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1、气管支架治疗气管恶性狭窄的临床应用体会张金文1王伟2韩建京3柳惠3王瑞3*（1.河北省胸科医院手术室，河北石家庄050041；2.河北省成安县医院外科，河北邯郸056700；3.河北医科大学第四医院胸外科，河北石家庄050011）【摘要】 目的 评价自张式金属内支架在气管恶性狭窄中的治疗作用。方法 41例气管狭窄患者,其中食管胸上段鳞状细胞癌或食管癌纵隔淋巴结转移所致21例,气管肿瘤10例,肺癌7例，纵隔原发性肿瘤3例。均有重度的呼吸困难、喘鸣,2例合并食管-气管瘘者伴有呛咳。所用支架为Z形不锈钢自张式支架和镍钛温度记忆合金支架。在支气管镜引导下,采用经口腔、经
2、喉气管内支架留置术。结果全部病例均获得成功,没有技术上的失败。患者呼吸困难、喘鸣、呛咳等症状在支架留置后即刻改善。随访3～36个月支架无移位，气管通畅。其中35例患者在气管支架置入后进行了化疗和/或放疗。31例于手术后6～36月死亡，余10例仍在随访中。结论 气管恶性狭窄的内支架成形术安全、有效,能明显提高患者的生活质量,为放疗或化疗创造条件。【关键词】 气管狭窄, 支架【中图分类号】 Ｒ768.1【文献标识码】:B TheexperienceofclinicalapplicationoftrachealstentingZhangJinwen1,WangWei2
3、,HanJianjing3,LiuHui3，WangRui3*（1.OperatingroomofChestHospitalofHeBeiProvince，Shijiazhuang050041,China；2.DepartmentofSurgery，People¢sHospitalofCheng¢anCountyofHeBeiProvince,Handan056700,China；3.DepartmentofThoracicSurgery,theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity,Shijiazhuang050011,C
4、hina）【Abstract】 ObjectiveToevaluatethetreatmenteffectofself-expandablemetallicstentsintrachealmalignantstricture.Methods基金项目：本课题受河北省普通高等学校强势特色学科肿瘤学建设经费资助项目[作者简介]张金文（1964—），女，河北成安人，河北省胸科医院手术室护士长副主任护士医学学士，从事外科疾病的临床护理研究。通讯作者。E-mail:xwkmll@sohu.com41cases(male30,female11)wereplacedbyintr
5、aluminalstentsintubation.Therewere21caseswithuppersegmentesophagealcarcinomaormediastinallymphnodematastasisencroachingupontrachea,10cases5withtrachealcarcinoma,7caseswithlungcancerand3caseswithmalignantmidiastinaltumor.Themainclinicalsymptomsweredyspnea,stridorand2caseswithesophagot
6、rachealfistulacomplainingofchoking.ZstentandNiTialloystentwereused.Inallcases,peroral-laryngealintubationofthestentswasperformedunderbronchoscopicguidance.Results Allstentsweresuccessfullyplacedwithouttechnicalfailure.Thesymptomsofdyspnea,stridorandchokewereimmediatelyrelievedafterfi
7、nishingthestentplacementprocedure.Throughfollow-upfor3-36monthsallstentsremainedintheoriginalpositionandthetrachealpathwaywaspatent.Theradiotherapyand/orchemotherapywereperformedin35casesafterintubatingstent.Therewere31casesdiedfrom6to36mounths,10neededfurtherfollow-up.Conclusions Tr
8、achealstenti
