兰州大学第二医院

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1、兰州大学第二医院进修申请表进修学科：进修期限：年月至年月进修学员姓名：选送单位：工作单位详细通讯地址：邮政编码：联系电话：单位电话：填表日期：兰州大学第二医院医师规范化培训办公室邮政编码：730030联系电话：0931-5190786《兰州大学第二医院进修申请表》联系电话：09315190786兰州大学第二医院进修学员须知1、凡来我院进修学员必须具有一定的业务基础，因我院工作强度高，为保证安全不接收孕期及哺乳期进修学员。2、进修学员必须具有医师（护士）执业资格或所进修专业相应资格证书（如涉及大型仪器设备需持有大型医疗设备上岗

2、证）。3、报到时必须带齐：《兰州大学第二医院进修申请表》（单位应注明进修科目及时限并加盖选送单位公章）、报到通知书、单位介绍信、医师（护士、医技）资格证书、医师（护士）执业证书、大型仪器上岗证（医技专业）、学历证书及身份证复印件2张。进修学员必须按规定时间报到。无故一周内未按时报到者，取消其进修资格。4、我院进修学员住宿床位紧张，请需要住宿的学员在报到前1周联系我院，如有空铺，优先安排，收费标准600元/月，入住后不予以退费。未联系者自行解决住宿。5、进修学员报到时，应一次交清进修费，或在报到前汇入我院帐户。进修期间因违规违

3、纪被退回原单位或无正当原因缩短学习时间者其进修费不予退还。6、进修申请：每年3月、9月招收进修学员（政府指令性培训项目及职能部门行政管理进修学习除外）；进修学员提前3月向我院提出申请，录取后携带相关资料来院办理报到；每月初（第一周）办理结业手续、月底（最后一周）办理报到手续。7、进修期间不享受探亲假及休假，不能以考试、学习、会议或回原单位等原因请假，也不得以累积休假的形式连续休息或提前离院。进修一年者，请假不能超过3周；进修半年者，请假不能超过2周;进修三个月者，请假不能超过1周，国家法定节假日同本院职工，医师规范化培训办公

4、室不定期对进修学员在岗情况进行督查，督查结果纳入考勤管理。8、三个月以内的短期学习、见习、参观均不发进修结业证书。9、在带教老师及总住院的领导和指导下，参与所进修专业的门诊及科室的一线医师值班工作。10、进修学员上班必须佩戴工牌、着工作服（自备工作服必须符合我院规定）。11、进修申请流程：1)申请人登陆兰州大学第二医院官网-科室导览-党政职能部门-医务处-下载专区，下载《兰州大学第二医院医务人员进修申请表》；2)申请人（必须有医师、护士执业证书、所进修专业相应资格证书）如实填写《兰州大学第二医院医务人员进修申请表》并加盖单位

5、公章；3)申请人将《兰州大学第二医院医务人员进修申请表》、医师（护士）执业证书、医师（护士）资格证书、毕业证书、身份证扫描版发送至邮箱（liangjingf2009@163.com）并电话联系（0931-5190786）；4)资格审查合格后发《兰州大学第二医院进修学员录取通知书》（电子版）；5)申请人按照录取通知书要求，携带所需材料来院报到。12、报到时间：上午8：30-11:30，下午15:00-17:00.13、申请来院进修学员必须认可上述条件。14、联系人：杨老师联系电话：0931-519078615、进修期满到医师规

6、范化培训办公室领取《兰州大学第二医院进修申请表》填写相关内容后办理结业。进修学员须知已认真阅读，同意遵守我院有关规章制度。如有违反，愿按照《兰州大学第二医院外来进修学员管理办法》接受处理。选送单位负责人签字：电话：进修人员签名：电话：《兰州大学第二医院进修申请表》联系电话：09315190786兰州大学第二医院医师规范化培训办公室《兰州大学第二医院进修申请表》联系电话：09315190786姓名性别年龄民族小二寸红底近期免冠证件照片籍贯政治面貌工作年限学历职称健康情况身份证号邮政编码家庭通讯地址医师资格证书编码：执业医师资格

7、证书号毕业学校及专业联系电话现工作专业个人简历家庭主要成员关系姓名年龄政治面貌工作单位及职务本人拟进修何种专业有何要求选送单位意见签字（盖章）：年月日接受单位审核意见签字（盖章）：年月日接受科室意见签字（盖章）：年月日备注《兰州大学第二医院进修申请表》联系电话：09315190786进修期满鉴定及考核表姓名性别年龄学历职称工作年限进修专业进修时间自我　　鉴　　定科室鉴定科主任（护士长）/指导老师签字（盖章）：年月日考核成绩医德医风：优良差服务态度：优良差医疗文书：优良差专业理论：优良差专业技能：优良差工作质量：优良差工作纪律

8、：优良差总评：优良差夜班总数：值班总数：病假天数：事假天数：科主任（护士长）签名：年月日医院主管部门意见（盖章）年月日《兰州大学第二医院进修申请表》联系电话：09315190786