续一年以上未愈，影响其社会功能，阻碍其在家庭中与社会上行使应尽的职责。严重精神障碍的特点以精神分裂症为主占90%以上高患病率15岁以上成人：1%全市现有严重精神障碍患者：12万目前在管：61869人（2016年3月31日）高致残率需要康复治疗社会功能严重受损个人生存能力降低，需救助严重精神障碍的特点有危险性行为10％有肇事肇祸、自杀自伤

4、，需监管治疗呈慢性化，治疗依从性很差，复发率高首次发病，不坚持服药，2年后80%复发疾病严重时不承认有病社区非在管患者服药率：30％社区在管患者服药率：60.77%社会家庭负担重拖累家庭，连累社会精神障碍患者的生存状态严重精神障碍：三高一低高患病率，高复发率，高致残率，低治疗率2015年湖南常德人大代表调查115名精残人员生活困难，2.1%基本没有工作，70%以上贫困基本都是单身，或离异，或单身，大多随父母生活或独自生活，有配偶的也多是智障、侏儒、聋哑、盲人、肢残人,生活境遇凄凉医疗开支大，费用报销少，基本无力承担药费相当一部分病情不稳定，没有服药年份(范围)1982年（全国）1993年（

5、全国)2004年(河北)2001-2005年(浙江山东青海甘肃天水)成年人患病率1.27%1.35%16.32%17.50%精神分裂症、物质依赖、情感性障碍、老年痴呆、精神发育迟滞心境障碍类、焦虑障碍类、物质使用障碍类、精神病性障碍类、器质性障碍类、其他障碍类其中：精神分裂症0.57%0.66%0.66%0.78%抑郁症0.08%0.08%4.75%2.07%4省调查（2001-2005年）：－总时点患病率：17.5%（如1人多病，按1人计）－最常见类别：心境障碍6.1%焦虑障碍5.6%物质使用障碍5.9%其中，最常见单个疾病：酒精滥用3.5%酒精依赖2.3%抑郁症2.1%心境恶劣2.0%

6、不同精神疾病的患病情况如何？总体患病情况如何看？总的来看精神疾病总体高发重性精神病患病率相对稳定高在哪里？抑郁症的认识和发现大大增加老年痴呆患者随人口老龄化而剧增酒依赖、毒品滥用也不在增加什么是抑郁症？抑郁症是一种以抑郁情绪为突出症状的一种精神疾病反复发作，但可治可愈目前就诊率不高正确治疗率更低终身患病率13～20%危害性：高自杀风险关注抑郁症就是关注自杀自杀行为的发生率为28.5—63.7%15％最终死于自杀防治要点健康教育，提高自我意识早期发现，早期治疗，正确治疗建立有效的自杀危机干预机制什么是老年期痴呆？在老年期常见，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要位置病因：是由于慢性进行性大脑器

7、质性损害所引起主要表现：智能减退，有记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍危害性：独立生活和工作能力丧失包括：老年性痴呆（阿尔茨海默病）、血管性痴呆等患病率：60岁及以上人群4.2%我国已进入老龄社会我国60岁及以上老年人口达1.78亿，占总人口的13.26%，有老年期痴呆患者约748万人成都市约有7.8万人老年期痴呆－我们能做些什么？目前的问题家庭负担过重精神卫生专业机构要被老年人占