高血压的治疗与护理ppt课件

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1、高血压的治疗与护理康复六科学习提要一、高血压的概念二、高血压的诊断及分级标准三、高血压的分类四、高血压的诱导因素五、高血压的临床表现六、高血压的并发症七、高血压的药物治疗八、高血压的护理高血压的患病率（1）全国成年人高血压患病率高达18.8%（2）全国约有1.6亿高血压患者（3）每5个成年人就有1个高血压患者一、高血压的概念血高压：高血压是由于各种原因引起的体循环动脉血压升高，常伴有心、脑、肾大动脉和视网膜等器官损害的全身性疾病。是指动脉血压超过正常值的异常情况。收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”

2、。舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。二、高血压诊断和分级标准诊断标准：在未服用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据高血压升高的水平，可分为1、2、3级。收缩压mmHg舒张压mmHg1级：140-15990-992级：160-179100-1093级：≥180≥110三、高血压的分类可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、体重、精神紧张、缺乏锻炼等因素

3、导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压，占所有高血压病人的5%-10%。四、高血压的诱导因素1、遗传：通过高血压患者家庭调查，发现父母均患高血压者，其子女患病率达45%，相反双亲血压正常，其子女患病率仅为3%。2、性别与年龄：大多数地区男性患高血压高于女性，平均血压随年龄增长而升高，就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29%---43%。发病率的趋势，40岁以上者发病率高。3、体重：肥胖患者发病率是体重正常者的2-6倍，

4、减轻体重后血压有不同程度下降，在20—30多岁时体重增加的人危险性最大。四、高血压的诱导因素4、饮酒：随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样高血压发病率增大。过度饮酒可导致中风。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。与不饮酒的人群相比，持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40％。由此可见，少饮酒或禁酒是预防高血压病的有效措施之一。5、吸烟：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的

5、疗效，不利于高血压的治疗。四、高血压的诱导因素6、饮食：中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方每人每天摄入12至18克食盐，南方每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外，还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以，高钠饮食是中国人高血压发病的又一重要因素，而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。7、代谢因素：肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量下降可使周围血管阻力增加使血压升高。8、其他：精神紧张、性格急躁、生活不规律、环境因素、缺少体力锻炼。五、高血压的临床表现大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现以下症状：头疼、头晕、失眠、耳鸣、手指麻木、颈背部肌肉

6、酸痛紧张。六、高血压的并发症高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。其中，以对心、脑、肾的损害最为显著。六、高血压的并发症1、脑血管意外：高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时，应立即将病人送往医院检查。2、肾动脉硬化和尿毒症：高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病

7、变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。六、高血压的并发症3、高血压性心脏病：动脉压持续性升高，增加心脏负担,引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。形成代偿性左心肥厚,合并冠状动脉粥样硬化时，高血压患者冠状动脉血流储备功能降低，心肌供血、供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死等即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。七、高血压药物治疗药物治疗：确诊高血压后经过饮食治疗、运动疗法不能使血压控制在理想范围