医务人员手卫生知识问答 2016-2.19

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1、医务人员手卫生知识问答主编：湖南省医院感染管理质量控制中心吴安华责任编辑：湘潭市医院感染管理质量控制中心田庆锷2016年2月医务人员手卫生知识问答1、为什么要执行手卫生？答：因为手是医疗实践过程中病菌传播的主要途径。执行手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医护人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。2、谁来执行手卫生?答：任何医务工作者，护理人员以及直接或间接参与患者护理的人需要关注手的卫生，应当在正确的时间正确地执行手卫生的操作。3、什么是手卫生?答：是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科

2、手消毒的总称。4、什么是洗手?答：是指医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。5、什么是卫生手消毒?答：是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。6、什么是外科手消毒?答：是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。7、什么是常居菌?答：是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持9久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球

3、菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。8、什么是暂居菌?答：是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。9、什么是手消毒剂?答：是指用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。10、什么是速干手消毒剂?答：是指含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。11、什么是免冲洗手消毒剂?答：是指主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶

4、和泡沫型。12、什么是手卫生设施?答：是指用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。13、手卫生是否需要全员培训?答：需要全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。14、手消毒效果应达到何种要求?9答：卫生手清毒监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2；外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2。15、哪些部门应配备非手触式水龙头?答：手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生

5、儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。16、对配备的清洁剂有什么要求?答：肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。17、流动水洗手是否要配备干手物品或者设施？为什么?答：应配备干手物品或者设施，目的是避免二次污染。18、卫生手消毒剂应符合哪些要求?答：卫生手消毒剂应符合下列要求：（1）应符合国家

6、有关规定。　　（2）宜使用一次性包装。（3）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。19、外科手消毒配置洗手池有何要求?答：洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。20、如何确定外科手消毒洗手池及水龙头的配置数量?答：洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数9量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。21、外科手消毒应配备哪些设施?答：应配置洗手池、非手触式水龙头、合格的手消毒

7、剂、清洁剂、清洁指甲用品、干手物品、计时装置、洗手流程及说明图；可配备手卫生的揉搓用品。22、外科手消毒剂有何要求?答：外科手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用；手消毒剂的出液器应采用非手触式；消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。23、外科手消毒是否要配备干手物品？有何要求?答：应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。24、洗手与卫生手消毒应遵循哪些原则?答：洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：（1）当手部有血液或其他体

8、液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。25、实施手卫生5时刻指哪5时刻?答：实施手卫生5时刻是指以下“两前三后”5个时刻(1)接触患者之前，(2)在清洁/无菌操作之前，(3)可能接触患者体液之后，(4) 接触患者之后，(5)接触患者周围环境之后。926、哪些情况医务人员应根据洗手与卫生手消毒应遵循的原则选择洗手或使用速干手消毒剂?答：在下列情况下，医务人员应根据洗手与卫生手消毒应遵循的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：