全科医学概论期末整理

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1、全科医学概论┓全科/家庭医学GeneralPractice/FamilyMedicine:是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科。其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。┓全科医生GeneralPractioner/Familyphysician:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。┓疾病disease:指可以判定的人体生物学上的异常情况,可以从体格

2、检查、化验或其他特殊检查加以确定。┓病患illness:指一个人的自我感觉和判断,认为自己有病,可能确实有病,也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。┓患病sickness:指一种社会地位,即他人社会知道此人现在处于不健康状态。┓家庭结构:familystructure是家庭的外在结构和内在结构。外在结构即家庭的类型,核心家庭、扩展家庭(主干家庭、联合家庭)、其它家庭类型。内在结构包括家庭的角色、权利结构、沟通形式和家庭的价值观。┓家系图(familypedigree)是用来描述家庭结构、家庭健康史、家庭重要事件、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系

3、及社会资料等,是简明的家庭评估综合资料。┓家庭评估familyassessment:是针对原因不明的与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估,牵连到整个家庭的功能状态、调动家庭资源、所有家庭成员的参与。┓社区community:若干社会群体或社会组织,聚集在某一地域里形成的一个生活相互关联的大集体。基本要素:人群;地域;生活服务设施;特有的文化背景、认同意识和生活方式;一定的制度和管理机构┓以社区导向的基层医疗定义COPC(communityorientedprimarycare):是基层照顾的一种模式,它是把以个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以

4、社区为单位、重视预防保健的社区医疗相结合的基层照顾工作。┓社区诊断communitydiagnosis:一个通过客观的科学方法对社区主要健康问题和影响因素,以及与这些问题有关的社区内的组织机构、政策和资源现状进行确定的过程。┓以问题为导向的健康照顾定义:(problemorientedapproachcare)是以发现和解决个人、家庭、社区的疾病与健康问题为导向,综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法,对各种问题进行诊断,了解其产生的原因及影响因素,确定健康需要,制定和实施相应的诊疗措施,以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。

5、┓临床预防医学clinicalpreventivemedicine:是预防医学的重要组成部分,是通过在临床场所评估和干预疾病的发病危险因素来实施的,是对健康人和无症状的“患者”采取的个体化预防措施,使临床医疗服务中第二级预防与第一级预防有机结合。┓自我保健self-healthcare:指个体发挥能动作用,保护自己健康的活动,是个体决定自己健康的权利与义务的体现。┓以问题为导向的健康档案记录方式(problemorientedmedicalrecord,POMR)记录方法一般包括:个体及其家庭基本资料、健康问题目录及问题的描述,问题进展、流程表等

6、内容。问题的描述及进展记录是POMR的核心部分,是病人每次就诊情况的详细记录,采用SOAP形式。┓全科医疗的特点:①强调持续性、综合性、个体化的照顾;②强调早期发现并处理疾患;③强调预防疾病和维护健康;④强调在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外地其他资源;⑤其最大的特点是强调对当事人的长期负责式照顾;⑥全科医疗服务内容贯穿人的生命周期。┓全科医疗是一种由医生发起的以人为本,以健康为中心,以需要为基础,以需求为导向的主动医疗服务┓全科医生的角色:临床医生,教育者,沟通者,守门人,管理者,组织协调者。┓全科医生的素质:强烈的人文情感、

7、娴熟的业务技能、出色的管理意识、执着的科学精神。┓全科医学的基本原则:①科学、技术与人文相统一;②以生物-心理-社会医学模式为基础;③个人-家庭-社区一体化;④预防-医疗-康复整体性。┓全科医学的基本特点:基础性照顾;人性化照顾;可及性照顾;持续性照顾;综合性照顾;协调性照顾。┓全科医生工作的基本特征:以预防为导向;以团队合作为基础;以五星级医生为目标。┓如何做到人性化照顾:在全科医疗服务中,医生必须视服务对象为重要合作伙伴,从整体人生活质量的角度全面考虑其生理心理、社会需求并加以解决;以人性化对服务调动患者的主动性,使之积极参与健康危维护和疾病

8、控制的过程,从而达到良好的服务效果。┓人文关怀是医学的本质特征。核心是关爱生命┓医学人文素质的具体要求:医务人员的文化素质:医务人员的思

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