透析患者食谱

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1、透析患者饮食注意事项铜仁地区医院内一科血透专业主管护士郑芳1、水分:血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升,包括水、饮料、食物和药物中的水分。常见食物的含水量:l90%—100%:水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。l75%:熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。l50%:米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。l25%:炸土豆,稍加烘烤的面食。l含水量无或微量的食物:无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。2、蛋白质:血液透析患者若每周可以保证透析3次,每次透析4-4.5小时,推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重,要求2/3以上为高生物价蛋白质如:蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。蛋

2、白质需求量食谱举例::50公斤病人每天需要60克蛋白质早餐:1个鸡蛋7克蛋白质午餐:1个小鸡腿21克蛋白质晚餐:1块猪肉(50克)21克蛋白质总计:49克蛋白质注:以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考,若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。93、碳水化物:适量碳水化物可防止体内蛋白质过多分解。4、脂肪:包括食物本身脂肪含量及烹调用油。5、维生素:补充足够的B族维生素和维生素C。吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。6、钾:尽量减少钾离子的摄入。含钾高的食物:l汤汁类:浓肉汤、鸡精、牛肉汁。l水果类:香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。l蔬菜类:竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、

3、菠菜、菌菇类。l其他:豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。7、钠:透析患者有高血压、钠和水潴留者,每日钠盐的入量应限制在3-5克,应避免吃含盐高的食品,如加盐调味品,酱菜、腌制食品(咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼)、罐头食品等。8、磷:透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食,每日摄入量应£17毫克/公斤理想体重,大约800-1200毫克/日。以下例举每100克食物中磷的含量供您参考:9l含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。l含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。l含磷200-300毫

4、克的食物有蚕豆、鸡蛋、沙丁鱼、青色、金枪鱼、大马哈鱼、比目鱼、虾、鸡肉、火腿、香肠、核桃。l含磷300-400毫克的食物有鳝鱼、海胆、(猪、牛、鸡)肝、花生。l含磷在400毫克以上的食物有精制干酪、脱脂奶粉、鱼。以下食物由于含磷量高透析患者应避免或尽量少吃:(1)高热量饮料:美禄,阿华田,好力克等(2)坚果及瓜子(3)奶制品(4)沙丁鱼及江鱼仔(5)动物内脏(肝,肠)(6)豆类,干豆及豌豆(7)全麦面包,糠类麦片(8)可乐,沙司及植物的根汁饮料可尝试食用以下替代品ü不含巧克力及谷类饮料ü不含坚果及瓜子的饼干,蛋糕和糖果ü喝茶及咖啡时加入非奶制品ü无骨的新鲜肉类和鱼类9ü七喜或雪碧ü加料的面包和

5、面包卷ü牢记服用磷黏合剂9、钙:透析患者应注意补充钙,需要量为800-1200毫克/日10、热能:血液透析患者每日所需热量为30-35千卡/公斤/日,当年龄>60岁只需30千卡/公斤/日。充足热量可提供身体能源,保持健康体重及防止肌肉组织分解,热量不足可引起肌肉组织的分解。热能的食物来源:碳水化合物(米饭,面食,面包,水果,蔬菜)、脂肪(食用油,人造黄油)、蛋白质(肉类,家禽类,鱼,鸡蛋)热能需求量食谱举例:例如:50公斤病人需要1800千卡/日早餐:1个煎蛋,4片饼干或1盘米粉,1杯咖啡午餐:1只小鸡腿,1碗米饭,1盘菜心,1个苹果,1/2碗肉汤晚餐:1块猪肉(50克),1碗米饭,1盘菜花,

6、1/2个芒果,1杯茶9注:以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考,若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。血透病人饮食小窍门1、减低钾含量:①土豆:切成小块,用水浸泡1日,不断更换水。②蔬菜:切碎水煮,弃水食菜。③水果:加糖水煮弃水食肉。④罐头水果、蔬菜不食其汁。⑤超低温冷藏食品。2、减低钠含量:高钠调味品如食盐、味精、酱制品等,高钠配料如咸菜、榨菜等,低钠调味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、蒜、辣椒、陈皮等。3、增加热量:罐头水果糖含量、热量比新鲜水果高。热量高的食品如冰糖、块糖、葡萄糖、果汁。高淀粉食品如粉丝、西米。4、减轻口渴:不进或少进食高盐食物,饮品中加入薄荷叶、柠檬片。将饮

7、品制成冰含化,嚼口香糖,不用或少饮用浓茶、咖啡。5、增加纤维素:多吃蔬菜水果。血液透析患者推荐食谱食谱举例低蛋白20克食谱举例早餐甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),麦淀粉饼干(麦淀粉50克,白糖10克)午餐麦淀粉蒸饺(瘦肉25克,芹菜100克,麦淀粉50克9午餐加餐),西红柿汤(西红柿50克,粉丝10克)苹果200克晚餐煎鸡蛋(鸡蛋50克),烙麦淀粉糖饼(麦淀粉100克,白糖15克),拌黄瓜(黄

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