《胰岛素口服降糖药》PPT课件

《胰岛素口服降糖药》PPT课件

ID:39072837

大小:2.23 MB

页数:50页

时间:2019-06-24

《胰岛素口服降糖药》PPT课件_第1页
《胰岛素口服降糖药》PPT课件_第2页
《胰岛素口服降糖药》PPT课件_第3页
《胰岛素口服降糖药》PPT课件_第4页
《胰岛素口服降糖药》PPT课件_第5页
资源描述:

《《胰岛素口服降糖药》PPT课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、第三十二章 胰岛素及口服降糖药糖尿病(diabetesmellitus,DM):胰岛素分泌绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的疾病。糖尿病诊断标准被确定为任何时候血糖≥11.1毫摩尔/升(≥200毫克/分升),和(或)空腹血糖≥7.0毫摩尔/升(≥126毫克/分升),则可以诊断为糖尿病胰腺pancreas糖尿病分类Ⅰ型(insulin-dependentdiabetesmellitus,IDDM)自身免疫性疾病–细胞破坏,胰岛素分泌缺乏Ⅱ型(non-insulin-dependentdiabetesmellitus,NIDDM)细胞功

2、能低下,胰岛素相对缺乏、胰岛素抵抗(INR)TypeIorinsulin-dependentdiabetesmellitusistheresultofafrankdeficiencyofinsulin.Theonsetofthisdiseasetypicallyisinchildhood.ItisduetodestructionpancreaticBcells,mostlikelytheresultofautoimmunitytooneormorecomponentsofthosecells.Manyoftheacuteeffectsofthisd

3、iseasecanbecontrolledbyinsulinreplacementtherapy.Maintainingtightcontrolofbloodglucoseconcentrationsbymonitoring,treatmentwithinsulinanddietarymanagementwillminimizethelong-termadverseeffectsofthisdisorderonbloodvessels,nervesandotherorgansystems,allowingahealthylife.TypeIIorn

4、on-insulin-dependentdiabetesmellitusbeginsasasyndromeofinsulinresistance.Thatis,targettissuesfailtorespondappropriatelytoinsulin.Typically,theonsetofthisdiseaseisinadulthood.Despitemonumentalresearchefforts,thenatureofthedefecthasbeendifficulttoascertain-insomepatients,theinsu

5、linreceptorisabnormal,inothers,oneormoreaspectsofinsulinsignallingisdefective,andinothers,nodefecthasbeenidentified.Becausethereisnot,atleastinitially,aninabilitytosecreteadequateamountsofinsulin,insulininjectionsarenotusefulfortherapy.Ratherthediseaseiscontrolledthroughdietar

6、ytherapyandhypoglycemicagents.糖尿病治疗方法及展望Ⅰ型糖尿病普通胰岛素替代疗法(猪、牛胰岛素注射)普通胰岛素结构改造(猪胰岛素链第30位的丙氨酸用苏氨酸代替)重组DNA技术利用大肠杆菌合成胰岛素Ⅱ型糖尿病控制饮食药物治疗常用药物种类磺酰脲类双胍类-葡萄糖苷酶抑制剂胰岛素增敏剂(罗格列酮、吡格列酮)餐时血糖调节剂(瑞格列奈)胰岛素治疗第一节胰岛素胰岛素的结构分子量为58kD的酸性蛋白质由两条多肽链以二硫键共价相连A链有21个氨基酸残基B链有30个氨基酸残基。(1)糖代谢:增加全身组织(脑除外)对葡萄糖的摄取和利用,减

7、少血糖的来源。1.加速心肌、骨骼肌和脂肪细胞膜上载体(Glut-4)转运葡萄糖进入细胞内。2.促进肝脏等器官对葡萄糖的氧化和酵解。3.促进肝、肌肉的器官的糖原的合成。4.促进葡萄糖转化为脂肪和氨基酸。5.抑制糖异生:抑制糖异生的关键酶[作用]Insulin-mediatedglucoseuptake-Insulinbindingtotheinsulinreceptorinducesasignaltransductioncascadewhichallowstheglucosetransporter(GLUT4)totransportglucosein

8、tothecell.糖酵解糖异生丙酮酸羧化酶磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶1,6-二磷酸果糖磷酸酶葡萄糖-6-磷酸酶丙酮酸激酶6-

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。