康奈尔医学指数(CMI)

《康奈尔医学指数(CMI)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、实用标准文档康奈尔医学指数量表CMI（男）姓名_________性别男年龄____以下有一些有关您健康的情况描述，请您根据自己的实际情况选择“是”“否”，以帮助我们对您的健康做进一步的分析，现在开始吧！1.你读报时需要戴眼镜吗？2.你看远处时需要戴眼镜吗？3.你是否经常有一时性的眼前发黑（视力下降或看不见东西）的现象？4.你是否有频繁的眨眼和流泪？5.你的眼睛是否经常很疼(或出现看物模糊的现象)？6.你的眼睛是否经常发红或发炎？7.你是否耳背（听力差）？8.你是否有过中耳炎、耳朵流脓？9.你是否经

2、常耳鸣？（耳中自觉有各种声响，以致影响听觉）10.你常常不得不为清嗓子而轻咳吗？11.你经常有嗓子发堵的感觉（感觉喉咙里有东西）吗？12.你经常连续打喷嚏吗？13.你是否觉得鼻子老是堵？14.你经常流鼻涕吗？文案大全实用标准文档15.你是否有时鼻子出血很厉害？16.你是否经常得重感冒（或嗓子痛，扁桃体肿大）？17.你是否经常有严重的慢性支气管炎（在感冒时咳嗽，吐痰拖很长时间）？18.你在得感冒时总是必须要卧床（或经常吐痰）吗？19.是否经常感冒使你一冬天都很难受？20.你是否有过敏型哮喘？（以某些

3、过敏因素，如花粉等为诱因的哮喘）21.你是否有哮喘（反复发作的，暂时性的伴有喘音的呼吸困难）22.你是否经常因咳嗽而感到烦恼？23.你是否有过咳血？24.你是否有较重的盗汗（睡时出汗、醒时终止）？25.你除结核外是否患过慢性呼吸道疾病（或有低烧（热）37-38度）？26.你是否得过结核病？27.你与得结核病的人在一起住过吗？28.医生说过你血压很高吗？29.医生说过你血压很低吗？30.你有胸部或心区疼痛吗？31.你是否经常心动过速（心跳过快）吗？32.你是否经常心悸（平静时有心脏跳动的感觉）或（感

4、到脉搏有停跳）？文案大全实用标准文档33.你是否经常感到呼吸困难？34.你是否比别人更容易发生气短（喘不上气）？35.你既使在坐着的情况下有时也会感到气短吗？36.你是否经常有严重的下肢浮肿？37.你即使在热天也因手脚发凉而烦恼吗？38.你是否经常腿抽筋？39.医生说过你心脏有毛病吗？40.你的家属中是否有心脏病人？41.你是否已脱落了一半以上的牙齿？42.你是否因牙龈（牙床）出血而烦恼？43.你是否有经常的牙痛？44.是否你的舌苔常常很厚？45.你是否总是食欲不好（不想吃东西）？46.你是否经常

5、吃零食？47.你是否吃东西时总是狼吞虎咽？48.你是否经常胃部不舒服（或有时恶心呕吐）？49.你饭后是否经常有胀满（腹部膨胀）的感觉？50.你饭后是否经常打饱嗝（或烧心吐酸水）？51.你是否经常犯胃病？52.你是否有消化不良？53.是否严重胃痛使你常常不得不弯着身子？54.你是否感到胃部持续不舒服？文案大全实用标准文档55.你的家属中有患胃病的人吗？56.医生说过你有胃或十二指肠溃疡病（或饭后、空腹时常感到胃痛）？57.你是否经常腹泻（拉肚子）？58.你腹泻时是否有严重血便或粘液（粪便发黑、有血液

6、或沾稠物质）？59.你是否因曾有过肠道寄生虫而感到烦恼？60.你是否常有严重便秘（大便干燥）？61.你是否有痔疮（大便时肛门疼痛不适，大便表面带血或便后滴血）？62.你是否曾患过黄疸（眼、皮肤、尿发黄）？63.你是否得过严重肝胆疾病？64.你是否经常有关节肿痛？65.你的肌肉和关节经常感到发僵或僵硬吗？66.你的胳膊或腿是否经常感到严重疼痛？67.严重的风湿病使你丧失活动能力（或有肩、脖子肌肉发紧的现象）？68.你的家属中是否有人患风湿病？69.脚发软、疼痛使你的生活严重不便（或经常感到腿、脚发酸

7、）？70.腰背痛是否达到使你不能持续工作的程度？71.文案大全实用标准文档你是否因身体有严重的功能丧失或畸形（形态异常）而感到烦恼？72.你的皮肤对温度、疼痛十分敏感，有压痛（或有皮下小出血点）？73.你皮肤上的切口通常不易愈合（长好）吗？74.你是否经常脸很红？75.即使在冷天你也大量出汗吗？76.是否严重的皮肤搔痒（发痒）使你感到烦恼？77.你是否经常出皮疹（风疙瘩或疹子）或（有时脸部浮肿）？78.你是否经常因生疖肿（肿包）而感到烦恼？79.你是否经常由于严重头痛而感到十分难受？80.你是否经

8、常由于头痛、头发沉而感到生活痛苦？81.你的家属中头痛常见吗？82.你是否有一阵发热、一阵发冷的现象？83.你经常有一阵阵严重头晕的感觉吗？84.你是否经常晕倒？85.你是否晕倒过两次以上？86.你身体某部分是否有经常麻木或震颤的感觉？87.你身体某部分曾经瘫痪（感觉和运动能力完全或部分丧失）过吗？88.你是否有被撞击后失去知觉（什么都不知道了）的现象？89.你头、面、肩部是否有时有抽搐（突然而迅速的肌肉抽动）的感觉？文案大全实用标准文档90.你是否抽过疯（癫痫发作，也叫抽羊角疯）