【9A文】甲状腺TIRADS分级

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1、【MeiWei_81重点借鉴文档】甲状腺TI-RADS分级()甲状腺TI-RADS分级1类：正常甲状腺2类：良性结节（0%恶性）3类：可能良性结节（80%）分享到：更多20RR-09-2218:22回复spring关注发站内信2楼4类：可疑结节（5~80%恶性）-4a（恶性5~10%）-4b（恶性10~80%）5类：很可能恶性结节（恶性>80%）6类：活检证实的恶性结节彩超将TI-RADS分级如下：0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、

2、亦无囊肿或钙化。2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0％，均需要临床随访。河南省肿瘤医院核医学科杨辉3级：可能良性，恶性肿瘤风险为<2％，可能需要穿刺活检。4级：恶性的可能比例为5～50％需要结合临床诊断！5级：提示癌的可能性最大，＜95%6级：细胞学检出癌症。确诊为癌！甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用【该条文献引用著录：马步云，ParajulRShRamSundar，彭玉兰，等.甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节中的应用[J].中国普外基础与临床杂志，20RR，18(

3、8)：898-901.】(PDF)TI-RADS20RR-07-14潘农潘农学超声甲状腺影像报告和数据系统分类与描述（超声诊断模板）（ThRroidImaging-ReportingAndDataSRstem;TI-RADS）在进行甲状腺超声检查时，利用以下各项内容，选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。该分类表适用于资料收集，并不构成正式书面超声检查报告。A甲状腺腺体容积（选择一项）说明□正常：正常值：上下径40～60mm，左右径20～25mm，前后径15～20mm，峡部前后径<5mm

4、。正常腺体单侧体积：男性50～100mm^3，女性40～80mm^3【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】□肿大（体积mm^3）：□轻度（100～200mm^3），□中度（200～400mm^3），□重度（≥400mm^3），□肿大（径线mm）：□可疑肿大（前后径20mm），□肿大（前后径>25mm）；□气管受压管径≤8mm□萎缩（体积mm^3）：两侧容积<60mm^3甲状腺本底回声（选择一项）说明□正常：与相邻颌下腺回声相等□回声增强：较相邻颌下腺回声增高□回声

5、减低：较相邻颌下腺回声降低和/或与带状肌回声相近或更低□腺体回声分布均匀：腺体整体回声强度和分布均等□腺体回声分布不均匀：腺体整体回声强度和分布不一致甲状腺腺体血管分布（选择一项）说明□正常：腺体内显示数条状非反色血流□轻度增加：腺体内血管分支增多□显著增加：腺体内血管分支增多呈网状和/或出现五彩镶嵌血流甲状腺上动脉流速（选择一项，疑似甲状腺功能性病变时测量）说明□流速正常：PSV20～100cm/s，EDV10～37cm/s，RI0.5～0.7□流速轻度增快：>150cm/s为轻度加速□流速显著增

6、快：≥250cm/s为显著加速B.甲状腺结节（选择适用项）：说明（结节为占位病变并且应在两个不同切面观察到）□部位和分布：甲状腺左叶/右叶、上/中/下极、峡部，（关注锥形变异，可进一步精确定位：前/中/后区、内/中/外带）□数目：单发或多发，结节的数目□结节大小（三径线和/或容积mm^3）：纵切面和横切面分别测量上下径、左右径、前后径，三径乘积×0.52=容积mm^3结节形状（选择一项）说明□椭圆形：椭圆形或蛋形（包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角，即“浅分叶”或大的分叶）□圆形：球形，圆形/卵圆形，球状□不

7、规则形：既不是圆形,也不是椭圆形，形态不规整结节方位（选择一项）说明□平行（水平位）：病灶的长轴平行于皮肤（“宽大于高”、左右径/上下径>前后径，建议横切面评估为主）□垂直位（直立位）：病灶长轴未沿皮肤生长，而是垂直于皮肤（“高大于宽”，包括圆形，前后径>左右径/上下径，建议横切面评估为主）结节回声类型（选择一项）说明□无回声：结节内部无任何回声□高回声：结节回声比相邻颌下腺高或高于周围正常甲状腺组织回声□混合回声：结节内包含无回声和有回声成分（关注不同成分所占优势）□低回声：与相邻颌下腺相比

8、，整个结节均呈低回声（如复合性囊肿或腺瘤的回声特点）□等回声：【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】具有与相邻颌下腺相当的回声特点（复合性囊肿或腺瘤可以是等回声）□极低回声：结节回声低于相邻带状肌/胸锁乳突肌（注意探头频率与增益调节）□均匀：结节内回声强度和分布均等□不均匀：结节内回声强度和分布不一致结节内部回声（任选一项）说明□实性：结节内均匀的实质性结构□囊性：□纯净无回声，□存在沉积物/碎屑