《经络腧穴》PPT课件

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1、经络腧穴各论主讲人郑州市中心医院刘碧原十二经脉又称为十二正经，十二正经之外又有奇经八条，称为奇经八脉。经脉所过，主治所及，掌握好经脉的巡行是掌握好穴位定位的基础。腧穴是针灸治疗疾病的特殊部位，也是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位。在361个经穴中，有三分之一都是临床常用穴，如果想更好的掌握针灸技能，就必须掌握这些穴位的定位，主治，操作方法。一、手太阴肺经该经起自中焦（腹部），向下联络大肠，回过来沿着胃的上口贯穿膈肌，入属肺脏，从肺系（气管、喉咙）横行出胸壁外上方，走向腋下，沿上臂前外侧，至肘中后再沿前臂桡侧下行至寸口（桡动脉搏动处)，又沿手掌大鱼际外缘出拇指桡侧端。其支脉从腕后桡骨茎突上

2、方分出（列缺穴），经手背虎口部至食指桡侧端。脉气由此与手阳明大肠经相接。该经发生病变，主要表现为肺系疾病，及经脉所过产生的疾病。胸部满闷，咳嗽，气喘，锁骨上窝痛，心胸烦满，小便频数，肩背、上肢前边外侧发冷，麻木酸痛等症。本经共11穴位，中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际少商重要穴位1.中府肺之募穴名称来源：中，与外相对，内部也。府，脏腑也。中府名意指本穴的气血物质来自脏腑。本穴为肺经首穴，气血物质来自由胸腹包膜包裹的各个脏器，故名中府。临床取穴法：正坐位，以手叉腰，先取锁骨外端下方凹陷处云门穴，当云门直下1寸，平第一肋间隙处取。主治：肺部：咳嗽，气喘局部：胸痛，肩背

3、部操作：向外斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可向内深刺，以免伤及内脏。常用搭配：配肺腧，俞募配穴，疏风解表，宣肺止咳；配复溜，生津润燥，治肺燥咳嗽5尺泽合穴名称来源：尺，尺肤部（手腕至肘关节），即穴位所在位置；泽，水聚为泽。此穴五行属水，喻手太阴经脉气至此像水之归聚于此，临床取穴法：仰掌，微屈时，在肘关节掌侧面，肘横纹桡侧端取穴，即肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷中。主治：清肺泻热、舒筋利节、和胃降逆操作：直刺0.5~1.0寸，也可用三棱针或粗毫针点刺出血（主要用于急性吐泻）附近有静脉血管操作时需用绷带扎紧大臂上端。常用配伍：内伤咳嗽：尺泽、肺俞、阳陵泉、太冲气喘：尺泽、肺俞、风门、丰隆、膻中咳

4、血：尺泽、太渊、鱼际、肺俞、膈俞、三阴交咽喉肿痛：尺泽、侠白心烦：尺泽、少泽6.孔最郄穴名称来源：孔，孔隙；最，甚也，聚也。此穴为手太阴肺经经气血深聚处，故名。临床取穴法：在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。主治：肃降肺气，清肺止血操作：直刺0.5~0.8寸，局部酸胀沉重，有针感向前臂放散。针刺时避开桡动、静脉，防止刺破血管，引起出血。常用配伍：头痛：孔最、天柱、陶道、大杼、后溪急性咯血：孔最、尺泽、内关失音：孔最、喑门对戒烟也有一定的效果7.列缺络穴八脉交会穴通任脉名称来源列，分解，裂开；缺，缺口。此穴为手太阴肺经之络穴，自此分支别走手阳明大肠经，位于桡骨茎突上方，当肱桡肌

5、腱与拇长展肌腱之间，有如裂隙处，故名临床取穴法：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。或者以左右两手虎口交叉，一手食指押在另一手的桡骨茎突上，当食指尖到达之凹陷处取穴。主治：宣肺解表，通经活络，通调任脉操作：向上斜刺0.2~0.3寸，局部酸胀、沉重、或向肘、肩部放散。或向下斜刺0.3~0.5寸，或用恢刺法以治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等手腕部疾患。常用配伍：外感咳嗽：列缺、大椎、合谷、外关、鱼际喘急：列缺、足三里咳嗽寒痰、胸膈闭痛：列缺、肺俞、膻中、三里头痛：列缺、中脘、合谷、上星、太渊、百会、头维、丝竹空、风池、太阳咯血：列缺、太渊、尺泽、足三里每天坚持用食

6、指指腹揉按列缺，每次1~3分钟，对于三叉神经痛、健忘、惊悸等病症，可以起到显著的保健调理效果9.太渊　输穴原穴八脉交会穴之脉会名称来源：太，指大的意思；渊，指深的意思。此穴为肺经原穴，八会穴之脉会，脉气大会于此，博大而深，故名。临床取穴法：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。或仰掌，当掌后第一横纹上，用手摸有脉搏跳动处的桡侧凹陷者中即是主治：补肺益气，止咳化痰，通经复脉操作：直刺0.2~0.3寸，局部麻胀；针刺时避开桡动脉常用配伍：牙齿疼痛：太渊、列缺、人中、颊车、吕细、合谷呕吐：太渊、大陵、乳根、中脘、气海、足三里、内庭经常用拇指及甲尖掐按太渊，每次1~3分钟，可以补肺气、利心脏，促进血液循

7、环，还可保健心脑血管，预防心肺疾患10鱼际荥穴名称来源：际，边际。因此穴在拇短展肌，拇指对掌肌之边缘，又此处肌肉丰隆，形如鱼腹，又当赤白肉际相会之处，故名。取穴：在手第1掌指关节后凹陷处，约当第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。或取侧掌，微握掌，腕关节稍向下屈，于第1掌骨中点赤白肉际处即是主治：清宣肺气，清热利咽配穴：咳嗽：鱼际、大椎、合谷、外关、列缺咯血：鱼际、尺泽、太渊、肺俞、膈俞、三阴交寒热：鱼际、风池、少海、少冲、合