血清肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值

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1、内科2011年10月第6卷第5期415［7］从而控制DPN可能更有效。参考文献ALA是一种独特的氧化－还原双向氧化应激强效抑制［1］中华医学会糖尿病学分会．中国2型糖尿病防治指南(2007年剂，其不但能够清除氧化应激的终末产物，还能针对DPN版)［J］．中华医学杂志，2008，88(18):1227－1245．发病机制的上游环节，改善糖尿病诱导的内源性抗氧化系［2］叶山东，朱禧星．临床糖尿病学［M］．第2版．合肥:合肥科学技统的变化，改善细胞对氧化应激的反应。其抗氧化特性主术出版社，2005:212－218．要表现在3个方面［8］:(1)清除自由基;(2)螯

2、合金属离子，［3］LittleAA，EdwardsJL，FeldmanEL．Diabeticneuropathies［J］．PractNeurol，2007，7(2):82－92．减少自由基生成;(3)再生其他抗氧化剂。ALA主要通过［4］刘新民，潘长玉，张达清，等．实用内分泌学［M］．第6版．北京:抑制脂质过氧化，改善血管内皮细胞功能，增加神经营养血人民军医出版社，2004:1414－1423．++管的血流量，增加神经Na-K-ATP酶的活性等机制，改善［5］叶任高，陆再英．内科学［M］．第6版．北京:人民卫生出版社，［9］DPN的症状。甲钴胺是维生素B1

3、2的衍生物，可通过其甲2005:795．基化基团参与体内甲基化转移作用，刺激神经组织内核酸［6］BrownleeM．Biochemistryandmolecularcellbiologyofdiabeticcom-plications［J］．Nature，2001，414(6865):813－820．与蛋白质合成，促进轴索结构蛋白的输送正常化及轴索的［7］王晶，宋薇，黄璟，等．前列腺素E1联合α硫辛酸治疗糖［10］再生，从而修复损伤的神经纤维。因此，补充甲钴胺有尿病周围神经病变的疗效［J］．实用医学杂志，2007，23(9):1325利于损伤神经的修复，改善

4、DPN的症状，增加神经传导速－1326．［11］度。本组资料显示，ALA或联合甲钴胺治疗DPN疗效优［8］高妍．重视糖尿病周围神经病变的抗氧化治疗［N］．国际糖尿于单用甲钴胺。正中神经、腓浅神经的MNCV和SNCV增病，2009，1(20):16－17．［9］章晓燕，刘芳，贾伟平．α-硫辛酸与糖尿病周围神经病变［J］．幅在ALA联合甲钴胺组增幅最大，单用ALA组次之。国外医学:内分泌学分册，2005，25(4):262－264．ALA在DPN的治疗上有着良好的疗效及安全性，循证［10］刘江华，邓国宝，刘志文，等．氯沙坦联合弥可保治疗糖尿病周围医学证据和临床用

5、药经验表明其在DPN治疗中占据着重神经病变的临床研究［J］．中国实用内科学杂志，2003，23(6):［8］357－358．要位置。但ALA并非对每个患者都有明显疗效，而且其［11］谢卫民．丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例费用较高。在临床中可根据患者情况灵活应用，单一药物［J］．东南国防医药，2010，12(1):66．疗效不佳时可联合应用营养神经的药物、扩张血管改善循(收稿日期:2011-05-11修回日期:2011-07-12)环的药物、抑制血小板活性的药物等。血清肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值蒙忠学周启荣(广西田东县右江矿务局医院

6、内科，田东县531500)【摘要】目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)、癌抗原153(CA153)以及癌抗原242(CA242)在肺癌临床诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法(ECLIA)分别对肺癌组、肺部良性疾病组患者及健康人的血清肿瘤标记物浓度进行检测分析。结果肺癌组患者6种血清肿瘤标记物浓度均显著高于肺部良性疾病组和健康对照组患者(P＜0．05);其中在不同病理类型肺癌患者血清中的CEA、NSE及CYFRA21-1水平总体比较，差异有统计学意义(P＜0

7、．05)，各血清肿瘤标记物单独检测灵敏度较低，进行联合检测灵敏度则可大大提高。结论血清肿瘤标记物的联合检测可显著提高肺癌检测的特异性、敏感性，同时可为肺癌临床分期及病理类型的鉴别提供重要参考。【关键词】肿瘤标记物;血清;肺癌【中图分类号】R734．2【文献标识码】B【文章编号】1673-7768(2011)05-0415-03ApplicationvaluesofserumtumormarkersdetectioninthediagnosisoflungcancerMENGZhong-xue，ZHOUQi-rong(HospitalofYoujiangMin

8、ingBureau，TiandongcoutyofG