《肿瘤命名与编码》PPT课件

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1、2021年9月7日1肿瘤的命名与上报2013.10.112021年9月7日2肿瘤命名与编码系统ICD-10InternationalClassificationofDiseases10thRevision国际疾病分类第十次修订ICD-O-2/3InternationalClassificationofDiseasesforOncologySecond/ThirdEdition国际肿瘤学分类第二/三版2021年9月7日3参考书目和网上资源《中国肿瘤登记工作指导手册》《肿瘤命名与编码》上海市疾病预防控制中心《肿瘤病理学》《疾病和有

2、关健康的国际统计学分类ICD-10》《WHOClassificationofTumour》(蓝皮书)http://www.iarc.fr/WHO-BlueBooks/http://seer.cancer.gov/http://www.iacr.com.fr/--Supporttocancerregistries国际癌症登记协会中国肿瘤登记工作群(群号:59391803)山东省慢病工作群(群号:35604031)2021年9月7日4编码结构C____.__C____.__M-________/____D____.__C____.

3、__M-________/____I①②.③II①②.③III-①②③④/⑤⑥I部分：①~③:为ICD-10解剖部位编码：以C和D开头(C00～C97，D00～D48)II部分：①~③：为ICD-O-3解剖部位编码：，以C开头（C00～C80）III部分：①~⑥：为ICD-O-3形态学及病理学编码（1：行为学分级2：病理组织学分级）2021年9月7日5病理学编码M-________/____III-①②③④/⑤⑥①~④为ICD-O-3形态学编码（8000～9989）⑤为ICD-O-3行为学编码（0～9）⑥为ICD-O-3组织学

4、等级和分化程度编码（1～9）2021年9月7日6行为学编码:50、1、2、3、6，良、未、原、恶、溜。2021年9月7日7形态学编码2021年9月7日8白血病形态学编码举例2021年9月7日9肿瘤名称上报的要求第一步：看懂肿瘤报告诊断文字：名称需分清是恶性（3）还是良性？（0）是原位癌（2）还是交界恶性？或未确定性（1）是实体瘤还是血液淋巴系统肿瘤2021年9月7日10肿瘤名称上报的要求第二步：根据诊断部位或名称上报，以便于寻找ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码部分肝癌、黑色素瘤、间皮瘤和淋巴瘤、白血病等可直接寻找疾病名

5、称编码除特别说明外一般ICD-10与ICD-O-3的解剖部位编码是一致的2021年9月7日11肿瘤名称上报的要求第三步：根据CT、MRI、彩超、内窥镜报告单、病理报告单上报肿瘤形态学名称以便于寻找ICD-O-3形态学编码第四步：根据病理报告单上报行为学和病理组织学等级和分化程度以便于编码。2021年9月7日12结合肿瘤形态命名呈乳头状生长并有囊形成的腺瘤乳头状囊腺瘤乳头状及囊状的腺癌，分化程度低低分化乳头状囊腺癌肿瘤的形状：乳头状、绒毛状、息肉状、结节状、分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等肿瘤的分化：高分化（1）、中分化（2

6、）、低分化（3）、未分化（间变性）（4）、异型性、多形性（4）2021年9月7日13组织学分级51、2、3、4、9，高、中、低、不、愁。若一诊断显示出两种不同的分化程度,则应采用较高（较大）的编码数。例如,“中等分化鳞细胞癌伴低分化区”,则应用分级编码3。2021年9月7日14肿瘤的分化分化程度高或分化好/31分化程度低或分化差/33分化程度低又称异型性/33异型性显著，称间变性/34间变性肿瘤细胞常具多形性/34未分化/342021年9月7日15淋巴瘤与白血病的T-细胞与B-细胞病理学第六位编码例如：B细胞淋巴瘤M9591/

7、36ICD-0:C85.1C80.9M9590/362021年9月7日16全编码举例:低分化的宫颈鳞状细胞癌(未特指的)2021年9月7日17全编码举例:原发性肝细胞癌2021年9月7日18肿瘤命名编码读懂命名是编码人员的基本素质从肿瘤命名一般原则出发良性肿瘤组织/细胞类型+瘤腺上皮腺瘤8140/0平滑肌平滑肌瘤8890/02021年9月7日19恶性肿瘤上皮名称+癌鳞状上皮鳞癌8070/3腺上皮腺癌8140/3腺鳞癌复合上皮8560/3间叶组织+肉瘤纤维肉瘤8810/3脂肪肉瘤8850/3骨肉瘤9180/3癌肉瘤898

8、0/32021年9月7日20癌前病变不典型增生原位癌癌原位癌8010/2上皮内瘤变III级8077/2常见上皮鳞状上皮8070/2移行上皮8120/2乳腺导管上皮8500/22021年9月7日21约定俗成-1母细胞瘤良性骨母细胞瘤9200/0恶性神经母细胞瘤9470/3肾