《部分细粒》PPT课件

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1、细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus又称:包生绦虫或犬绦虫(一)形态成虫1.成虫小型绦虫长约2-7mm结构特征2.虫卵形态特点细粒棘球绦虫形态3.棘球蚴(包虫)圆形囊状体大小依寄生部位与时间有关结构◈囊壁:外膜、角质层、生发层◈囊腔:囊液有棘球蚴砂◉原头蚴◉生发囊◉子囊◉孙囊棘球蚴(hydatidcyst)生活史(二)生活史成虫(小肠)孕节(虫卵)(粪)六钩蚴(小肠)棘球蚴(组织)(犬、狼等)(人、草食动物)中间宿主终宿主人、草食动物经口感染(犬、狼等)经口细粒棘球绦虫生活史特点成虫寄生于犬等肉食动物的小肠内

2、棘球蚴寄生于人及羊、牛等草食动物组织内虫卵是感染人体的阶段,经口感染棘球蚴在人体组织内寄生,常见的寄生部位是肝(70%)、肺(22%)、脑、骨等(三)致病作用1.机械性损害:压迫组织器官,肝脏最多见。2.毒素作用:囊液溢出进入血或其他组织出现荨麻疹、重者过敏性休克、死亡。3.继发性棘球蚴病:棘球蚴破裂造成原头节继发感染,形成多发性棘球蚴病或称继发性棘球蚴病。包虫囊内子囊棘球蚴囊内原头蚴棘球蚴囊内原头蚴腹腔包虫手术前后肝包虫和眼包虫病人腹腔多发包虫病(四)实验诊断1.根据病史:流行区居住史、与犬等动物接触史。2.实验室检查:X线、

3、超声波、射性核素及CT扫描等有助于诊断和定位。3.确诊:手术摘除棘球蚴或从痰、胸水、腹水、尿液中检出棘球蚴及其碎片。包虫病的X线检查肺包虫病纵隔包虫包虫病的X线检查骨包虫病包虫病的CT检查肝包虫病(肝右叶2个包虫囊)肝包虫病(内有许多子囊,似葡萄状)包虫病的CT检查脑包虫病椎管包虫病包虫病的CT检查脾包虫病诊断禁忌严禁以穿刺法查找病因,以免引起严重后果。(五)流行与防治原则分布:以澳大利亚和阿根廷流行最为严重,我国主要分布牧区。2005年调查显示增加。0.195%-0.28%(现约55万人感染)流行因素:犬的粪便中孕节及虫卵污染

4、了犬及其他家畜的皮毛,牧民因接触皮毛而被虫卵污染。或虫卵污染水源而感染。防治原则:加强宣传教育,注意个人饮食卫生。治疗病人:目前以手术摘除包虫为主,也可口服吡喹酮等药物进行杀虫治疗包虫病的世界地理分布取出包虫囊壁吸出包虫囊液

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