低频电疗法人卫高职

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1、低频电疗法第一节　概述医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流（lowfrequencyelectrotherapy）或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。概述低频电流的特点是：“两有两无”低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电作用；电流强度增减的变化或电压升降的变化；对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用；无明显热作用。概述概述1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法2.主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法3.主要用于促进骨折和伤口愈合的低频

2、电疗法4.以其专项治疗作用命名的低频电疗法四种类型一、低频电流的分类及各参数及其的意义（一）低频电流的分类按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶梯波、指数曲线波等。按有无调制：分为调制型和非调制型两种。按电流方向：分为单相和双相。概述（—）波型1、按形状分：（—）波型1、按形状分：（一）波型2.按有无调制分：调制型和非调制型调制波：使一种频率较高的电流的幅度和频率随着一种频率较低的电流幅度变化而改变，称为调制。（—）波型1、按电流方向分：概述低频脉冲电流的参数频率（f）周期（T）波宽波幅脉冲间歇时间

3、通断比占空因数二、治疗原理及治疗作用兴奋神经肌肉组织镇痛改善局部血液循环其他治疗作用概述第二节感应电疗法感应电流是1831年由法拉第发现，又称为法拉第（faraday）电流。应用感应电（faradization）作用于人体治疗疾病的方法，称为感应电疗法。该疗法是最古老的一种低频电疗法，一直沿用至今，国产的直流电疗机一般都同时有感应电流的输出可供单独使用。感应电疗法物理特性感应电流是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流，双相是指它在一个周期内有两个方向（一个负波、一个正波）。不对称是指其负波

4、是低平的，正波是高尖的。其低平部分由于电压过低而无明显的生理与治疗作用。感应电疗法生理作用和治疗作用感应电流的生理作用电解作用不明显兴奋正常的神经和肌肉感应电疗法生理作用和治疗作用感应电疗的治疗作用防治肌萎缩训练肌肉做新的动作防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环镇静止痛用于电兴奋治疗感应电疗法治疗技术仪器设备治疗方法固定法移动法电兴奋法感应电疗法注意事项治疗前应了解有无皮肤感觉异常，对于感觉减退的患者应避免电流强度过大导致电灼伤。治疗中电极应避免放置于伤口及瘢痕避免电流集中引起灼伤。感应电疗法电极放置在颈部

5、时，电刺激有时可引起咽喉肌、膈肌痉挛，引起呼吸、血压、心率的改变。治疗癔病时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗。感应电疗法临床应用适应证废用性肌萎缩，如神经失用、术后制动、疼痛而引起的反射抑制肌肉收缩运动导致的废用性肌萎缩，肌张力低下，软组织粘连，四肢血液循环障碍，声嘶，便秘，尿潴留，癔病等。感应电疗法禁忌证有出血倾向，急性化脓性炎症，痉挛性麻痹，皮肤破损，感觉过敏者，有植入心脏起搏器者，严重心功能衰竭，孕妇的腰骶部。感应电疗法第三节神经肌肉电刺激疗法应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢

6、复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激疗法（NerveMuscleElectricalStimulation，NMES）或电体操疗法。由于治疗目的不同，又分为正常肌肉电刺激疗法，失神经支配肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、平滑肌电刺激疗法，呼吸肌电刺激疗法。治疗下运动神经元麻痹和中枢痉挛性瘫痪神经肌肉电刺激疗法一、物理特性波型:常见NMES的波型有两种：不对称双相方波和对称双相方波。脉冲宽度:许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2～0.4ms之间。频率:NMES所用的频率常在100Hz以下。占空系数和通断

7、比:在1:1～1:1.5之间。上升时间神经肌肉电刺激疗法三、治疗技术与临床应用正常神经支配肌肉电刺激疗法失神经支配肌肉电刺激法平滑肌电刺激疗法呼吸肌电刺激法痉挛肌电刺激法神经肌肉电刺激疗法第四节功能性电刺激疗法功能性电刺激(functionalelectricalstimulation,FES)是使用低频电流刺激失去神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电刺激的范畴。治疗中枢神经系统功能性电刺激疗法一、物理特性频率理论上FES的频率为1～100Hz。脉冲波常在10

8、0～1000µs之间，多使用200～300µs。通电/断电比(on/offtime)通电与断电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。功能性电刺激疗法一、物理特性波升/波降(ramp)波升是指达到最大电流所需的时间，波降是指从最大电流回落到断电时所需的时间，波升、波降通常取1～2秒。电流强度治疗时根据刺激目的及患者的耐受程度来调节。功能性电刺激疗法二、临床应用1上运动神经元瘫痪2呼吸功能障碍3排尿功能障碍4特发性脊柱侧弯5肩关节半脱位功能性电刺激的