幽门螺杆菌科普

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1、幽门螺杆菌科普资料简介我协会于2017年9月16-17日在汇南喷泉广场通过社团招新对养胃知识进行了相应的普及与宣传，其内容如下：幽门螺杆菌，微生物学中是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上，是人类至21世纪初唯一一种已知的胃部细菌，其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及鸟体内找到。据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感染了此病菌。幽门螺杆菌感染居具有可传染性，主要通过唾液、粪便传染，接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜

2、相关淋巴组织（MALT） 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。在中国，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%~89%的胃癌不会发生。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。发现过程1982年，两名来自澳大利亚的科学家，巴里·马歇尔（Barry J. Marshall）和罗宾·沃伦（J. R

3、obin Warren）并证明人体的胃溃疡、胃炎等疾病是因为该种细菌在胃部繁殖，而非人们长久认为的吃辛辣食品、压力等造成的。这一研究结果最终于二十余年后获得了诺贝尔医学奖。生物学特征幽门螺杆菌（Hp）是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰氏染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。同时，Hp是微需氧菌，环境氧要求5%～8%，在大气或绝对厌氧环境下是生长。症状表现1、幽门螺杆菌使口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。2

4、、幽门螺杆菌感染的患者大多数在餐后会出现嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，而且这些症状随时都会出现，但是有些患者没有明显的症状，只有到医院做相对的检查才能发现。3、随着病情的严重，会逐渐破坏胃肠道壁，引发癌变的发生，而且，感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病，发生胃病的患者，多数与幽门螺杆菌有一定的关系。4、幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性，一般不会有什么症状，病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖，随着病情的发展，幽门螺杆菌会使菌群失调，引起其他一系列的症状。 感染人群在亚洲地区，中国、中国

5、香港、越南、印度等幽门螺杆菌的感染率分别60%、50%、40%、70%。慢性胃炎患者的胃粘膜活检标本中Hp检出率可达80%～90%，而消化性溃疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100%。人类一旦感染Hp后，若不进行治疗，几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲来随着年龄增长而增长。传播方式21世纪初，多数学者认为“人－人”“粪－口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染Hp的家庭调查提示，有Hp感染者家庭中

6、的“健康人”，Hp抗体阳性率为64%，明显高于同年龄组无Hp感染患者家庭的“健康人”（13%）。预防措施实施分餐制幽门螺杆菌：经过调查，幽门螺杆菌感染家庭集聚情况居多，为了更好的避免再次感染幽门螺杆菌，应尽量同时治疗，实施分餐制度，以免发生二次传染、三次传染的现象。注意饮食规律：没有幽门螺杆菌感染的人要注意饮食规律，有幽门螺杆菌感染的患者则更加需要注意饮食规律，尽量做到定时定量、易消化、细软食物，忌辛辣食物等原则，养成良好的饮食原则很重要。良好的卫生习惯：幽门螺杆菌传染力强可通过手、不洁食物、餐具、分辨

7、等途径传染，构成一个连锁的传染途径，所以，隐藏成良好的卫生习惯就显得尤为重要了。治疗方案幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一类是常用的药，1.是铋制剂为主的方案，2.是以质子泵抑制剂的方案。另外再有两种抗菌素，最常用的是阿莫西林，再就是甲硝唑，我们常采用的方案就是这三种方案，对胃炎或者是对经济条件不是特别好的，这个方案是比较容易一些，效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的，青霉素过敏的可以换四环素类的药，它对于螺杆菌的作用也是比较好，配用甲硝唑，连续一个星期就可以，如果有胃溃疡病

8、可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁；再就是洛塞克，青霉素过敏可以换四环素，甲硝唑可以换成克拉霉素。想要改善肠胃疾病，根本的做法就是防止有害菌群的侵袭，构建有益菌群的屏障，益生菌通过在肠道占位争夺排挤有害菌，产生的有机酸、过氧化氢和细菌，可以阻止有害菌生长繁殖，起到屏幕作用。要活的益生菌才有用。益生菌是调节肠道菌群，可以促进食欲，调节胃口；幽门螺杆菌感染导致的胃炎胃溃疡，一般是要采取三联或者四联疗法才能彻底治疗；建议可以使用阿莫西林，替硝唑，胶体