熏洗法评分标准

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1、七、熏洗法评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对:医嘱、治疗单(卡)5未核对扣5分;一处不符合要求扣1分3.评估(1)患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史(2)患者体质及熏洗部位的皮肤情况(3)女性患者评估胎、产、经、带情况(4)心理状况(5)解释操作目的、方法,取得患者配合6未评估扣4分;评估不全1处扣1分;未解释扣2分4.洗手,必要时带口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备:清洁治疗盘、热水瓶盛药液、熏洗盆(根据不同熏洗部

2、位备座椅、木架、有孔木盖浴盆或治疗碗)、浴巾、毛巾或方纱、水温计、钟表、治疗单(卡)、笔,必要时备屏风及换药用品、一次性塑料薄膜5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.备齐用物携至床旁,核对床号、姓名,关闭门窗,必要时为患者遮挡5未核对扣3分;一处不符合要求扣2分2.向患者解释,取合适体位,注意保暖5体位不合适扣3分;未注意保暖扣2分3.定位:确定熏洗部位5定位不准确扣5分4.熏洗:(1)再次核查患者、部位、药液(2)将适量药液倒入熏洗盆内,测温度,一般在80℃左右(3)根据不同部位和患者对热的耐受,取合适的距离熏

3、蒸,盖上大浴巾21程序规范项目分值评分标准扣分得分操作流程60分(4)药液偏凉时,随时更换(5)药液温度将至患者可耐受程度时(约38~40℃),酌情将熏洗部位浸入药液中泡洗(6)熏洗时间:15~30分钟25未再次查对扣3分;核查不全扣1~3分;烫伤患者扣10分;一处不符合要求扣2分5.观察;(1)随时测量药液温度(2)观察局部皮肤情况、询问患者的反应,如有不适,立即停止,报告医师,及时处理10未观察、未询问各扣5分:发现异常,未及时处理扣6分6.熏毕:(1)清洁、擦干局部皮肤,协助衣着,取舒适体位,整理床单位(2)询问患者

4、对熏洗的感受,告知注意事项。致谢(3)洗手8未清洁观察皮肤、体位不舒适各扣3分;未询问患者感受、告知注意事项各扣5分;其他一处不符合要求扣2分7.记录:在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间2一处不符合要求扣1分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者(1)告知患者熏洗时注意药液温度,防止烫伤(2)告知患者熏洗后及时着衣,注意保暖5未指导扣5分;一处指导不全扣1分3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2语言、态度不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范,

5、符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1~2分21程序规范项目分值评分标准扣分得分回答问题5分目的:1.疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒。2.缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利,皮肤瘙痒等症状。3.减轻眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。4.促进肛肠疾患的伤口愈合。5.治疗妇女会阴部瘙痒等症状。注意事项:1.冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。2.熏洗药温不宜过热,以防烫伤,对年老、感觉迟钝患者泡洗水温控制在38~40℃。3.在伤口部位熏洗时,严格无菌操作。4.包扎部位熏洗时,应揭去敷料,熏洗完毕,更换无菌敷料。5.月经期、孕妇禁坐

6、浴。6.所用物品须清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分21

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