报名信息登记表

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1、报名信息登记表一、基本信息个人基本情况姓名身份证号个人一寸照片性別出生日期民族政治面貌学科文/理外语语种考生类别如：农村应届毕业时间家庭电话移动电话所在中学家庭成员信息姓名关系职业职务工作单位联系电话成绩信息考试类别语文数学英语政治历史地理物理化学生物总分年级名次/总人数高一上/高一下/高二上/高二下/学业水平///二、综合素质学习经历起止时间地点项目名称最终成绩描述（请填写何时何地参加了某学校或机构举办的夏令营、暑期学校及各种与学习相关的研习活动等）学科获奖情况级别活动名称获奖时间主办单位获奖类型例如：国家/省/市/校级等例如：XX省数学创新解题竞赛*年*月*日（以证书日期为准）

2、例如：高一组一等奖（请将所获国家级、省级、市级或校级学科竞赛类奖项全部完整填写）个人荣誉级别荣誉称号获奖时间主办单位例如：国家/省/市/校级等例如：优秀学生干部*年*月*日（以证书日期为准）（请将所获国家级、省级、市级或校级学科竞赛类奖项全部完整填写）科学研究、创新实践情况起止时间成果名称在其中承担的角色、工作（请填写所参加的科技类或人文社科类创新实践活动及成果，如发明专利、研究实践、文学创作等）学生工作与校园活动起止时间组织名称担任职务组织或参与过的活动及承担的工作（包括学生会、社团、班委员等学生工作或校内其他活动经历）社会实践与其他活动起止时间活动名称担任角色在活动中的主要工作

3、（包括各类社会实践、公益活动等校外活动经历，如参与公益活动，请注明时长）文体特长特长级别获奖情况或其他成就（主要包括文化、体育等方面特长）其他突出特质注：可填写自己与众不同的突出特质，如兴趣爱好、性格特征，或在语言、逻辑、智力、记忆、国学等方面具有的特殊天赋和才能。其他补充注：可补充填写表格中未涉及的其他重要经历。一、报考信息报考意向报考学校报考专业申请理由