丹参不同配伍的复方制剂在医院的临床应用

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1、丹参不同配伍的复方制剂在医院的临床应用写在课前的话：通过对此篇文章的学习，使临床医生进一步了解丹参复方制剂除用于治疗心脑循环系统疾病外，还可用于糖尿病并发症，肾脏疾病，肝脏疾病，生殖泌尿系统等，随着询证医学的进展及药理作用的深入研究，其在适应症的选择与治疗途径上的突破，在临床治疗中得到认可，将会更加安全，有效地被临床应用。目录：一、丹红注射液在临床的应用1、治疗肝脏疾病2、治疗慢性萎缩性胃炎3、治疗突发性耳聋4、治疗生殖泌尿系统疾病二、丹参川芎嗪注射液在临床的应用1、治疗肾脏系统疾病2、治疗糖尿病并发症3、治疗特发性肺间质纤维化一、丹红注射液在临床的应用:

2、6丹参与红花按合理配方，应用现代工艺提取制成丹红的中药制剂丹红注射液，中药丹参的主要功效是活血化瘀，而红花具有活血通络，祛瘀止痛之功效，二者均为治疗胸痹的常用药，丹红注射液适应于瘀血痹阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、瘀血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓，随着对丹红药理作用机制的研究及临床实践的拓展，丹红可在医院临床用于很多病症，如肝脏疾病，慢性萎缩性胃炎，突发性耳聋，生殖泌尿系统疾病等。1、肝脏疾病研究表明，丹红注射液所含丹参酚酸A(SA---A)及丹参酚酸B(SA----B)已被证实可促进肝细胞再生，对肝功能，肝纤维化及部分血流变项目有改善，丹

3、红注射液中所含隐丹参酮，二氢丹参酮，丹参酮Ⅰ，丹参酮Ⅱ能诱导在肝癌的产生过程中的起内源性调节作用的活性氧（ROS）产生，进一步促进P38(一种应激激活的蛋白)磷酸化，P38激活在丹参诱导肝癌细胞株的坏死过程中有重要表达，丹红注射液可诱导肝癌细胞系HepG2抑癌基因NDRG2表达，促进细胞凋亡。2、慢性萎缩性胃炎治疗：现代药理研究表明，活血化瘀药能改善胃的微循环，对胃粘膜防御因子的保护功能具有增强和激活作用。能不同程度地软化所并发的增生性病变，故对腺体萎缩，肠上皮化生，不典型增生有一定的治疗作用。62、突发性耳聋：丹红注射液能使细胞器稳定性增强，线粒体空泡减

4、轻，使耳内中自由基活性降低来减轻氧化损伤，内耳微循环障碍被普遍认为是突发性耳聋的主要病因之一，而丹红注射液具有降低血小板聚集，改善内耳血液微循环的作用，故治疗突发性耳聋疗效显著，也有利用耳穴位注射丹红注射液联合常规治疗来治疗突发性耳聋的，此方法简便易行，效果好，适用于临床推广。3、生殖泌尿系统：输卵管梗阻是造成女性不孕的主要原因之一，临床研究观察，采用丹红注射液40me加入5%葡萄糖注射液250me静脉滴注，每日一次，30—40滴/min10d为一疗程，治疗输卵管梗阻所致的不孕症，疗效满意，用药期间未发现不良反应，利用丹红注射液活血通络，祛瘀生新之功等中医

5、理论，治疗Ⅲ型慢性前列腺炎，临床观察，丹红注射液联合骶神经电针刺激治疗Ⅲ型慢性前列腺炎，总体有效率达92.9%，疗效稳定。二、丹参川芎嗪注射液在临床的应用6丹参素与川芎嗪疗效确切，二者结合制备成丹参川芎嗪注射液，有抗血小板聚集，扩张冠状动脉，降低血液粘度，加速红细胞的流速，改善微循环，并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用，用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足，脑血栓形成，脑栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。除广泛应用于治疗心脑血管疾病，还可用于肾脏疾病，糖尿病并发症，特发性肺间质纤维化等。1、治疗肾脏

6、系统疾病：丹参川芎嗪注射液主要通过影响血小板释放物及凝血酶原抑制血小板聚集，降低血液的凝固性，起到活血化瘀的作用，可提高红细胞表面的负电荷，使彼此不易聚集，降低全血黏度，激活纤溶酶系统，改善凝血功能紊乱，进而减轻，阻止肾小球缺血性损伤，抑制炎症反应，维持血管内皮功能，治疗慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭，治疗高血压肾病，总有效率可达98.72%。2、治疗糖尿病并发症：丹参川芎嗪可扩张血管，消除神经细胞水肿，促进神经细胞功能恢复，增加红细胞变形功能，缓解高凝状态，改善糖尿病并发症周围神经组织的微循环和营养供应，使病变组织及神经的传导功能得以恢复，研究发现，其治疗糖

7、尿病周围神经病变的有效率达93.3%3、治疗特发性肺间质纤维化：IPF是一种以细胞外基质的过度和沉积为主要特征的具有严重破坏性肺部疾病，丹参川芎嗪有改善微循环，抑制过度炎性反应的作用，用丹参川芎嗪治疗3个疗程，TGF---P1表达较治疗前显著下降，对IPF气道重塑具有良好的治疗价值。课后试题：61、丹红注射液中所含隐丹参酮，二氢丹参酮，丹参酮I，丹参酮II能诱导在肝癌的产生过程中的起内源性调节作用的（）产生。A.丹参酚酸B.二氧化碳C.自由基D.活性氧2、丹红注射液可诱导肝癌细胞系HePG2抑癌基因NDRG2表达，促进细胞（）A.萎缩B.凋亡C.再生D.增

8、生3、内耳（）被普遍认为是突发性耳聋的主要病因之一A.微循环障碍B