南华大学医学院 内科学习题

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1、内科学习题呼吸系统疾病：1.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？A．VC减低或正常B．RV增加C．TCL正常或增加D．FEV1/FVC减低E．MMFR正常2．有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确？A．应有右心肥大的心电图改变B．应有肺型P波C．VI至V3导联可出现QS波D．肢导低电压可有可无E．可见间歇性右束支传导阻滞3.危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确？A．呈现腹式呼吸B．双肺哮鸣音响亮C．血压下降D．无奇脉E．意识模糊4．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确？A．抑制磷酸脂酶A2B．抑制前列腺素、

2、血小板活化因子合成C．抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润E．增加β受体数量5．呼吸衰竭时，CO2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确？A．病因以中枢抑制为主，疗效好B．病因以呼吸肌疲劳为主，亦有效C．病因以神经传导系统病变为主，疗效好D．病因以呼吸肌病变为主，疗效差E．病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用6．男性，50岁，一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP10．7／6．7KPa（80／50mmHg），左肺叩浊，呼吸音低，X胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的

3、诊断为A．肺炎球菌肺炎，休克型B．葡萄球菌肺炎C．厌氧菌肺炎D．军团菌肺炎E．克雷白杆菌肺炎7．有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的？A．常发生于原发结核感染的病人B．多发生于结核菌侵入人体后4周～8周C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酷样坏死D．结核菌素试验呈阳性E．可出现皮肤结节性红斑8．目前认为关于肺气肿发生的机理，下列哪项不正确？A．弹性酶活性受抑制B．α1抗胰蛋白酶缺乏C．血清α1抗胰蛋白酶活力低下D．中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E．肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍9．慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合

4、适？A．应用抗菌素治疗B．少量镇咳剂C．应用支气管扩张剂以利排痰D．提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E．应用少量激素，减少气道非特异性炎症10．肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确？A．避免选用作用快的制剂B．用量为常规量的1／2～2／325C．心率快与慢不能作为疗效指征D．一般疗效较差E．不作为首选治疗心功能不全的药物11．下列哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗？A．15％以上B．20％以上C．25％以上D．30％以上E．40％以上12．支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确？A．病变肺应处于高处B．每日应引流2一4

5、次，每次15～30分钟C．可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D．痰量多的患者，应尽快把痰排出E．排痰时，同时配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果13．呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确？A．呼吸衰竭伴低血压，应及时用呼吸机B．严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时用呼吸机C．气道阻力增加的重症病例，宜使用压力控制呼吸机D．对肺顺应性降低的重症病例，宜使用压力控制呼吸机E．对锻炼恢复自主呼吸病例，宜使用容量控制呼吸机14．女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264／μl，李氏试验阳性，蛋白定量胸水／血清为1

6、.0，LDH568IU／dl，葡萄糖定量3．41mmol／L，应首先考虑的诊断为A．结核性B．风湿性C．肿瘤性D．细菌性肺炎E．肺梗塞15．常用起杀菌作用的，并能透过血脑屏障，以及在胸水，干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是A．链霉素B．对氨基水杨酸C．利福平D．异烟肼E．氨硫脲16．氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是A．阻断迷走神经B．抑制磷酸二酯酶C．激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加17．慢性支气管炎早期肺功能改变为A．VC减少B．一秒率减少C．残气量增加D．闭合气量减少E．肺总量增加18．根据下列哪项条件可确诊支气管扩张？A．慢

7、性咳嗽、咳痰B．反复咯血C．大量咳痰且分层D．肺部湿罗音E．支气管造影19．支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关？A．环化一磷酸腺苷（cAMP）B．环化一磷酸鸟苷（cGMP）C．腺苷脱氨酶（ADA）D．慢反应物质（SKS－A）E．前列环素（PGI2）20．男性，54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为T2N1M1，治疗原则为A．手术切除B．手术切除，配合放疗C．手术切除，配合化疗D．放疗和化疗E．手术切除，配合放疗和化疗21．下述哪项有关肺疾病的描述是正确的？A．矽肺主要由小于5μm的粉尘引起B．支原体主要引起小叶性肺炎C．α1抗胰蛋白酶缺

8、乏是肺气肿的常见原因D．支气管腔扩大称为支气管扩张症E．支气管肺炎常作为独立疾病