良恶性腮腺肿瘤的CT表现及鉴别诊断

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1、万方数据良恶性腮腺肿瘤的CT表现及鉴别诊断彭可雨，阮兵，梁汉欢(广东省高州市人民医院放射科CT室，广东高州525200)·461．【摘要】目的：探讨腮腺良、恶性肿瘤的CT表现及鉴别诊断要点，以提高诊断准确率。方法：收集整理我院2011年6月1日--2014年7月31日的77例诊断腮腺肿瘤并经病理证实患者的CT影像资料，其中良性肿瘤45例，恶性肿瘤25例，非肿瘤7例。分析其CT影像表现特征，判定肿物的良恶性并与病理结果对照，比较其诊断符合率及鉴别要点。结果：CT诊断符合率83．1％(64／77)，其中良性肿瘤诊断的符合率为84．4％(38／45)，恶性肿瘤为88．0％(22／2

2、5)。良、恶性肿瘤在发生部位、形态、边界、侵袭及淋巴结转移方面上差异均有统计学意义(P<0．05)。结论：CT可较准确诊断腮腺良、恶性肿瘤，其影像学表现具有各自特点．如肿块发生于深部、形态不规则、边界不清晰，伴随淋巴结转移，常提示为腮腺恶性肿瘤可能性大。【关键词】腮腺肿瘤；体层摄影术，X线计算机【中图分类号】R739．87；R814．42【文献标识码】A【文章编号】1008—1062(2015)07-0461-04CTfeaturesofbenignormalignantparotidglandtumorsanddifferentialdiagnosisPENGKe-yu,R

3、UANBing,LIANGHen—huan(DepartmentofRadiology,thePeople’SHospitdofGaozhou，GaozhouGuangdong525200，China)Abstract：Objeetive：Inordertoimprovethediagnosticaccuracy，benignandmalignantparotidglandwereobservedinCTimages．Methods：TheCTimagesof77patientswithparotidglandtumorsinourhospitalfromJune1st201

4、1toJuly312014werecollected．Forty-fivecaseswerepathologicallyconfirmedofparotidbenigntumor．Twenty—fiveeasesweremalignanttumor，andsevencaseswerenon—tumorous．TheCTcharacteristicswereanalyzedandcomparedwithpathologicfindings．TheCTdiagnosiscorrespondencerateanddifferentialdiagnosisfeatureswerest

5、udied．Rseults：TherateofCTdiagnosisC01Te—spondencewas83．1％(64177)，inwhichbenigntumordiagnosiscorrespondencerate84．4％(38／45)andmalignantparotid．glanddiagnosiscorrespondencerate88．0％(22125)．Thelocation，shape，borderarea，invasivenessandlymphnodemetastasisimagesofparotidglandbenigntumorweresignif

6、icantlydifferentfromthoseofmalignantparotidgland(P<0．05)．Conclusion：AccordingtotheimagecharacteristicsinCT，thebenignormalignantparotidglandcanbeaccuratelydiagnosed．Tumorlocatedindeeplobeorcrossdepth-superficialtwoleavesandwithirregularshape，unclearboundaryandlymphnodemetastasiscanbediag—nos

7、edasmalignanttumor．Keywords：Parotidneoplasms；Tomography，X—raycomputed腮腺肿瘤是头颈部常见的疾病，腮腺肿瘤的发病率约为整个头颈部肿瘤的4％～5％，临床上腮腺肿瘤以良性肿瘤居多，但近年来，恶性肿瘤的发病率也逐年增加。如何准确地区分腮腺良、恶性肿瘤有助于治疗方案的制定及预后评估【l‘31。腮腺肿瘤的病理类型十分复杂，恶性腮腺肿瘤有关报道中以表皮样癌最多，良性的腮腺肿瘤以混合型肿瘤为最多，其次为腺淋巴瘤【4l。活检是其诊断的金标准，但由于术前