《自编脑血管造影》PPT课件

《自编脑血管造影》PPT课件

ID:39081554

大小:13.69 MB

页数:144页

时间:2019-06-24

《自编脑血管造影》PPT课件_第1页
《自编脑血管造影》PPT课件_第2页
《自编脑血管造影》PPT课件_第3页
《自编脑血管造影》PPT课件_第4页
《自编脑血管造影》PPT课件_第5页
资源描述:

《《自编脑血管造影》PPT课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、脑血管造影主动脉弓及其分支弓上主要分支1.无名动脉2.左颈总动脉3.左锁骨下动脉无名动脉1、主动脉弓凸面最大的分支,长4—5cm。2、在气管右后外侧上行至右颈总动脉和右锁骨下动脉。3、右颈总动脉自头臂干发出后在胸锁前节平面向后外上行。在颈动脉间隙内向头侧行走。在C4或C5平面分成右颈外动脉和右颈内动脉左颈总动脉直接起源于主动脉弓,也可变异起源自无名动脉左锁骨下动脉1、直接发至主动脉弓2、主要分支:左侧椎动脉、左侧肋颈干、左侧甲状颈干3、主干向左侧上肢供血4、双侧锁骨下动脉严重狭窄时,除了可以引起上肢缺血外,还可以

2、导致严重偷流,引起椎—基底动脉系统供血不足1.主动脉弓2.无名动脉3.左侧锁骨下动脉4.右锁骨下动脉5.右颈总动脉6.左颈总动脉7.右颈外动脉8.左颈外动脉9.右颈内动脉10.左颈内动脉11.右椎动脉12.左椎动脉13.右侧内乳动脉14.左侧内乳动脉15.右侧甲状颈干16.左侧甲状颈干17.左侧肋颈干动脉早期,轻度左前斜位1.主动脉弓2.头臂动脉(无名动脉)3.左颈总动脉4.左锁骨下动脉5.右颈总动脉6.右椎动脉7.左椎动脉8.左甲状颈干9.右、左胸内(内乳)动脉10.右甲状颈干11.右锁骨下动脉12.右肋颈干主

3、动脉弓的变异左侧椎动脉直接起源于主动脉弓1.无名动脉2.左侧颈总动脉3.左侧椎动脉4.左侧锁骨下动脉右侧锁骨下动脉直接起源于主动脉弓1.右侧颈总动脉2.右侧锁骨下动脉3.左侧颈总动脉4.左侧锁骨下动脉5.右侧椎动脉无名动脉和左侧颈总动脉共干1.无名动脉2.左侧颈总动脉3.左侧锁骨下动脉4.右侧颈总动脉主动脉弓左前斜造影示左颈总动脉起自无名动脉,左椎动脉直接发自主动脉弓。主动脉弓左前斜造影示左椎动脉直接起自主动脉弓。主动脉弓造影(动脉期,左前斜位)示头臂动脉干与左颈总动脉(看箭头)发自同一处。主动脉弓造影(动脉期,

4、左前斜位)示头臂动脉干与左颈总动脉(小箭头)起源于头臂干(大箭头)。在此正常变异中自主动脉弓只分出2支大血管。主动脉弓左前斜造影示左、右颈总动脉分别起自主动脉弓。右锁骨下动脉在左、右颈总动脉和右锁骨下动脉显影(A)后才显影(B),为迷走锁骨下动脉。主动脉弓左前斜造影示左、右颈总动脉发自同一干,右锁骨下动脉为迷走锁骨下动脉。功能性双主动脉弓(DAA)伴畅通的右及左弓的正位解剖图解。主动脉在左侧下降。每一主动脉弓各自分出头臂动脉,即颈总动脉及锁骨下动脉。注意在此情况左侧弓趋向为前弓,而右弓为后弓1.升主动脉2.右主动

5、脉弓3.左主动脉弓4.右颈总动脉5.右锁骨下动脉6.肺动脉干7.左颈总动脉8左锁骨下动脉最常见的右位主动脉弓(RAA)类型示意图,即RAA伴迷行的左锁骨下动脉(ALSCA)。远侧主动脉弓在食管后,左动脉导管与主动脉憩室相连。ALSCA由主动脉憩室分出。RAA与ALSCA形成一真性血管环,但通常不引起喘鸣1.主动脉2.肺动脉干3.右锁骨下动脉4.右颈总动脉5.左颈总动脉6.迷行的左锁骨下动脉7.主动脉憩室8.动脉韧带颈动脉系统颈动脉造影的标准体位是正、侧位,其中以侧位更重要。每侧的颈总动脉约在颈4水平分为颈外动脉及

6、颈内动脉两个终末支,分支水平的高低可有变异,高可至舌骨水平,低可至胸3水平。变异往往是双侧的分叉前的颈总动脉没有带命名的分支,但是正常变异时,甲状腺上动脉、咽升动脉、甲状腺下动脉、枕动脉及椎动脉均可自颈总动脉分出。颈外动脉是颈总动脉的较小分支,其直径与颈总动脉直径比平均是0.62。颈外动脉向前外走行主要供血区域包括面部、头皮、耳鼻咽部、上颈部和脑膜等。颈内动脉是颈总动脉的较大分支,其直径与颈总动脉直径比平均是0.64,它向后内走行,入颅后分支为大脑前动脉和大脑中动脉。颈内动脉起始段和大脑中动脉是动脉粥样硬化的好发

7、部位。图为颈总动脉、颈内/外动脉的前面观(箭头为颈椎钩椎关节增生导致左椎动脉受压)颈外动脉颈外动脉:总共分出8支分支。分别是甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颌内动脉和颞浅动脉,这些分支在侧位影像上观察最好。甲状腺上动脉:是颈外动脉的第一前支,起自颈外动脉的前壁,向前下内走行,进入甲状腺的上极,在造影的实质期可以看到甲状腺的染色。(上图5,下图1)舌动脉:是颈外动脉的第二前支,起自颈外动脉的前内侧壁,甲状腺上动脉的上方,大多平颈3水平,走行于下颌角的下方。其主要供应舌部、咽部及颌下腺等血液

8、。侧位造影观察最好。(下图2)面动脉:是颈外动脉的第三前支,又称上颌外动脉。其自颈外动脉前壁发出后向上走行,继而弯曲向下绕过下颌骨向上跨过颊部。主要分支有腭升动脉、胲下动脉、颊及嚼支、上唇动脉、下唇动脉及鼻外侧动脉等。供血给面的大部。约有10%患者面动脉与舌动脉共干。(上图与舌动脉共干,下图3)咽升动脉:起源于颈外动脉的后或内侧壁。此动脉较细,在颈内、外动脉之间向上走行,

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。